孕期彩超检查次数有标准吗？不同阶段该做哪些彩超项目？

整个孕期,通常建议进行 5-7次 系统性的彩超检查，具体次数和频率会根据孕妇的个人情况（如高龄、有高危因素等）和医生的建议有所不同。

以下是按照孕周划分的常规彩超检查时间点和主要目的,您可以参考这个“时间表”：

孕期常规彩超检查时间表

早期妊娠彩超 (孕6-8周)

• 俗称/目的： 确认宫内妊娠、排除宫外孕、核对孕周、查看胎心胎芽。
• • 确认孕囊位置： 确定是正常的宫内妊娠，而不是危险的宫外孕。
  • 看到胎芽和胎心搏动： 这是判断胚胎是否存活的关键指标。
  • 核对孕周： 通过测量胎芽长度，可以最准确地计算预产期。
  • 判断是单胎还是多胎。

NT检查 (孕11-13周+6天)

• 俗称/目的： 早期唐氏筛查，评估胎儿染色体异常风险。
• • 测量NT值： 通过B超测量胎儿颈项透明层的厚度，NT值增厚与唐氏综合征、先天性心脏病等风险相关。
  • 测量胎儿头臀长： 再次核对孕周。
  • 初步筛查结构畸形： 观察鼻骨、静脉导管等重要结构。
  • 通常需要抽血 结合“早孕期唐氏筛查”一起进行，以提高准确性。

系统排畸彩超 (孕20-24周)

• 俗称/目的： 最重要的一次大排畸！ 系统检查胎儿各器官结构是否存在畸形。
• • 从头到脚的系统性筛查： 包括头部（脑室、小脑、丘脑等）、颜面部（唇腭裂）、心脏（四腔心切面等）、脊柱、腹部（肝、胃、肾、膀胱）、四肢、脐带等。
  • 评估胎儿生长发育指标： 测量双顶径、头围、腹围、股骨长等，评估是否符合孕周。
  • 胎盘位置和羊水量评估。
  • 这次检查时间较长,对胎儿体位要求高，有时需要孕妇活动后或另约时间才能完成。

晚孕期彩超 (孕28-32周)

• 俗称/目的： 小排畸，评估胎儿生长发育和健康状况。
• • 再次检查胎儿结构： 因为胎儿更大，一些晚孕期才显现的问题可能会被发现。
  • 评估胎儿生长发育： 监测胎儿大小，判断是否存在生长受限或过大。
  • 检查胎盘成熟度、羊水量和脐带血流情况。
  • 确定胎位： 初步判断是头位还是臀位。

晚孕末期彩超 (孕36-40周)

• 俗称/目的： 为分娩做准备，评估胎儿大小和胎位。
• • 评估胎儿大小和体重： 预测胎儿体重，为分娩方式提供参考。
  • 确认胎位： 判断是头位（适合顺产）还是臀位/横位（可能需要剖腹产）。
  • 检查胎盘位置和成熟度： 判断胎盘有无老化。
  • 监测羊水量和脐带血流。
  • 观察胎儿生物物理评分（有时需要）。

总结表格

重要提示

1. 个体化差异： 这只是一个常规指南，如果孕妇有高危因素（如高龄、有糖尿病/高血压、有遗传病史、或上次怀孕有问题等），医生会增加彩超的次数，例如在孕早期、中期增加监测次数，或者做更详细的针对性检查（如胎儿心脏彩超）。
2. 遵从医嘱： 最最重要的一点是，请务必遵循您的主治医生或产检医院的安排。 每个医院的流程和医生的习惯可能略有不同，他们会根据您的具体情况给出最合适的检查计划。
3. 彩超安全性： 目前所有临床证据表明，孕期彩超检查是安全的，没有辐射，对母婴无害，请放心接受。
4. 提前准备： 做彩超时，尤其是需要憋尿的早孕检查和排畸检查，请遵医嘱做好准备，排畸检查时可以适当吃点东西，让宝宝更有活力，方便医生观察。

希望这个详细的解答能帮助到您！祝您孕期顺利！

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