新生儿出生后一定会验血型吗？不同血型对宝宝健康有何影响？

这是一个非常好的问题,也是很多新手父母会关心的事。

新生儿出生后，通常不会立即常规性地为所有宝宝验血型，但在某些特定情况下是必须做的。

下面为您详细解释一下：

为什么不是所有新生儿都常规验血型？

• 不是紧急医疗需求：对于新生儿自身的紧急医疗护理（如建立呼吸、保暖、喂养等）血型信息并非首要信息，医生会先确保宝宝的生命体征稳定。
• 成本和资源考量：为每个新生儿都进行血型检测会增加医疗成本和实验室的工作量，如果宝宝和妈妈的血型在孕期已经明确，且没有风险，那么重复检测的意义不大。
• 技术原因：新生儿足跟采血（即“足跟血”）是常见的采血方式，但通常一次采血会同时用于多种筛查项目（如遗传代谢病、甲状腺功能等），如果只为验血型就单独采一次血，会增加宝宝的痛苦。

在哪些情况下，新生儿必须验血型？

验血型通常在以下几种“必要”或“建议”的情况下进行：

最常见且最重要的原因：预防新生儿溶血病

这是新生儿验血型最主要的原因。

• 发生机制：如果妈妈的血型是 Rh阴性（熊猫血），而宝宝是 Rh阳性，或者妈妈的血型是 O型，而宝宝是 A型、B型或AB型，妈妈的血液中可能会产生针对宝宝红细胞的抗体。
• 后果：这些抗体可以通过胎盘进入宝宝体内，攻击宝宝的红血球，导致宝宝出现黄疸、贫血、肝脾肿大，甚至心力衰竭或死亡，这就是“新生儿溶血病”。
• 如何预防：
  1. 孕期已知：如果妈妈在孕期已经通过血型检查发现了上述风险，医生会在宝宝出生后立即检测宝宝的血型和胆红素水平，以便及早发现和治疗溶血病。
  2. 产后紧急检查：如果宝宝出生后出现严重的、进展迅速的黄疸，医生会立即要求验血型，并检查“Coombs试验”（直接抗人球蛋白试验），以快速判断是否发生了溶血病。

其他情况

• 需要紧急输血：如果新生儿在出生后或住院期间因某些疾病（如大出血、严重贫血等）需要紧急输血，那么在输血前必须立刻知道宝宝的血型，以确保输血安全，这是输血的“金标准”。
• 医疗记录完整性：一些医院会将宝宝的血型作为其永久医疗档案的一部分进行记录，以便未来需要时（如手术、再次怀孕等）可以快速查询，这通常是作为其他检查项目的一部分顺带进行的。
• 为未来做准备：一些父母会主动要求为宝宝验血型并保留记录，以备不时之需。

如果需要验血型，怎么采血？

• 足跟血：最常见的方式，在宝宝出生后72小时左右，医护人员会用采血针在宝宝的足跟轻轻一刺，挤几滴血到特殊的滤纸片上，这张血片除了用于检测血型，还会送去进行国家规定的新生儿疾病筛查（如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等）。
• 脐带血：在宝宝出生后、脐带剪断之前，可以从脐带残端采集少量血液，这种方式非常方便，且不会给宝宝带来额外的痛苦，是进行血型和溶血病检查的理想样本。

您的新生儿是否会在出生时验血型,主要取决于妈妈和宝宝的具体情况，您可以和您的产科医生或儿科医生沟通，了解您宝宝的情况是否需要进行这项检查。

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