新生儿卡介苗化脓破了咋处理？

下面为您详细解释一下应该怎么办,以及为什么会出现这种情况。

为什么会化脓、破溃？

卡介苗是一种减毒的活菌疫苗,接种到人体后，它会轻微地“感染”接种部位的局部组织，从而激发我们身体的免疫系统产生对结核菌的免疫力。

这个过程就像一次“微型感染”，所以接种部位会出现一系列正常的炎症反应：

1. 红肿硬结：接种后2-3周开始出现。
2. 化脓：大约在接种后4-6周，局部组织会逐渐坏死、液化，形成一个小脓包，甚至可能破溃，这是身体在清除坏死组织、准备愈合的正常现象。
3. 结痂：脓液排出后，伤口会逐渐干燥，最后结痂。
4. 愈合：痂皮脱落后，会在原位留下一个微小的、平整的疤痕，这就是“卡疤”，是卡介苗成功接种的标志。

您宝宝现在的“化脓破了”，恰恰说明疫苗正在按预期发挥作用，正在走向康复。

家长应该怎么护理？（关键步骤）

正确的护理可以预防继发感染,促进伤口顺利愈合，请遵循以下原则：

保持清洁干燥（最重要！）

• 不要沾水：在伤口完全愈合、结痂自然脱落之前，绝对不要给宝宝洗澡时让水浸到这个部位，擦身时也要避开，如果万一不小心沾到水，要用干净的棉签或纱布轻轻吸干。
• 避免捂汗：天气炎热时，不要给宝宝穿得过多、包裹太紧，以免接种部位出汗潮湿，增加感染风险。

不要挤压或自行处理

• 千万不要用手去挤脓液！手上的细菌会带入伤口，引起严重的继发性细菌感染。
• 不要用酒精、碘伏等消毒液反复擦拭！过度消毒会破坏伤口愈合的环境，反而可能延缓愈合，如果医生有特别指示，请遵医嘱，一般情况下，保持清洁干燥即可，无需特殊消毒。

穿着宽松、柔软的衣物

• 给宝宝选择纯棉、宽松的衣服，避免衣物摩擦到接种部位，可以把尿片穿得稍微低一点，避免尿液的污染。

防止宝宝抓挠

• 宝宝可能会因为瘙痒或不适去抓挠伤口,要给宝宝勤剪指甲，或者在睡觉时戴上小手套，防止他抓破伤口导致感染。

穿透气的敷料（可选）

• 如果脓液渗出比较多,担心弄脏衣物或摩擦，可以用无菌的纱布轻轻覆盖，但要注意纱布要透气，并且要勤更换（一旦渗湿就要换），保持伤口干爽，不要用不透气的创可贴。

什么情况下需要看医生？

虽然化脓破溃是正常的,但如果出现以下“异常信号”，应及时带宝宝去医院就诊：

1. 感染迹象：

   • 红肿范围持续扩大，甚至超过硬币大小。
   • 伤口周围皮肤异常红、热、痛，宝宝哭闹不止，一碰就疼。
   • 脓液呈黄绿色、有臭味，而不是正常的淡黄色或白色稀薄脓液。
   • 伤口长时间不愈合，或者愈合后又再次破溃流脓。

2. 全身反应：

   • 宝宝出现持续发烧（体温超过38.5℃）。
   • 精神萎靡、食欲不振、哭闹不安等。

3. 异常严重的反应：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 同侧腋窝下的淋巴结肿大、变硬、甚至破溃流脓（这是卡介苗的正常反应，但如果过大或破溃，也需要医生处理）。
   • 罕见情况下,接种部位出现大面积的溃疡或异常的疤痕疙瘩。

总结一下

请记住： 卡介苗的化脓破溃是好事，说明疫苗在“工作”，您的任务就是保持局部清洁干燥、防止感染和抓挠，静待伤口自然愈合，如果实在不放心，或者有任何拿不准的情况，随时可以咨询接种门诊的医生或去医院儿科看看，让专业人士给您一颗定心丸。

祝宝宝健康顺利度过这个阶段！

标签： 新生儿卡介苗脓包护理 卡介苗接种后破溃处理 宝宝卡介苗化脓破皮怎么办