儿童耳朵耳屎怎么清理

下面我将为您详细解释为什么、以及如何正确处理儿童耳屎问题。

核心原则：为什么不要自己给孩子掏耳朵？

很多家长习惯看到孩子耳里有耳屎就想掏干净，但这对于儿童来说风险很高,主要原因如下：

1. 耳道皮肤娇嫩，极易受伤：儿童的耳道比成人窄得多，皮肤非常薄嫩，用棉签、挖耳勺等工具稍有不慎，就极易划伤耳道皮肤，引起疼痛、出血,甚至感染。
2. 将耳屎推向深处，形成栓塞：棉签等工具的形状反而像“推土机”，很容易将耳屎推向耳道深处，越推越紧，最终形成耵聍栓塞，这会导致耳闷、听力下降、耳鸣,甚至需要去医院由医生用专业器械取出。
3. 戳穿鼓膜，造成永久性听力损伤：这是最危险的情况！如果孩子不乱动，家长不小心将工具捅得过深，可能会直接戳穿鼓膜，导致剧烈疼痛、流血,并可能造成永久性的听力损伤。
4. 耳屎有保护作用，并非“废物”：耳屎（耵聍）不是垃圾，它对耳朵有重要的保护作用：
   • 清洁作用：它能吸附灰尘、细菌和死皮细胞，并随着咀嚼、张口等下颌运动自行排出体外。
   • 杀菌作用：耳屎呈弱酸性,可以抑制细菌和真菌的生长。
   • 保护作用：像一层“保护膜”,保护娇嫩的鼓膜。

如何判断孩子的耳屎是否需要处理？

大多数情况下，耳屎会自行排出，无需处理，但如果出现以下情况,可能需要寻求医生帮助：

• 听力下降：孩子对呼唤反应迟钝，看电视需要把声音调得很大，或者经常说“听不见”。
• 耳朵不适：孩子频繁抓挠、拉扯、拍打同一侧的耳朵，并表现出烦躁、哭闹。
• 耳痛：孩子明确说耳朵疼,或者哭闹时总是触摸耳朵。
• 耳道流水或流脓：这可能是感染或耳屎堵塞后继发感染的迹象。
• 出现耳鸣：孩子说不清，但可能表现为烦躁不安、捂耳朵等。
• 耳道口有明显的、硬化的堵塞物。

注意：如果只是看到耳道口有一点黄色或棕色的耳屎，但孩子没有任何不适，完全不用管它。

正确的清理方法和家庭护理

【安全有效的家庭护理方法】

这些方法适用于没有不适症状,只是想让耳朵保持清爽的情况。

1. 用湿毛巾擦拭外耳廓：这是最安全、最推荐的方法，洗澡或洗脸时，用拧干的湿毛巾或婴儿棉柔巾，轻轻擦拭孩子的耳廓和外耳道口即可。千万不要伸进耳道里。
2. 利用洗澡时的水汽：给孩子洗温水澡时，温暖的水蒸气有助于软化耳屎，促进其自然排出,洗完后用干棉签轻轻擦拭耳道口吸干水分即可。

【需要就医的情况和医生的处理方式】

如果孩子出现上述需要处理的信号，或者家长不慎将棉签等物掉入耳道，请立即停止任何操作，并及时带去看医生（耳鼻喉科）。

医生会根据情况，采取以下专业、安全的方法：

1. 耳内镜检查：医生会使用专业的耳内镜,清晰地看到耳道和耳屎的情况。
2. 耵聍钩或吸引器取出：对于位置较浅、不太硬的耳屎,医生会用耵聍钩或吸引器小心地将其取出。
3. 耵聍水软化：如果耳屎又大又硬（硬块状），直接取出会很痛苦且困难，医生会先开一些耵聍软化剂（如碳酸氢钠滴耳液），嘱咐家长给孩子滴耳几天，让耳屎变软后,再由医生用专业器械轻松取出。
4. 生理盐水或温水冲洗：对于部分情况，医生可能会使用专业的冲洗设备,用温生理盐水将软化的耳屎冲出来。

常见误区，请务必避免！

• 用棉签掏耳朵
  • 危害：高风险推向深处、戳伤鼓膜、堵塞耳道。
• 用发卡、火柴棍、卡子等尖锐物品掏耳朵
  • 危害：极易造成耳道严重损伤,感染风险极高。
• 用灯泡、吹风机等给孩子“烤”耳朵
  • 危害：高温会灼伤娇嫩的耳道皮肤,非常危险。
• 自己给孩子滴“偏方”药水
  • 危害：不了解耳道情况，随意滴药水可能会刺激皮肤，甚至引起化学性中耳炎,加重病情。

孩子的耳朵是脆弱的，“能不掏，就不掏；能不动，就不动”，把专业的事情交给专业的人,才是对孩子健康最好的保障。