新生儿母乳吃不饱，妈妈该如何判断与应对？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-21 1

非常理解您作为新手父母的焦虑！看到宝宝因为吃不饱而哭闹,确实会让人心疼又着急。

（图片来源网络，侵删）

请您放宽心，新生儿母乳吃不饱是一个很常见的问题，而且绝大多数情况下都是可以解决的,我们一步步来分析和解决。

第一步：判断宝宝是否真的“吃不饱”

很多时候，宝宝哭闹不一定是饿，我们需要先排除其他可能性。“吃饱”的宝宝通常有以下表现：

体重增长理想：这是最客观的指标，新生儿在出生后7-10天左右会恢复到出生体重，之后每周增长约150-200克，满月时体重增长应达到600克以上,您可以定期儿保时请医生评估。
小便充足：每天有6-8片湿透的尿布,尿液颜色呈淡黄色或无色。
大便正常：母乳宝宝大便通常是金黄色、糊状，每天2-5次,甚至更多。
精神状态好：清醒时眼睛明亮、反应灵敏,吃奶后能安静入睡或自己玩耍一会儿。
有满足感：吃奶后会自己松开乳头，表情满足、放松。

如果宝宝出现以下情况，才需要高度怀疑是母乳不足：

体重增长缓慢或不增长。
每天湿透的尿布少于6片,尿液呈深黄色。
大便次数少、量少，颜色偏绿（可能表示饥饿）。
吃奶时总是使劲吸吮，吸吮几口就哭，吃完奶没多久就烦躁不安、哭闹不止。
整天昏昏欲睡,难以唤醒吃奶。

第二步：找出原因，尝试追奶（首选方案）

如果宝宝确实吃不饱，我们的首要目标是增加妈妈的奶量，而不是直接放弃母乳，母乳是宝宝最好的食物,请务必坚持！

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追奶的核心原则： 多吸吮 + 多休息 + 多喝水 + 好心情

以下是具体的追奶方法：

增加吸吮频率（最关键！）
- 按需喂养：只要宝宝想吃，就喂，不要看钟表，特别是新生儿期，每天哺乳次数应达到 8-12次甚至更多。
- 延长喂养时间：让宝宝有效吸吮一侧乳房至少15-20分钟，确保他能吃到后奶（脂肪含量更高，更抗饿），如果宝宝吃着睡着了，可以轻轻唤醒他,鼓励他继续吃。
- “挂喂”：在宝宝清醒的大部分时间里，让他都“挂”在妈妈身上,一有机会就喂奶。
确保有效吸吮
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- 衔乳姿势要正确：宝宝要张大嘴，含住大部分乳晕，而不仅仅是乳头，正确的衔乳可以有效刺激泌乳，也能避免妈妈乳头疼痛，可以咨询专业的泌乳顾问或护士来纠正姿势。
排空乳房
- 吃完一侧再换另一侧：让宝宝吃完一侧乳房，如果他还想吃，再换另一侧,这样可以确保宝宝吃到营养丰富的后奶。
- 手动排奶或使用吸奶器：如果宝宝吃完后乳房仍然感觉胀，可以用手或吸奶器再排出一部分，这能向大脑发送“需要更多奶”的信号，刺激奶量增加,追奶期间可以在两次喂奶之间排一次奶。
妈妈自身要“养精蓄锐”
- 多喝水：母乳中近90%是水，哺乳妈妈一定要保证充足饮水,感觉渴了就要喝。
- 均衡营养：多吃富含优质蛋白质（鱼、肉、蛋、奶、豆制品）和脂肪的食物，多喝汤水（如鲫鱼汤、猪蹄汤等，但要注意去油，避免堵奶）。
- 充分休息：追奶期间，妈妈最重要的任务就是睡觉和喂奶！ 尽量让家人分担家务，自己能躺着不坐着，能坐着不站着,疲劳是奶量的大敌。
- 保持好心情：焦虑、紧张的情绪会抑制催产素的分泌，影响下奶，相信自己的身体，告诉自己“我一定可以喂饱宝宝”。

第三步：如果追奶暂时跟不上，可采取“混合喂养”

如果宝宝体重增长确实不理想，医生建议需要添加配方奶，请不要自责，混合喂养是为了保证宝宝的营养摄入,让他健康成长。

混合喂养的关键： 以母乳为主，配方奶为辅；保证有效吸吮，维持泌乳。

推荐以下两种添加方式：

补授法（首选推荐）
- 做法：先喂母乳，让宝宝尽情吸吮，如果吸完后宝宝仍然表现出饥饿信号（如哭闹、找奶），再用小勺或奶瓶添加配方奶。
- 优点：能最大限度地刺激妈妈乳房泌乳，维持甚至增加奶量,同时宝宝也能吃到尽可能多的母乳。
代授法
- 做法：一顿完全喂母乳,下一顿完全喂配方奶。
- 缺点：这种模式下，妈妈乳房被吸吮的次数减少，奶量很容易下降，不推荐在奶量不足的初期使用，通常在妈妈奶量充足后,为了方便上班等原因才会偶尔使用。