儿童眼睛散光应该挂眼科还是小儿眼科？散光需要做哪些检查？

99ANYc3cd6 儿童健康 2025-12-19 1

这是一个非常明确和直接的答案，下面为您详细解释为什么，以及在眼科就诊时可能会遇到哪些情况,以及家长可以提前做哪些准备。

（图片来源网络，侵删）

为什么首选眼科？

眼科是专门诊断和治疗各类眼部疾病、视力问题的专科，无论是儿童还是成人，只要是涉及视力、眼睛结构、屈光不正（近视、远视、散光）等问题,都应该首先挂眼科。

对于儿童来说，情况会更特殊一些，因为他们的眼睛还在发育，视力检查也更复杂，很多大型医院会设立专门的 小儿眼科 或 斜弱视与小儿眼科 科。

如果您去的医院科室划分比较细,可以根据以下建议选择：

首选：小儿眼科
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- 为什么？ 这个科室的医生专门针对儿童和青少年的眼部问题，经验非常丰富，他们更擅长与孩子沟通，懂得如何使用适合儿童的检查方法（比如视力表、验光设备），并且对儿童常见的屈光不正、斜视、弱视等问题有深入的研究，这是最理想、最推荐的选择。
次选：眼科 / 视光中心
- 如果医院没有专门的小儿眼科，或者您去的是综合医院的普通眼科，也是完全可以的,普通的眼科医生同样能够诊断和治疗儿童的散光。
- 一些医院会设有视光中心或眼科视光部，这里的视光师主要负责屈光不正的检查和矫正（配镜）,也可以进行散光的初步筛查和配镜。
特殊情况：斜弱视门诊
- 如果您的孩子除了散光，还伴有斜视（眼睛不对称）或弱视（视力差，眼镜也矫正不到正常水平），那么直接挂“斜弱视门诊”会更为精准，散光是导致弱视的常见原因之一,这个科室会提供更系统的治疗方案。

为了让检查更顺利,家长可以提前做一些准备：

心理准备：
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- 不要恐吓孩子： 不要说“医生会给你打针”、“检查很可怕”之类的话,以免孩子产生恐惧和抵触情绪。
- 积极引导： 告诉孩子我们要去“眼睛叔叔/阿姨”那里，看看眼睛亮不亮，像玩游戏一样，可以提前在网上找一些儿童眼科检查的卡通图片给孩子看,让他有个心理预期。
信息准备：
- 记录症状： 仔细观察并记录孩子的情况，
  - 孩子是否经常眯着眼睛看东西？
  - 是否经常揉眼睛？
  - 是否抱怨看黑板、看书模糊？
  - 是否有歪头、斜着眼睛看的习惯？
  - 在学校体检的视力结果如何？（带上体检报告）
- 家族史： 了解父母双方及其他近亲属是否有近视、远视、散光、斜视等眼部疾病史。
检查时机准备：
- 不要在孩子非常困倦或饥饿的时候去,这样孩子会不配合。
- 检查前不要让孩子玩电子产品,以免眼睛疲劳影响检查结果。
- 如果孩子已经散瞳，一定要遵医嘱，按时滴眼药水,并注意避光。

眼科医生会根据孩子的年龄和配合程度,选择合适的检查方法：

视力检查： 使用儿童专用的视力表（如E字表、图形视力表）。
屈光度检查（验光）：
- 客观验光： 使用电脑验光仪或检影镜，可以快速、不依赖孩子主观回答地了解大致的屈光状态。
- 主觉验光： 对于年龄稍大、能配合的孩子，会使用综合验光仪，让孩子自己判断清晰度,以获得最精确的度数。
眼位和眼球运动检查： 检查是否有斜视。
裂隙灯检查： 检查眼睛前部（角膜、结膜、晶状体等）的健康状况,排除其他眼部疾病。
散瞳验光： 这是非常重要的一步！ 对于儿童，尤其是初次检查或怀疑有远视、散光、弱视的孩子，医生通常会建议进行“散瞳验光”，通过滴用眼药水，使睫状肌完全麻痹，从而获得眼睛最真实、最准确的屈光状态,排除假性近视的干扰。