新生儿便秘哭闹怎么办？

看到宝宝因为拉不出屎而哭闹,爸爸妈妈肯定非常心疼和着急，新生儿出现这种情况，我们通常称之为“便秘”或“排便困难”，别担心，这很常见，下面我为您详细分析一下可能的原因以及您可以采取的应对方法。

判断宝宝是真的便秘还是“攒肚”

在采取措施前,最重要的一步是判断宝宝的情况。

• 生理性“攒肚”（常见于母乳宝宝）：

  • 表现： 宝宝通常满月后，会几天甚至一周才排便一次，但在排便前，宝宝可能会有一些使劲、脸憋得通红、哼哼唧唧的表现，最终排出的便是黄色、柔软、糊状的大便，量也比较多，且没有硬块。
  • 状态： 排便后，宝宝会立刻恢复如常，吃奶、玩耍、精神状态都很好，肚子也是软的。
  • 原因： 这是因为随着宝宝长大，消化能力增强，能够充分吸收母乳中的营养，导致食物残渣少，不足以形成大便，所以攒在一起才排，这是宝宝肠道功能发育良好的标志，不是便秘，无需过度干预。

• 真性便秘：

  • 表现： 宝宝排便间隔时间长，且排出的便便是干、硬、呈颗粒状或小球状，排便时非常费力，哭闹不止。
  • 状态： 可能伴有食欲下降、腹部胀气、吐奶等情况，如果长期如此，可能会导致肛裂，排便时带血丝，宝宝会因为疼痛而更抗拒排便，形成恶性循环。
  • 原因： 可能与喂养方式、消化系统未发育完全、奶粉不适合、或添加了辅食有关。

如果宝宝是真性便秘，可以尝试以下方法来缓解：

物理按摩（最安全、首选的方法）

• 腹部按摩： 在宝宝清醒、情绪好的时候，以肚脐为中心，用您温暖的手掌，顺时针方向轻轻按摩宝宝的腹部，这个方向与结肠的走向一致，有助于刺激肠道蠕动，每次5-10分钟，每天可以多做几次。
• 做“蹬自行车”运动： 让宝宝平躺，握住他的两条小腿，像蹬自行车一样，轻轻地交替屈伸，这个动作能帮助活动宝宝的腹部肌肉，促进排便。
• 让宝宝趴着（Tummy Time）： 适度的俯卧练习不仅能锻炼颈部和背部力量，腹部受压也能对肠道产生温和的刺激，帮助排气和排便，注意必须在宝宝清醒且有专人看护的情况下进行。

调整喂养方式（针对不同喂养的宝宝）

• 母乳喂养：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 确保妈妈饮食均衡： 妈妈可以适当增加一些富含纤维的食物，如蔬菜（芹菜、西兰花）、水果（火龙果、西梅、梨）、全谷物等，并通过乳汁传递给宝宝。
  • 多喂水： 在两次喂奶之间，可以给宝宝喂几口白开水，有助于软化大便。

• 配方奶喂养：

  • 检查冲调比例： 严格按照奶粉罐上的说明冲调，不要擅自增加奶粉浓度，过浓的奶是导致便秘的常见原因。
  • 尝试更换奶粉： 如果宝宝长期便秘，且已经排除了其他原因，可以咨询医生是否需要更换为部分水解蛋白或低敏配方奶粉，或者含有益生元/益生菌的配方奶，更换奶粉时需循序渐进，慢慢过渡。
  • 增加喂水量： 配方奶宝宝比母乳宝宝更需要额外补充水分。

使用开塞露（需谨慎，仅在医生指导下使用）

• 原则： 开塞露只能作为临时应急手段，不能长期使用，否则会产生依赖性，并让宝宝对排便产生恐惧心理。
• 方法： 如果宝宝已经好几天未排便，且非常痛苦，可以在咨询医生或药师后使用，使用时，先挤出少量润滑管口，然后轻轻插入宝宝肛门，挤入药液，刺激肛门后，宝宝通常会有便意，这时赶紧把宝宝抱到坐便器或尿布上。
• 注意： 动作一定要轻柔，不要频繁使用。

什么情况下需要立即看医生？

如果宝宝出现以下任何一种“危险信号”，请不要犹豫，立即带他去看医生：

1. 小于1个月的婴儿出现便秘。
2. 便秘的同时,伴有呕吐，尤其是喷射状呕吐。
3. 腹部胀得像鼓一样，且宝宝看起来非常痛苦。
4. 拒绝吃奶，精神萎靡，嗜睡。
5. 大便中带血或粘液。
6. 便秘情况持续超过1周，且家庭护理方法无效。
7. 宝宝体重增长不理想或出现下降。

总结一下

1. 先判断： 是“攒肚”（软便，精神好）还是真性便秘（干硬便，哭闹不止）。
2. 勤护理： 多做腹部按摩、蹬自行车和趴着练习。
3. 调喂养： 母乳妈妈注意饮食，奶粉宝宝检查冲调比例和是否需要更换。
4. 慎用药： 开塞露是最后的临时手段，不可依赖。
5. 观信号： 出现任何危险信号，及时就医。

每个宝宝都是独特的,发育节奏也不同，爸爸妈妈们要有耐心，仔细观察宝宝的状态，用科学、温和的方式帮助他渡过这个阶段，祝宝宝健康成长！

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