这是一个非常重要且常见的问题，答案是：需要，而且必须及时处理！
很多家长会觉得“反正要换牙，坏了就坏了，等换新的吧”，这种想法是非常错误的，儿童换牙前的牙齿叫做“乳牙”，它们虽然会被恒牙替换,但承担着至关重要的使命。
为什么乳牙蛀了必须补？
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咀嚼功能，营养吸收的基础： 乳牙是孩子从小时候到6-12岁期间的主要咀嚼工具，如果乳牙因蛀牙而疼痛或过早脱落，孩子会不敢用有问题的那一侧咀嚼,长期下来可能导致：
- 营养不良：咀嚼不充分,影响消化和营养吸收。
- 偏咀嚼习惯：长期只用一侧，可能导致面部发育不对称,大小脸。
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引导恒牙正常萌出： 乳牙是恒牙的“向导”和“占位符”，每颗乳牙下面都有一颗正在发育的恒牙胚，如果乳牙因为严重蛀牙而过早脱落，旁边的牙齿就会向这个空隙倾斜、移动。
- 恒牙“长歪”：当下面该长的恒牙萌出时，就没有足够的空间了，很容易导致恒牙排列不齐、拥挤，也就是我们常说的“地包天”、“龅牙”或牙齿参差不齐,未来可能需要更复杂的正畸治疗。
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维持正常的牙弓长度和宽度： 整齐的乳牙排列有助于维持牙弓的正常形态和空间，为将来恒牙的顺利萌出创造最佳条件，乳牙过早缺失，牙弓长度会缩短,直接影响未来恒牙的排列。
（图片来源网络，侵删） -
影响发音和心理健康： 门牙（尤其是上前牙）如果过早缺失，会影响孩子正确的发音，牙齿不好看或缺失，也可能让孩子在社交中产生自卑心理,不敢开口大笑或说话。
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避免感染和全身性疾病： 蛀牙（龋齿）不是静止的，它会不断加深，如果发展成牙髓炎（牙神经发炎）或根尖周炎（牙根发炎）,会引起剧烈疼痛。
- 影响恒牙胚：炎症可能会直接感染下方的恒牙胚，导致恒牙发育不良、变色或形态异常。
- 引发严重感染：严重的口腔感染甚至可能扩散到身体其他部位,引发更严重的健康问题。
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建立良好的口腔卫生习惯： 及时带孩子看牙医、补牙，能让他们从小就了解看牙并不可怕，建立对牙医的信任感，并认识到保护牙齿的重要性,这是培养他们终身良好口腔卫生习惯的关键一步。
补牙和治疗的常见方式
对于儿童乳牙，牙医会根据蛀牙的严重程度，采取不同的治疗方法，远不止“补牙”一种：
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浅龋/中龋（蛀得不深）：
- 充填治疗（也就是我们常说的“补牙”）：去除蛀坏的部分，用补牙材料恢复牙齿外形和功能,这是最常见的处理方式。
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深龋（接近牙神经）或已引起牙髓炎：
- 牙髓治疗（俗称“杀神经”）：如果蛀牙伤及了牙神经，就需要进行牙髓治疗，这包括活髓切断术或根管治疗，目的是彻底清除感染物质，保留牙齿,让它能正常行使功能直到换牙期。
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牙齿大面积缺损，无法进行常规补牙：
- 预成冠修复：用一个预先做好的金属或不锈钢牙冠套在剩下的牙齿上，恢复牙齿的形态和咀嚼功能，对于乳磨牙来说,这是一种非常有效且常用的方法。
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牙齿已经严重破坏，无法保留：
- 拔牙：这是最后的选择，拔掉无法保留的坏牙后，牙医通常会建议做一个间隙保持器，占据空出的位置，防止邻牙移动,为将来恒牙萌出留出空间。
儿童换牙前的蛀牙绝对不能忽视！ 把乳牙当成“临时工”而不加爱护,是对孩子健康和未来极大的不负责任。
给您的建议：
- 立即就医：一旦发现孩子牙齿有黑点、斑点、洞或者孩子抱怨牙痛,请尽快带孩子去看专业的儿童牙医。
- 定期检查：从孩子长出第一颗牙开始，每半年到一年进行一次口腔检查和涂氟，可以早期发现问题,预防蛀牙。
- 日常护理：帮助孩子养成良好的刷牙习惯，每天两次，每次不少于两分钟，并使用含氟牙膏,控制孩子摄入含糖食物和饮料的频率。
保护乳牙，就是为孩子的恒牙和口腔健康打下坚实的基础，这绝对是一项“投资未来”的重要举措。
