孕期牙龈出血咋办？

别太担心，这通常是暂时性的，下面为您详细解析原因、应对方法和何时需要就医。

为什么孕期牙龈出血？（主要原因）

1. 激素变化（最主要原因）：

   • 雌激素和孕激素水平飙升：这两种激素会使牙龈对牙菌斑等局部刺激物的反应更加敏感，导致牙龈炎，医学上称为“妊娠性龈炎”。
   • 牙龈血管增生：激素还可能引起牙龈组织内的血管增生，形成“妊娠瘤”（妊娠期牙龈瘤），这是一种良性增生物,刷牙时容易出血。

2. 口腔卫生状况不佳：

   孕早期可能因孕吐、疲劳等原因忽略了口腔清洁，牙菌斑和牙结石堆积,加重了牙龈炎。

3. 饮食和免疫变化：

   
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   • 孕期饮食可能更频繁，或偏爱酸甜食物，为细菌提供了更多“养料”。
   • 免疫系统在孕期会发生调整,也可能影响牙龈的健康。

怀孕期间牙龈出血怎么办？（实用应对指南）

核心原则：加强口腔清洁 + 寻求专业牙医帮助

加强日常口腔清洁（最重要的一步）

这是预防和改善孕期牙龈出血的基础。

• 正确刷牙：
  • 频率：每天至少两次,每次饭后。
  • 方法：采用巴氏刷牙法，将牙刷毛与牙齿呈45度角，对准牙齿与牙龈的交界处，小幅度水平震颤，每次刷2-3颗牙，拂刷”牙齿表面,确保清洁到每个牙面。
  • 工具：选择软毛牙刷，避免硬毛牙刷刺激牙龈，可以考虑使用孕期专用或更温和的牙膏。
• 使用牙线：
  • 必要性：牙线是清洁牙缝的利器，牙刷刷不到的地方最容易堆积细菌，每天至少使用一次牙线,清理牙缝邻面。
  • 方法：将牙线轻轻滑入牙缝，呈“C”形包住牙齿侧面，上下刮动,清除菌斑。
• 使用漱口水：
  • 可以在医生的建议下，使用不含酒精的抗菌漱口水（如含有氯己定成分的），帮助减少口腔细菌，缓解牙龈炎,但漱口水不能替代刷牙和牙线。
• 注意饮食：
  • 减少高糖、酸性食物的摄入,吃完甜食后及时漱口。
  • 多吃富含维生素C的食物（如橙子、猕猴桃、西兰花）,有助于增强牙龈组织的健康和抵抗力。

孕期看牙医的注意事项

很多人担心孕期不能看牙，这是错误的,孕期进行必要的口腔治疗是安全且重要的。

• 最佳治疗时间：
  • 孕中期（第4-6个月）是最佳时期，此时胎儿已经稳定，孕妇的孕吐反应也多已过去,可以在牙医椅上舒适地接受治疗。
  • 尽量避免孕早期（前3个月）和孕晚期（后3个月），孕早期是胎儿器官发育关键期，应避免任何非紧急的牙科治疗和X光检查，孕晚期则因长时间仰卧可能不适,且有早产风险。
• 务必告知医生您已怀孕：

  在预约和就诊时，一定要明确告知牙医您怀孕了,以及孕周。

  
  （图片来源网络，侵删）
• 可以进行哪些治疗：
  • 常规洗牙（洁治）：强烈推荐！洗牙可以彻底清除牙结石和牙菌斑，是治疗妊娠期牙龈炎最有效的方法,对胎儿完全无害。
  • 补牙、简单拔牙：如果出现牙痛等紧急问题,可以在孕中期由医生评估后进行治疗。
  • X光检查：除非是紧急情况，否则应尽量避免，如果必须拍片，牙医会为您穿上铅衣防护,将辐射降到最低。

家庭护理小技巧

• 温盐水漱口：在500ml温水中加入一小勺盐，每天漱口数次，可以帮助消炎、缓解牙龈不适。
• 冷敷：如果牙龈肿胀疼痛明显，可以用毛巾包裹冰袋，在脸颊外部对应位置进行冷敷，每次15分钟,可以帮助缓解肿胀和疼痛。

何时需要立即就医？

如果出现以下情况,请及时联系牙医或您的产科医生：

• 牙龈出血非常严重,血流不止。
• 牙龈疼痛剧烈,影响进食和休息。
• 牙龈上出现明显增生物（妊娠瘤）,且增长迅速或反复出血。
• 伴有发烧、面部肿胀等全身症状,这可能提示有更严重的感染。

特别提醒：关于妊娠瘤

• 它是什么：不是真正的肿瘤，而是牙龈的局限性增生，通常在孕中期出现,分娩后会自行缩小或消失。
• 怎么办：如果妊娠瘤不大且没有明显症状，通常不需要特殊处理，加强口腔清洁即可，如果它过大、反复出血或影响咀嚼,可以在孕中期由牙医判断是否需要进行简单的手术切除。

怀孕期间牙龈出血，首要任务是加强口腔卫生，特别是正确的刷牙和使用牙线。在孕中期进行一次专业的洗牙是非常有必要的，能有效改善牙龈健康，不要因为害怕而回避牙医,及时沟通才能确保您和宝宝的健康。

祝您孕期顺利,拥有一口健康的牙齿！

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