孕期无便秘却患痔疮，究竟是什么原因在作祟？

这是一个非常典型且令人困扰的问题，很多孕妈妈认为“便秘”和“痔疮”是绑定的，但实际上，孕期长痔疮的核心原因并不是便秘，而是“生理结构的改变”和“激素的变化”。

即便你排便顺畅，以下这 4 个因素依然会导致痔疮的形成或加重：

子宫压迫导致静脉回流受阻（最主要原因）

• 原理： 随着孕周增加，子宫不断增大，子宫位于盆腔内,正好压在下半身的血管上。
• 后果： 这种压迫会阻碍下半身的血液回流到心脏，肛门周围的静脉（痔静脉）本来就血管壁薄、容易扩张，当血液回流不畅时，血液就会淤积在肛门处的静脉里，导致静脉血管变粗、曲张,从而形成痔疮。
• 简单说： 哪怕你不便秘，巨大的子宫就像一个石头压住了水管，水管（血管）里的水（血）憋在那里流不走,自然就鼓包了。

激素变化导致血管扩张

• 原理： 怀孕后，为了维持妊娠，身体会分泌大量的孕酮（黄体酮）。
• 后果： 孕酮的一个副作用是会使全身的血管壁松弛、扩张，这使得肛门周围的静脉血管更容易膨胀、充血,进而形成痔疮。

盆腔充血

• 原理： 孕期为了给胎儿供给营养,母体的盆腔及生殖器官的供血量会大幅增加。
• 后果： 流经肛门区域的血流量变大了，但回流的路径却被子宫挡住了（如第1点所述），这就好比“进水多，出水慢”，导致肛门局部组织充血、水肿。

肠道压迫与排便习惯改变

• 原理： 虽然你没有便秘（大便不干结），但增大的子宫可能会挤压肠道,改变肠道的空间位置。
• 后果： 即便大便不干，你可能也需要更用力排便，或者排便时腹压自然增加，任何增加腹压的动作（如用力、甚至久站久坐）都会加剧肛门静脉的曲张。

身体水分潴留

• 原理： 孕期容易出现水肿。
• 后果： 身体组织内的水分增加，也包括肛门周围的黏膜组织,这会让痔疮更容易肿胀或出现不适感。

总结与建议

孕期不便秘却长痔疮，主要是因为“物理压迫”和“激素作用”，这是很多孕妈妈难以避免的生理现象。

既然已经发生了,建议采取以下缓解措施：

1. 屁股垫高： 休息或睡觉时，可以在屁股下垫个枕头，帮助下半身血液回流,减少淤积。
2. 温水坐浴（注意水温）： 促进局部血液循环（孕晚期注意水温不宜过高，时间不宜过长）。
3. 避免久站久坐： 这两个姿势都会加重静脉压迫。
4. 凯格尔运动（提肛运动）： 增强盆底肌肉力量,帮助改善局部血液循环。
5. 左侧卧位： 睡觉时尽量采取左侧卧，可以减轻子宫对右侧主要血管（下腔静脉）的压迫,利于血液回流。

通常分娩后，随着子宫缩小和腹压解除，痔疮会明显缩小或症状消失,不必过度焦虑。

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