新生儿鹅口疮吃益生菌有用吗？如何正确选择和服用益生菌来缓解症状？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-20 1

核心结论先行

可以吃，但益生菌不能作为治疗鹅口疮的主要手段，它只能起到辅助作用。

（图片来源网络，侵删）

治疗鹅口疮的核心是抗真菌药物，而益生菌的主要作用是调节肠道菌群、辅助预防和恢复。

鹅口疮是一种由白色念珠菌（一种真菌）引起的口腔黏膜感染，在新生儿的口中，它会表现为白色、像牛奶渣或雪花一样的东西，附着在口腔内壁、舌头、上颚等部位，这些斑块不容易擦掉，擦掉后下面会发红、甚至出血。

常见原因：
- 母婴传播： 最常见的途径，如果母亲患有阴道炎（念珠菌感染）,宝宝在分娩过程中可能被感染。
- 交叉感染： 喂养时，被污染的奶嘴、妈妈的乳头、手等都可以传播。
- 自身免疫力低： 新生儿免疫系统尚未发育完全,容易感染。
- 抗生素使用： 如果宝宝或妈妈近期使用了抗生素，会杀死体内的有益菌,导致念珠菌过度生长。

益生菌是一类对宿主有益的活微生物，主要作用是调节肠道菌群平衡，对于鹅口疮,它的辅助作用体现在以下几个方面：

“以菌制菌”的间接作用：
（图片来源网络，侵删）
- 肠道和口腔的菌群是相通的，肠道菌群的健康与否,会影响口腔的微环境。
- 补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌等）可以帮助建立健康的肠道菌群,增强肠道屏障功能。
- 一个健康的肠道环境可以减少念珠菌从肠道向口腔“迁徙”和过度繁殖的机会，从而起到间接预防和辅助抑制的作用。
增强免疫力：

益生菌可以刺激和调节新生儿的免疫系统，使其能更有效地抵抗包括念珠菌在内的病原体，这对于身体正在发育的宝宝来说,是非常重要的长期支持。
恢复微生态平衡：

如果宝宝因为鹅口疮或治疗而使用了抗生素，益生菌可以帮助快速恢复被破坏的菌群平衡,为身体创造一个不利于念珠菌生存的环境。

如果医生同意，在治疗鹅口疮的同时给宝宝补充益生菌,可以这样做：

选择合适的益生菌：
- 菌株： 选择针对婴儿、含有双歧杆菌（如 Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12®, Bifidobacterium infantis）和/或乳酸杆菌（如 Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri）的菌株,这些菌株有较多研究证实其安全性和有效性。
- 剂型： 选择粉末剂或滴剂，方便新生儿服用,确保产品是专为婴幼儿设计的。
- 活菌： 选择需要冷藏或标注为“活性益生菌”的产品,保证活菌数量。
服用时间：
- 与药物间隔： 非常重要！ 抗真菌药物（如制霉菌素）是杀菌的，益生菌是活菌，如果同时服用，药物会把益生菌也杀死，两者至少要间隔1-2小时，建议“早上吃益生菌，晚上吃药”，或者“饭前吃益生菌，饭后吃药”,错开时间。
- 温水冲服： 用低于40°C的温水或牛奶冲服,水温过高会杀死益生菌。
服用剂量和疗程：
- 严格按照产品说明书的推荐剂量服用。
- 作为辅助手段，通常需要连续服用一段时间，比如2-4周,以帮助建立稳定的菌群。

益生菌是“辅助”，真正的“主力军”是药物。

立即就医：
- 一旦怀疑宝宝得了鹅口疮，首要任务是带宝宝去看儿科医生，医生会明确诊断,并开具合适的药物。
遵医嘱用药：
- 医生通常会开口服的制霉菌素悬混液，这是治疗新生儿鹅口疮的一线药物,非常安全有效。
- 正确用药方法：
  - 用滴管吸取药液。
  - 在喂奶后半小时，将药液滴在宝宝的口腔内壁、舌头等所有有白色斑块的部位。
  - 让药液在口中停留尽可能长的时间，不要立即喂水或漱口,以保证药效。
  - 需要坚持用药，即使白色斑块消失了，也要再继续用几天,以防复发。
严格的卫生消毒（切断传染源）：
- 宝宝的奶瓶、奶嘴、餐具： 每次使用后都要用开水煮沸消毒10-15分钟。
- 妈妈的乳头： 如果是母乳喂养，妈妈在喂奶前和喂奶后都要用温水清洗乳头，如果妈妈有乳头疼痛或皲裂，也要警惕是否是念珠菌感染,需要同时治疗。
- 妈妈的内衣： 每天更换,并用开水烫洗。
- 家长的手： 在接触宝宝和宝宝的餐具前,务必用肥皂和流水彻底洗手。
耐心和坚持：

鹅口疮的治疗可能需要几天时间才能看到明显效果，家长要有耐心，严格按照医嘱用药和消毒,不要擅自停药。