新生儿嘴唇下面肉凸起

以下信息仅为科普参考，不能替代专业医生的诊断，最稳妥的做法是咨询儿科医生或儿童口腔颌面外科医生。

新生儿嘴唇下面最常见的“肉凸起”通常是以下几种情况，其中绝大多数是良性的,会随着孩子的成长而改善或消失。

鼻唇囊肿（Nasolabial Cyst）或表皮样囊肿（Epidermoid Cyst）

这是最有可能的一种情况,尤其是在上唇或鼻翼下方。

• 外观描述：
  • 通常是一个柔软、有弹性的圆形或椭圆形小包块。
  • 颜色可能和周围皮肤一样，或略微发白、发黄。
  • 大小通常比较稳定，有时会轻微变化,但一般不会长得很大。
  • 不红、不痛,孩子没有明显不适。
• 成因：
  • 这是一种先天性囊肿,是由于胚胎时期发育残留的上皮组织形成的。
  • 它里面充满了角蛋白等物质,所以摸起来软软的。
• 处理方式：
  • 无需特殊处理：这种囊肿是良性的,对宝宝的健康和发育没有任何影响。
  • 观察为主：绝大多数情况下，它会随着宝宝的生长，囊肿被周围的组织撑开，变得越来越不明显,甚至自行吸收消失。
  • 手术时机：极少数情况下，如果囊肿长得过大、影响美观或反复感染，医生可能会建议在宝宝大一点（通常1岁以后）进行门诊小手术切除。

粘液腺囊肿（Mucocele）

这种情况也相对常见，多见于下唇,但也可能出现在其他部位。

• 外观描述：
  • 一个半透明或淡蓝色的小水疱样凸起。
  • 摸起来非常软,像里面充满了液体。
  • 有时会自行破裂，流出一些黏稠的液体，然后变小或消失,但容易在同一位置复发。
• 成因：
  • 通常是由于小唾液腺的导管被堵塞，导致唾液（黏液）积聚而形成。
  • 对于新生儿,也可能是先天性的腺体导管异常。
• 处理方式：
  • 观察为主：和鼻唇囊肿类似,大部分小的粘液腺囊肿会自行消退。
  • 避免刺激：不要去挤压或弄破它。
  • 就医：如果反复破裂、增大或引起宝宝不适,可以咨询医生评估是否需要简单处理。

牙龈上的“马牙子”（Epstein's Pearls）

虽然“马牙子”长在牙龈上,但有时会被家长误认为是嘴唇下面的问题。

• 外观描述：
  • 在上颚中线附近或牙龈边缘，可见一个或几个黄白色、米粒大小的凸起。
  • 它不是长在嘴唇上,而是在口腔内部。
• 成因：

  是上皮细胞堆积形成的角化珠,是正常的生理现象。

• 处理方式：
  • 完全无需处理！
  • 它会随着宝宝吃奶、吸吮的动作，或在几周、几个月内自行脱落。
  • 千万不要用针去挑或用布去擦,以免造成感染！

生理性或暂时性的脂肪堆积

新生儿的脸蛋和身体都比较胖乎乎的，皮下脂肪丰富，有时看起来某个部位会有一个小凸起,这完全是正常的。

• 外观描述：
  • 摸起来是软软的脂肪感,边界不清晰。
  • 随着宝宝体重的变化和长大会自然消失。
• 处理方式：无需任何处理,是正常的生理现象。

需要警惕并立即就医的情况（相对少见）

虽然大多数情况是良性的，但如果出现以下“警示信号”,请务必及时带宝宝去看医生：

1. 生长迅速：凸起在短时间内（如几天内）明显变大。
2. 颜色改变：凸起表面皮肤发红、发紫，或中央出现破溃、流脓。
3. 质地改变：摸起来从软的变成了硬的,或者像石头一样固定不动。
4. 伴随症状：
   • 宝宝出现发烧、哭闹不止、拒食等全身不适症状。
   • 影响到宝宝的呼吸、吸奶或吞咽。
5. 位置特殊：如果凸起非常靠近鼻梁或眼睛，需要排除一些罕见的先天性疾病（如鼻前庭囊肿、脑膜脑膨出等）。

总结与建议

1. 初步判断：您可以先观察一下凸起的位置、大小、软硬度、颜色以及宝宝有无任何不适，如果是在口腔内部牙龈上，很可能是“马牙子”，如果是在嘴唇下方皮肤上，柔软且无变化,很可能是鼻唇囊肿或粘液腺囊肿。
2. 拍照记录：在带宝宝看医生前，给凸起拍几张清晰的照片,可以帮助医生更好地判断。
3. 及时就医：如果自己无法判断，或者有任何上述的“警示信号”，请不要犹豫，立即带宝宝去看儿科医生或儿童口腔颌面外科医生，医生通过视诊和触诊，通常就能做出初步诊断，如果需要,可能会进行B超检查来进一步明确。

新生儿嘴唇下的肉凸起绝大多数是良性的先天性囊肿或生理现象，爸爸妈妈不必过度焦虑，但为了宝宝的健康和安心，寻求专业医生的诊断是最稳妥的选择。