备孕期间发烧了，哪些退烧药既安全又不影响怀孕呢？

这是一个非常重要且需要谨慎对待的问题，在备孕期，无论是男方还是女方，用药都需要格外小心，因为某些药物可能会影响卵子或精子的质量,甚至对未来的胚胎造成潜在风险。

核心原则：

1. 优先咨询医生： 这是最重要、最安全的一步，在服用任何药物之前，务必告知医生您正在备孕，医生会根据您的具体情况（发烧原因、体温高低、备孕阶段等）权衡利弊,给出最专业的建议。
2. 避免自行用药： 不要随意从药店购买非处方药，特别是备孕女性,因为您可能已经怀孕但尚未察觉。
3. 物理降温优先： 对于低烧（通常低于38.5℃），首先尝试物理降温，如多喝水、温水擦浴、减少衣物等。

备孕期可优先考虑的退烧药（需在医生指导下使用）

如果医生评估后认为需要用药，以下两种药物通常是备孕期（尤其是孕早期）相对安全的首选：

对乙酰氨基酚

• 商品名： 泰诺林、必理通、扑热息痛等。
• 为什么优先？
  • 安全性数据最充分： 这是目前全球范围内公认的在孕期（包括备孕和孕早期）使用安全性最高的退烧药之一，大量的临床研究和实践表明，在推荐剂量下使用,对胎儿的风险极低。
  • 作用温和： 主要作用于中枢神经系统,退热效果平稳。
• 注意事项：
  • 务必遵医嘱或按说明书剂量服用，切勿过量。 过量服用可能对肝脏造成严重损伤。
  • 很多复方感冒药（如泰诺感冒片、白加黑等）也含有对乙酰氨基酚，服用前一定要看清成分,避免重复用药导致过量。

布洛芬

• 商品名： 芬必得、美林、艾德维尔等。
• 什么情况下可以考虑？
  • 布洛芬属于非甾体抗炎药,除了退烧还有镇痛和抗炎作用。
  • 在备孕非孕早期阶段，如果发烧且伴有明显的炎症或疼痛,医生可能会在权衡利弊后短期使用。
• 重要风险：
  • 孕早期禁用： 有研究表明，在怀孕早期（特别是受精后后的关键时期）使用布洛芬,可能会增加流产风险或对胎儿心血管系统等造成不良影响。
  • 孕中晚期禁用： 孕中晚期使用布洛芬还可能对胎儿动脉导管早闭等有影响。
  • 在备孕期间，布洛芬通常不是首选，仅在医生明确评估认为收益大于风险，并严格限定在特定时期和剂量下使用。

备孕期应尽量避免的退烧药

阿司匹林

• 通常不作为常规退烧药使用。
• 在低剂量下，阿司匹林有时会被医生用于预防某些孕期并发症（如子痫前期）,但这必须在医生严密监控下进行。
• 常规剂量下用于退烧，尤其是在孕早期，可能增加胎儿畸形和流产的风险，因此应避免。

给备孕夫妻的具体建议

对于女性：

1. 确认未孕： 如果您有规律的月经周期，在预计来月经之前用药相对风险较小，但如果月经推迟,应立即停药并进行验孕。
2. 及时就医： 一旦发烧，特别是高烧（超过38.5℃）或持续不退，应尽快去看医生，医生会通过检查（如血常规）来判断发烧原因（是病毒感染还是细菌感染）,并给出针对性的治疗方案。
3. 告知医生备孕计划： 就诊时，一定要主动、明确地告诉医生：“我正在积极备孕，请考虑这个因素。”

对于男性：

1. 同样重要： 备孕期间，男性的用药同样关键，药物可能通过影响精子数量、活力或DNA完整性而间接影响胎儿健康。
2. 咨询医生： 男性发烧时也应就医，并告知医生备孕计划,医生会选择对精子影响较小的药物。
3. 避免滥用药物： 在备孕期间，男性应尽量避免不必要的药物,包括一些保健品和中药。

最后再次强调： 没有任何一种药是100%安全的，在备孕期这个特殊阶段，“能不用药就不用，必须用药时，在医生指导下选择最安全的药” 是最重要的原则，不要因为怕影响备孕而硬扛高烧，持续的高烧本身对身体的危害也很大，及时就医、科学处理才是对自己和未来宝宝最负责任的做法。

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