它能清晰地“看”到胎儿在妈妈子宫里心脏的“模样”和“工作情况”。
以下是孕期心脏彩超主要能检查出的内容,我将它分为几个层面，方便您理解：
核心目的：筛查和诊断先天性心脏病
这是胎儿心脏彩超最主要、最核心的任务，它能够发现胎儿心脏结构上的异常，也就是我们常说的“先天性心脏病”（简称“先心病”）。
具体可以检查出以下类型的结构异常：
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心脏位置和形态异常：
（图片来源网络，侵删）- 右位心： 心脏在胸腔的右侧。
- 左位心： 心脏在胸腔的左侧。
- 中位心： 心脏位于胸腔中央。
- 心脏异位： 心脏部分或全部不在胸腔内（如胸骨旁、膈下）。
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心脏房室腔结构异常：
- 单心房/单心室： 房间隔或室间隔完全缺失，形成一个大的心腔。
- 房间隔缺损/室间隔缺损： 心房或心室之间的“墙”有洞。
- 三尖瓣闭锁/肺动脉瓣闭锁： 心脏的某个“阀门”完全打不开。
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大血管连接和起源异常：
- 法洛四联症： 一种复杂的先心病，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
- 大动脉转位： 主动脉和肺动脉的“位置”接反了。
- 永存动脉干： 主动脉和肺动脉没有分开，共用一根大血管从心脏发出。
- 主动脉弓缩窄/离断： 主动脉的某个部位变窄或中断。
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心脏瓣膜结构及功能异常：
- 瓣膜狭窄或关闭不全： 心脏的“阀门”（如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣）打不开（狭窄）或关不紧（关闭不全）。
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心肌和心包异常：
（图片来源网络，侵删）- 心肌肥厚： 心脏肌肉异常增厚。
- 心包积液： 心脏外层的包裹（心包）内有过多液体。
其他重要发现
除了先心病,胎儿心脏彩超还能提供更多有价值的信息：
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心律失常：
- 可以检测到胎儿心跳是否规律,是否存在心动过速（心跳过快）、心动过缓（心跳过慢）或心律不齐等问题。
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心功能评估：
评估胎儿心脏的收缩和舒张功能是否正常,判断心脏是否能有效地将血液泵送到全身。
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染色体异常的软指标筛查：
- 某些心脏结构的异常,本身不是病，但它们是提示胎儿可能存在染色体异常（如唐氏综合征21-三体、18-三体、13-三体等）的“软指标”。
- 心室内强回声点、三尖瓣反流等，虽然很多情况下是正常的生理现象，但如果发现，医生会结合其他检查（如无创DNA或羊水穿刺）进行综合评估。
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与其他系统畸形的关系：
先天性心脏病有时不是孤立的,可能与其他器官系统的畸形（如心脏外畸形）同时存在，构成某种特定的综合征，心脏彩超的发现有助于医生进行更全面的评估。
哪些孕妇需要进行胎儿心脏彩超？
这项检查并非所有孕妇的“常规项目”，通常在以下情况下会建议进行：
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高危人群：
- 胎儿因素： 在常规超声检查中发现任何与心脏异常相关的“软指标”（如心室内强回声点、颈部水囊瘤、肠道强回声等），或发现其他系统畸形。
- 母体因素： 母亲患有糖尿病（尤其是血糖控制不佳时）、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）、感染（如风疹病毒）等。
- 家族因素： 夫妻一方或家族中已有人患有先天性心脏病。
- 用药史： 怀孕早期母亲曾服用过可能致畸的药物（如某些抗癫痫药）。
- 高龄孕妇： 通常指35岁以上的孕妇。
- 不良孕产史： 曾有过不明原因的死胎、流产史，或曾生育过先天性心脏病患儿。
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常规超声检查中发现疑点： 在中孕期系统超声（大排畸）中，医生发现心脏结构显示不清或存在可疑之处，会建议做专项的心脏彩超。
关于安全性的常见问题
Q：胎儿心脏彩超对宝宝有辐射吗？ A：完全没有。 超声波是一种声波，不是电离辐射（如X光、CT），目前全球公认，在规范的医疗操作下，诊断级超声对胎儿是安全的。
Q：做这个检查需要憋尿吗？ A：通常不需要。 孕中晚期羊水量充足，胎儿在子宫内活动空间相对固定，可以很好地显示心脏结构，早期检查可能需要少量憋尿以获得更清晰的图像。
孕期心脏彩超是一项至关重要的“排雷”检查，它能够：
- 明确诊断绝大多数严重的先天性心脏病。
- 评估病情的严重程度和类型，为后续的孕期管理、分娩计划以及产后新生儿的及时救治提供关键依据。
- 减轻家庭的焦虑和不确定感，帮助家庭做出最合适的医疗决策。
如果您被医生建议做这项检查,请不要过于紧张，这通常是为了更全面地了解宝宝的健康状况，检查过程由经验丰富的医生或技师操作，他们会尽力获取清晰的图像。
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