新生儿鼻腔呛奶了怎么办？急救步骤和日常预防有哪些？

下面为您详细分解应对步骤、原因预防和注意事项。

紧急处理：当宝宝正在呛奶时

如果发现宝宝突然出现呛奶,表现为剧烈咳嗽、面色发青或发紫、呼吸困难、哭声微弱或没有哭声，请立即按以下步骤处理：

核心原则： 先清理呼吸道，再观察，必要时送医。

步骤1：保持镇定，立即侧卧或俯卧

• 立即将宝宝的脸侧向一边，或者让宝宝趴在您的前臂上，头部低于胸部，这个姿势可以利用重力，让奶水从口角流出，而不是被吸入更深处的气管和肺部。
• 用手托稳宝宝的头和颈部，避免颈部受伤。

步骤2：清理口腔和鼻腔

• 用干净的纱布手帕或棉柔巾，轻轻地伸入宝宝口腔，将溢出的奶水或呕吐物快速、小心地清理出来。
• 清理鼻腔：如果鼻腔里有奶块，可以用吸鼻器轻轻吸出，注意动作一定要轻柔，避免损伤宝宝娇嫩的鼻粘膜。

步骤3：观察宝宝反应

• 轻微呛奶（咳嗽几声）：如果宝宝只是咳嗽几声，面色很快恢复正常，哭声也响亮，说明情况不严重，继续让他保持侧卧姿势，观察几分钟，确保呼吸平稳即可。
• 严重呛奶（面色发青、呼吸困难）：如果宝宝出现剧烈呛咳后，面色发青、发紫，呼吸微弱或没有呼吸，不要犹豫，立即拨打急救电话（120），在等待救护车的同时，可以进行以下急救措施：

步骤4：重度呛奶的急救——背部叩击和胸部按压（海姆立克急救法婴儿版）

如果宝宝无意识、无呼吸：

1. 背部叩击（5次）：

   • 让宝宝趴在您的前臂上,头略低于胸。
   • 用您的手掌根部,在宝宝两肩胛骨中央的位置，用力向下叩击5次，尝试将异物冲出。

2. 胸部按压（5次）：

   • 如果背部叩击无效,将宝宝翻过来，躺在您的大腿上或硬平面上，头略低于胸。
   • 用两根手指（食指和中指）放在宝宝乳头连线中点正下方的位置，快速向下按压5次，深度约4厘米。

3. 重复：重复“背部叩击5次 + 胸部按压5次”的循环，直到异物排出或宝宝开始呼吸、哭泣，或者急救人员到达。

重要提示：这个急救方法需要提前学习和练习，关键时刻才能正确操作，建议所有新手父母都参加急救课程。

日常预防：如何避免宝宝呛奶

防患于未然是关键,做好以下几点，可以大大降低宝宝呛奶的风险。

正确的喂奶姿势

• 母乳喂养：宝宝应斜躺在妈妈怀里，头略高，身体呈一条直线，确保含乳姿势正确，让宝宝张大嘴巴含住大部分乳晕。
• 奶粉喂养：喂养时，奶瓶必须倾斜，要让奶液充满整个奶嘴，避免宝宝吸入空气和奶液混合的气泡，宝宝的头部应始终比身体高。

控制喂养速度和量

• 避免过饱：不要强迫宝宝吃完所有奶，按需喂养，观察宝宝的饱腹信号（如推开奶瓶、扭头、不再吞咽等）。
• 选择合适的奶嘴：奶嘴孔的大小要适中，孔太小，宝宝吸吮费力，容易烦躁；孔太大，奶液流速过快，容易呛到，可以倒置奶瓶，如果奶液呈滴状而非线状流出，速度比较合适。

喂奶后的拍嗝（排气）

• 喂奶中途和喂奶后都必须拍嗝，这能排出胃里的空气，减轻胃内压力，防止奶水被反流上来。
• 拍嗝姿势：
  • 趴肩式：让宝宝趴在您的肩膀上，空心掌轻拍或按摩宝宝背部。
  • 端坐式：让宝宝坐在您的大腿上，一手扶住宝宝下巴和 chest，另一手轻拍背。
• 如果打了嗝，最好再竖抱10-15分钟，然后再让宝宝躺下。

创造合适的睡眠环境

• 抬高上半身：宝宝睡觉时，可以将床垫的头部（不是枕头）稍微抬高15-30度，形成一个斜面，可以在床垫下垫东西，注意不要在床垫上放枕头、毛巾等软物，以免增加窒息风险。
• 右侧卧：喂完奶后，可以让宝宝先右侧卧，因为胃的入口（贲门）在左侧，右侧卧有助于奶水从胃里进入肠道，减少反流。

需要警惕的信号及何时就医

大多数轻微的呛奶不会造成严重后果,但如果出现以下情况，请立即就医：

• 频繁呛奶：每次喂奶都呛奶，可能是喂养姿势或消化系统问题。
• 体重增长不佳：长期呛奶会影响宝宝的进食和营养吸收。
• 呼吸异常：出现呼吸急促、喘息、或呼吸时有“咕噜咕噜”的声音。
• 面色异常：每次呛奶后都出现面色发青、发紫。
• 精神状态差：宝宝显得异常萎靡、嗜睡、反应迟钝。
• 反复呕吐或咳嗽：除了呛奶，还经常不明原因地呕吐或咳嗽。

总结要点

希望这些信息能帮助到您,养育宝宝的过程充满挑战，但每一次妥善处理都会让您更有信心，祝宝宝健康成长！

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