典型症状和不典型/特殊症状。
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典型症状（与非孕期类似，但可能更严重）
这些是胆囊炎最常见的表现，孕妇如果出现,应高度怀疑。
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腹痛（最主要、最典型的症状）
- 位置：疼痛通常位于右上腹,即右侧肋骨下方。
- 性质：疼痛可能是持续性、阵发性加剧的绞痛或胀痛，疼痛感可能非常剧烈,难以忍受。
- 放射：疼痛有时会放射到右肩背部或右肩胛骨下角,这是胆囊炎的一个特征性表现。
- 诱因：疼痛常常在进食油腻食物（如火锅、炸鸡、肥肉）后诱发或加重。
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恶心与呕吐
这是非常常见的伴随症状，疼痛剧烈时，孕妇会感到恶心，甚至频繁呕吐,呕吐后腹痛通常不会缓解。
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发热与寒战
- 大多数急性胆囊炎患者会伴有中度到高热（体温常在38.5℃以上），甚至出现寒战（感觉非常冷、发抖），这是身体炎症反应的信号,表明感染可能比较严重。
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墨菲氏征阳性
- 这是一个医生体格检查时的重要体征，具体做法是：医生让孕妇吸气，同时按压其右侧肋骨下缘，如果孕妇在吸气过程中因剧痛而突然中断吸气，则为“墨菲氏征阳性”，强烈提示胆囊急性炎症，孕妇自己无法准确判断，但可以描述“医生一按那里我就疼得不敢吸气了”。
不典型/孕期特殊症状（容易被忽略）
由于怀孕的特殊生理变化，胆囊炎的症状可能不典型,容易被误认为是正常的孕期反应。
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症状被“妊娠反应”掩盖
（图片来源网络，侵删）孕早期本就容易有恶心、呕吐、食欲不振等反应，如果胆囊炎的症状较轻，很容易被误认为是“害喜”或“消化不良”,从而延误诊断。
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腹痛位置不典型
随着子宫增大，会将内脏向上推移，可能导致疼痛的位置偏高，被误认为是胃痛或“心口疼”。
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个体差异
- 有些孕妇可能主要表现为腹胀、消化不良、厌油腻等轻微症状，而没有剧烈的腹痛和发热,容易被忽视。
并发症相关症状（危险信号！）
如果胆囊炎没有得到及时治疗，可能会发展成更严重的并发症，出现以下症状时，必须立即就医：
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胆囊坏疽或穿孔：
- 腹痛突然加剧，范围扩大,变为全腹弥漫性疼痛。
- 腹肌紧张、僵硬（肚子硬得像木板）,按压时疼痛剧烈。
- 病情急剧恶化，出现高热、血压下降、心跳加快等休克表现。
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急性胰腺炎：
- 胆囊结石是急性胰腺炎的常见病因，疼痛会从上腹部向背部放射，呈“腰带状”疼痛。
- 伴有剧烈、持续的恶心呕吐,腹胀明显。
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胆总管结石或胆管炎：
- 除了腹痛、发热外，还可能出现黄疸，即皮肤、眼白变黄，尿液颜色加深（像浓茶色），大便颜色变浅（像陶土色）。
孕期为什么容易得胆囊炎？
了解原因有助于更好地预防和识别：
- 孕激素水平升高：孕激素会使胆囊平滑肌松弛，导致胆囊排空能力下降,胆汁容易淤积。
- 胆汁成分改变：孕期胆汁中的胆固醇含量增加，容易形成胆固醇结晶或结石。
- 子宫压迫：增大的子宫会压迫胆管,进一步影响胆汁的排出。
总结与建议
核心要点：
- 警惕右上腹疼痛，尤其是在吃油腻食物后出现的、并向右肩背部放射的疼痛。
- 恶心、呕吐、发热是重要的伴随信号。
- 不要自行判断为普通的“胃病”或“孕吐”,尤其是症状持续或加重时。
- 及时就医是关键，一旦怀疑是胆囊炎，应立即去医院的妇产科或肝胆外科就诊,医生会通过B超等安全检查来明确诊断。
孕期任何持续的、剧烈的或让您感到不安的症状，都应第一时间咨询医生,以确保您和宝宝的健康与安全。
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