新生儿脐带和纱布粘连后，家长该如何正确处理才能避免感染？

下面为您详细解释原因、正确的处理方法以及需要注意的事项。

为什么会粘连？

新生儿脐带残端在脱落前，会经历一个“干瘪-变黑-干燥”的过程，在这个过程中，它会分泌一些黏液或渗出少量血迹，这些物质会浸湿包裹的纱布，当纱布变干后，就会像胶水一样,和脐带残端的根部粘在一起。

正确的处理步骤（核心是“湿润软化”）

处理粘连的原则是“绝对不要生拉硬拽！”强行撕扯不仅会非常疼痛，还可能导致脐带残端破损、出血,甚至引发感染。

第一步：准备工具

• 无菌棉签：至少2-3根。
• 75%医用酒精或医院开具的消毒液（如碘伏）。
• 干净的无菌纱布或脐带护脐带。
• 一盆温开水（可选）。

第二步：湿润软化 这是最关键的一步，目的是让粘连的纱布变得湿润,失去粘性。

• 方法A（推荐）： 用无菌棉签蘸取75%的医用酒精，轻轻、充分地涂抹在纱布与脐带粘连的地方，让酒精停留1-2分钟，使其充分渗透，酒精既能消毒,又能有效软化粘连。
• 方法B： 如果宝宝不抗拒，也可以用无菌棉签蘸取温开水,轻轻打湿粘连处。
• 方法C： 有些家长会小心地用无菌镊子（如果会使用的话）将一小块干净的纱布蘸上酒精或温水，轻轻覆盖在粘连处,等待几分钟。

第三步：轻轻分离 等待1-2分钟后，尝试用无菌棉签或干净的手指（务必洗净并擦干）轻轻地、顺着脐带残端的方向，将纱布剥离，如果已经软化，通常可以很轻松地分开,不会感到阻力。

第四步：彻底消毒

• 分开后，会看到脐带根部，用新的无菌棉签，从脐带根部由内向外画圈的方式进行消毒，确保脐带根部、凹陷处以及与皮肤连接的缝隙都消毒到。
• 先用一根棉签蘸取消毒液清洁脐带根部。
• 再用一根新的棉签,清洁脐带残端本身。
• 用第三根棉签清洁脐带周围约2-3厘米的皮肤。
• 注意： 每个部位只用一根棉签，不要来回擦拭,以免把细菌带到脐带根部。

第五步：保持干燥

• 消毒后，不要立即盖上纱布，让脐带在空气中自然晾干,这是预防感染最有效的方法之一。
• 如果担心宝宝尿湿或衣物摩擦，可以穿上透气的护脐带，确保它能完全覆盖住脐带，并且材质是棉质的、吸汗的。
• 如果使用纱布，一定要确保消毒后完全晾干再包上,并且勤换。

需要警惕的异常情况（何时应就医）

在处理过程中或日常护理时，如果发现以下情况,请及时咨询医生或带宝宝去医院：

1. 出血不止： 轻微的、少量渗血是正常的，但如果是持续性的、鲜红色的出血，按压后也无法止住,需要就医。
2. 出现红肿、流脓： 脐带根部或周围皮肤明显发红、肿胀，并伴有黄色或绿色的脓性分泌物,这是感染的典型迹象。
3. 持续哭闹、拒食： 宝宝因为脐部疼痛而表现出异常烦躁、哭闹不止,并且吃奶量明显下降。
4. 脐带周围皮肤异常： 脐带周围皮肤出现发红、皮疹或破损。
5. 有异味： 脐部散发出臭味。
6. 超过3周仍未脱落： 正常情况下，脐带在1-3周内会脱落，如果超过3周仍未脱落，且没有感染迹象,也建议咨询医生。

日常护理小贴士

• 保持干燥： 这是脐带护理的黄金法则，给宝宝洗澡时，尽量避免脐部沾水，如果万一沾湿了,要用干净的棉签轻轻吸干。
• 勤换尿布： 给宝宝穿尿布时，要把尿布的上缘翻折在脐带下方,避免尿液或粪便污染到脐带。
• 衣物宽松： 给宝宝穿宽松、柔软的棉质衣物,避免衣物摩擦到脐带。
• 不要包裹太紧： 不要用纱布或衣物把脐带包得过于严实,不利于其干燥和脱落。
• 不要用爽身粉： 爽身粉可能会刺激脐带根部,也不利于干燥。

粘连 -> 湿润（酒精/水）-> 轻轻剥离 -> 彻底消毒 -> 晾干。

只要处理得当，脐带和纱布粘连这个小问题很快就能解决，请放松心情，细心护理,宝宝的脐带会顺利脱落并愈合的。

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