新生儿夜里哭闹不止，这5种原因中占了几种？

生理需求与不适

这是最常见也最容易排查的原因，新生儿的语言能力有限,哭闹是他们表达需求或不适的唯一方式。

• 具体表现：

  • 饿了： 这是最首要的原因，新生儿胃容量很小，消化快，需要频繁喂养，哭声通常比较低沉、有规律，并可能伴随着咂嘴、寻觅乳头、吸吮小手等动作。
  • 尿布湿了/脏了： 潮湿、黏腻的感觉会让宝宝很不舒服，哭声通常比较急促,宝宝可能会扭动身体。
  • 太冷或太热： 新生儿体温调节中枢尚未发育完善，穿盖过多会过热，过少会着凉，哭声可能比较烦躁，手脚会发热（过热）或冰凉（过冷）。
  • 需要拍嗝： 吃奶时吞入空气会导致腹部胀气、不适，引起哭闹，宝宝可能在吃奶过程中或吃奶后突然哭闹，身体蜷缩,蹬腿。
  • 身体不适： 比如衣服标签扎到皮肤、头发缠住手指脚趾、指甲过长划伤等。

• 怎么办？

  • 遵循“喂养-拍嗝-换尿布”的排查顺序。
  • 检查尿布： 及时更换。
  • 判断冷热： 摸宝宝的后颈或后背,温热干燥为宜。
  • 尝试喂奶： 即使离上次喂奶时间不久,也可以尝试少量喂食。
  • 认真拍嗝： 每次喂奶中途和喂完后都要竖抱宝宝，轻拍其背部,帮助排出气体。
  • 全身检查： 确保衣物舒适,没有异物缠绕。

肠胀气与肠绞痛

这是导致新生儿夜间哭闹的另一个“元凶”,尤其常见于出生后几周到三四个月的宝宝。

• 具体表现：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 哭闹剧烈，难以安抚,尤其在傍晚或夜间加重。
  • 小腿蜷缩至腹部,肚子摸起来硬硬的。
  • 脸部涨红,放屁较多。
  • 排便时可能因用力而哭闹。
  • 肠绞痛有“三小时规则”（Rule of Three）：每周至少有3天、每天持续至少3小时的无法安抚的哭闹。

• 怎么办？

  • 排气操： 在宝宝清醒、情绪好的时候，帮他做排气操，如蹬自行车动作、顺时针按摩腹部。
  • 飞机抱： 让宝宝趴在你的手臂上，头靠在你的肘部,腹部有压力有助于缓解胀气。
  • 注意喂养姿势： 确保宝宝正确衔乳,减少吞气。
  • 使用安抚奶嘴： 吸吮可以安抚宝宝情绪,同时帮助促进肠道蠕动。
  • 西甲硅油： 如果胀气严重，可以在医生指导下使用西甲硅油,帮助分解大气泡。

过度疲劳与睡眠联想

这是一个非常普遍但容易被忽视的原因，新生儿不会自己接觉,需要父母的帮助。

• 具体表现：

  • 宝宝看起来很累，打哈欠、揉眼睛，但就是不肯睡，反而开始哭闹、烦躁。
  • 这种哭闹通常尖锐、刺耳，宝宝还会表现出挣扎、抗拒被包裹或安抚。
  • 形成了“必须抱着/奶睡才能睡”的睡眠联想，一旦放下就醒,接着大哭。

• 怎么办？

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 观察睡眠信号： 一旦发现打哈欠、眼神呆滞、动作变慢等信号，立即停止刺激,开始哄睡。
  • 建立固定的睡前程序： 如洗澡、抚触、换睡衣、读绘本、唱歌等，让宝宝知道“做完这些就该睡觉了”。
  • 创造理想的睡眠环境： 保持房间昏暗、安静、温度适宜。
  • 尝试“放下就醒”的应对方法： 在宝宝睡着但还有动静时尝试放下，或者使用襁褓、白噪音等方式提供安全感,减少睡眠联想。
  • 白天小睡不过度： 白天小睡时间不宜过长,以免影响夜间睡眠。

环境因素

宝宝对环境的感知比我们想象的要敏锐。

• 具体表现：

  • 光线太亮： 一丝光线都可能让宝宝误以为天亮了,难以入睡或频繁醒来。
  • 噪音干扰： 突然的声响（如关门声、电视声）会惊醒宝宝。
  • 温度不适： 如前所述,过冷或过热。
  • 空气不流通： 房间过于闷热,影响呼吸舒适度。

• 怎么办？

  • 使用遮光窗帘： 创造一个完全黑暗的睡眠环境。
  • 播放白噪音： 模拟子宫里的声音（如雨声、风扇声），可以屏蔽环境噪音,帮助宝宝平静和入睡。
  • 保持恒温： 将室温控制在22-26摄氏度。
  • 保持空气流通： 白天适当开窗通风,但避免宝宝睡觉时有对流风。

疾病或身体不适

如果排除了以上所有原因，宝宝依然哭闹不止，并伴有其他症状,则需要警惕疾病的可能。

• 具体表现：

  • 发烧： 体温异常升高。
  • 呼吸道感染： 出现鼻塞、咳嗽、呼吸急促或困难。
  • 皮肤问题： 如严重的湿疹、尿布疹导致瘙痒疼痛。
  • 消化系统问题： 如呕吐、腹泻、便秘。
  • 其他感染： 如中耳炎（宝宝可能会抓耳朵）、口腔鹅口疮等。
  • 疼痛： 如疫苗接种后的反应,或者不明原因的剧烈哭闹。

• 怎么办？

  • 密切观察： 注意宝宝是否有其他异常症状，如精神萎靡、食欲不振、呼吸异常、皮疹等。
  • 测量体温： 及时监测体温。
  • 及时就医： 如果宝宝哭声异常尖锐、无力，或伴有上述任何疾病迹象，请立即咨询医生或前往医院。 不要自行诊断和用药。

总结与建议

面对夜哭的宝宝，父母首先要保持冷静，因为你的焦虑会传递给宝宝,可以遵循以下步骤：

1. 快速排查： 按生理需求（饿了、尿布、冷热）的顺序快速检查。
2. 尝试安抚： 如果不是生理需求，尝试用拍嗝、飞机抱、安抚奶嘴、白噪音等方式进行安抚。
3. 检查环境： 确保睡眠环境舒适、安全。
4. 警惕疾病： 如果安抚无效且宝宝状态不佳,立即寻求医疗帮助。

夜哭期是宝宝成长过程中的一个阶段，虽然辛苦，但总会过去的,多给自己和宝宝一些耐心和时间。

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