新生儿肚脐出血怎么办？

下面为您详细分析一下可能的原因、正确的处理方法和何时需要就医。

肚脐出血的常见原因

新生儿肚脐出血通常发生在以下几种情况：

1. 自然脱落过程中的正常现象（最常见）：

   • 原因：宝宝的肚脐残端在干燥、萎缩、脱落的过程中，可能会有少量毛细血管断裂，导致一两滴血渗出,这就像伤口结痂时偶尔会掉点血一样。
   • 特点：出血量非常少，通常是一两滴血或淡淡的血丝，不持续,很快就会停止。

2. 护理不当或摩擦：

   • 原因：宝宝的衣物、尿布、襁褓等摩擦到了刚脱落不久、还很娇嫩的肚脐根部。
   • 特点：可能是在更换尿布或衣物后发现有血迹,或者在宝宝活动后出现。

3. 脐带根部感染（需要警惕）：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 原因：如果护理不到位，细菌可能进入脐部，导致发炎、感染。
   • 特点：除了出血，通常还伴有红、肿、热、痛，并可能流出黄色或绿色的脓性分泌物，伴有臭味，宝宝可能会表现出哭闹、烦躁、吃奶不好等全身不适。

正确的家庭护理方法（非常重要！）

无论出血量多少，正确的护理是促进愈合、防止感染的关键。

第一步：保持干燥和清洁 这是脐部护理的黄金法则。

1. 清洁双手：在接触宝宝肚脐前,务必用肥皂和流动水彻底洗净并擦干你的双手。
2. 准备用品：准备一瓶75%的医用酒精和几包无菌棉签。
3. 正确擦拭：
   • 轻轻提起：用一根新的无菌棉签,蘸取足量酒精。
   • 由内向外：轻轻提起脐带的根部（或脐窝），用棉签以肚脐眼为中心，由内向外画圈的方式进行擦拭,确保擦到脐带的根部和所有褶皱处。
   • 彻底干燥：擦拭后，不要立即盖上尿布或衣物，让肚脐在空气中自然晾干1-2分钟，这是防止感染的关键一步,可以用干净的棉签轻轻吸干多余水分。

第二步：保持透气

• 避免覆盖：确保宝宝的尿裤不要覆盖住肚脐，现在很多新生儿尿裤都有专门的凹口设计，如果没有，可以将尿裤的上缘向下翻折,露出肚脐。
• 选择衣物：给宝宝穿宽松、柔软、透气的棉质衣物,减少对肚脐的摩擦。

第三步：密切观察

• 观察出血量：注意观察是一过性的几滴血，还是持续渗血。
• 观察脐部状态：每天检查肚脐周围是否有红肿、异常分泌物。
• 观察宝宝状态：注意宝宝的精神、吃奶、睡眠和体温是否正常。

什么情况下需要立即就医？

如果出现以下任何一种“红色警报”信号，请不要犹豫，立即带宝宝去看医生：

1. 出血不止：出血量较大，或者用按压等方法无法止血,持续渗血。
2. 出现感染迹象：
   • 红肿：肚脐周围皮肤发红、肿胀,范围在扩大。
   • 异常分泌物：流出黄色、绿色或带臭味的脓液。
   • 持续哭闹：宝宝因为肚脐疼痛而不停地哭闹、烦躁不安,尤其是在触碰肚脐时。
   • 发烧：宝宝出现不明原因的发热（肛温≥38℃）。
   • 脐肉芽肿：肚脐中心长出一个亮红色、樱桃大小、湿润的肉芽组织,可能伴有少量血性或淡黄色分泌物。

总结与提醒

• 不要用碘酒：虽然碘酒有消毒作用，但它刺激性较强，且不易干燥，可能会影响脐部愈合，现在更推荐使用75%的酒精。
• 不要撒爽身粉：爽身粉遇水会结块，反而可能堵塞脐部,成为细菌滋生的温床。
• 不要自行拉扯：绝对不要用手去抠、拉扯未脱落的脐带或痂皮,让它自然脱落。
• 耐心等待：脐带脱落通常需要1-3周的时间，个别宝宝可能需要更久，只要护理得当，没有感染迹象,就耐心等待它自然脱落。

少量、偶尔的出血并伴有少量淡黄色分泌物，在脐带脱落过程中是正常的，家长只要做好保持干燥、清洁、透气这三点，并密切观察即可，一旦出现上述的“红色警报”，及时就医才是最稳妥的选择,祝宝宝健康成长！

标签： 新生儿肚脐出血原因 新生儿肚脐出血护理