下面为您详细解释这可能意味着什么,以及应该怎么做。
核心问题：白细胞是什么？为什么它在尿液中出现？
白细胞,俗称“脓细胞”，是人体免疫系统的重要组成部分，当身体某个部位（如泌尿系统）出现感染、炎症或组织损伤时，白细胞就会被动员到该区域，吞噬和清除“敌人”（如细菌）。
尿液中出现白细胞，最常见、最直接的原因就是泌尿系统感染。
孕期尿检白细胞+++的可能原因
在孕期,由于生理变化，女性更容易发生泌尿系统感染，主要原因包括：
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急性膀胱炎（最常见）
（图片来源网络，侵删）- 症状：尿频、尿急、尿痛（排尿时有烧灼感）、小腹部坠胀或疼痛，有时尿液可能浑浊，甚至有血丝。
- 原因：增大的子宫压迫输尿管，导致尿液引流不畅；孕激素使输尿管平滑肌松弛，蠕动减慢；尿液中的营养物质增多，为细菌提供了“温床”。
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急性肾盂肾炎（较为严重）
- 症状：除了膀胱炎的症状外，通常还伴有高烧（体温超过38.5℃）、寒战、腰痛或侧腹部剧烈疼痛。
- 原因：细菌上行感染，从膀胱经过输尿管到达肾脏，这是一种严重的感染，可能对孕妇和胎儿造成不良影响，必须立即住院治疗。
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无症状性菌尿
- 情况：部分孕妇可能没有任何不适症状，但尿液中已经有细菌存在，并引发了白细胞反应，如果不及时治疗，约有30-40%会发展为肾盂肾炎。
- 重要性：孕期常规尿检的目的之一就是为了发现这种“沉默”的感染。
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其他原因（相对少见）
- 标本污染：留取尿样时，没有清洁到位，导致白带或分泌物混入尿液中，造成假阳性。
- 尿路结石、梗阻等非感染性因素也可能刺激尿路，导致白细胞增多。
为什么孕期必须高度重视？
孕期尿路感染绝对不能忽视，因为它可能带来以下风险：
- 对孕妇：
- 感染上行发展成肾盂肾炎,可能导致败血症、中毒性休克，严重时危及生命。
- 长期或反复的感染可能增加患慢性肾病的风险。
- 对胎儿：
- 增加流产、早产的风险。
- 可能导致低出生体重儿。
- 如果孕妇因高烧而影响胎儿,可能造成神经系统发育异常。
您现在应该怎么做？
第一步：立即预约医生，不要自行用药！ 这是最重要的一步，请尽快联系您的产科医生或去医院挂妇产科/泌尿科，拿着您的尿检报告，向医生详细咨询。
第二步：配合医生进行下一步检查 医生通常会安排以下检查来明确诊断：
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清洁中段尿培养+药敏试验：
- 这是诊断的金标准！ 医生会指导您如何正确留取尿液（先清洁外阴，排掉前一段尿，留取中间一段的尿），然后将尿液样本送去培养，以确定是哪种细菌在作祟，并对哪种抗生素敏感，这对于选择最安全有效的药物至关重要。
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复查尿常规：
有时医生会要求立即复查一次,以确认结果的准确性。
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血常规检查：
如果怀疑是肾盂肾炎,医生会检查血常规，看白细胞总数和中性粒细胞是否升高，以评估感染的严重程度。
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肾脏和泌尿系统B超：
如果怀疑有肾盂肾炎、尿路结石或梗阻，可能会安排B超检查，观察肾脏、输尿管和膀胱的情况。
医生会如何治疗？
治疗原则是“及时、足量、安全”。
- 抗生素治疗：一旦确诊为尿路感染，医生会根据药敏结果，选择对孕妇和胎儿安全性高的抗生素进行治疗。切勿自行购买或服用抗生素，很多药物孕期是禁用的。
- 多喝水：这是最简单有效的辅助方法，大量饮水可以增加尿量，起到“冲刷”尿路、帮助排出细菌的作用。
- 注意休息：避免劳累，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。
- 饮食清淡：避免辛辣刺激性食物。
孕期尿检白细胞+++，高度提示存在泌尿系统感染，尤其是急性膀胱炎的可能。
您的行动指南：
- 立即就医，向产科医生报告结果。
- 遵医嘱进行尿培养等相关检查。
- 严格遵医嘱用药，完成整个疗程，即使症状好转也不要擅自停药，以防复发或转为慢性。
- 多喝水，多排尿，注意个人卫生。
请务必保持冷静,积极配合医生，只要及时、规范地治疗，绝大多数孕期尿路感染都可以被有效控制，对您和宝宝的健康影响降到最低，祝您孕期顺利！
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