新生儿睡觉咳嗽两声要紧吗？

新生儿偶尔在睡觉时咳嗽一两声，通常是正常的生理现象，不必过于紧张。

下面为您详细解释原因、如何判断以及何时需要警惕。

为什么新生儿睡觉时会咳嗽几声？

这主要和新生儿的生理特点有关：

1. 生理反射（最常见）：

   • 清除呼吸道分泌物：新生儿的呼吸道非常娇嫩，会自然产生一些黏液（痰），当他们从深睡眠转为浅睡眠，或者姿势改变时，身体会通过轻微的咳嗽反射来清除这些分泌物，保持呼吸道通畅，这就像我们成年人偶尔也会在睡觉时被自己的口水呛到一样。
   • 吞咽不协调：新生儿的吞咽功能尚在发育中，有时口水或少量奶水可能会“走错路”进入气道，引发轻微的咳嗽来把它排出去。

2. 环境因素：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 空气干燥：如果室内空气过于干燥，会刺激宝宝的鼻腔和咽喉，导致喉咙发痒，从而引发咳嗽。
   • 有刺激物的空气：房间里如果有灰尘、烟雾、香水、香水喷雾、新家具的气味等，都可能刺激到宝宝的呼吸道。
   • 温度变化：室温过冷或过热，也可能导致宝宝喉咙不适。

3. 睡姿问题：

   如果宝宝睡姿不当,导致头部位置过低，可能引起鼻腔分泌物倒流，刺激咽喉引起咳嗽。

如何判断是正常还是异常？

您可以通过以下几点来观察和判断：

属于正常情况的特征（通常无需担心）：

• 频率低：只是偶尔咳嗽一两声，不是持续性的咳嗽。
• 精神状态好：咳嗽后，宝宝能很快入睡，睡眠安稳，面色红润，呼吸平稳，白天吃奶、玩耍、精神状态都很好。
• 没有其他伴随症状：不伴有发烧、呼吸急促、鼻塞、流涕、呕吐、食欲不振等情况。
• 声音特点：咳嗽声音通常比较轻微、短暂，不是那种“空空”的犬吠样咳或“嘶嘶”的喘鸣声。

需要警惕并就医的信号（异常情况）：

如果宝宝出现以下任何一种情况,都建议及时咨询医生：

• 咳嗽频繁或剧烈：咳嗽不止，或者听起来非常用力、痛苦。
• 伴随其他症状：
  • 呼吸异常：呼吸急促、费力，可以看到鼻翼煽动（鼻孔一张一合），或胸骨上、肋骨间出现凹陷（三凹征）。
  • 声音异常：咳嗽声音像小狗叫（犬吠样咳），可能是喉炎的迹象；呼吸时有“嘶嘶”声（喘鸣），可能是呼吸道有堵塞或炎症。
  • 发烧：肛温超过38℃。
  • 脸色异常：咳嗽时嘴唇或脸色发青、发紫。
  • 吐奶或呛奶严重：频繁呕吐，或者咳嗽时伴有大量奶水喷出。
  • 精神萎靡：咳嗽后哭闹不止，难以安抚，或者显得非常疲倦、嗜睡。
  • 体重不增或下降。
• 持续时间长：咳嗽持续超过几天，或者越来越严重。

家长可以怎么做？

如果只是偶尔的、正常的咳嗽，您可以尝试以下方法让宝宝更舒适：

1. 保持适宜的室内环境：

   • 湿度：使用加湿器，将室内湿度保持在50%-60%，这能有效缓解呼吸道干燥。
   • 通风：每天定时开窗通风，保持空气新鲜，但要避免冷风直吹宝宝。
   • 清洁：定期打扫房间，减少灰尘，避免在家中吸烟或使用有刺激性的空气清新剂。

2. 调整睡姿：

   • 确保宝宝头部稍微抬高,可以尝试在床垫头部（不是头下）垫一条毛巾，形成一个轻微的倾斜角度，有助于分泌物引流。注意：不要使用枕头！

3. 少量多次喂水：

   如果宝宝清醒时愿意喝奶或水,可以少量多次地补充，有助于稀释呼吸道分泌物，更容易排出。

4. 密切观察：

   这是最重要的,观察宝宝的精神状态、呼吸、吃奶情况和体温变化，做到心中有数。

新生儿睡觉时偶尔咳嗽一两声，大概率是正常的生理反应，是他们正在学习清理自己小身体的方式。 您不必草木皆兵，但也不能掉以轻心。

核心原则是：观察伴随症状。 如果宝宝除了这声咳嗽外，一切都好，就安心观察即可，如果出现任何让您担心的“异常信号”，请及时就医，让医生进行专业的判断。

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