儿童中暑了怎么处理方法

第一步：识别中暑的迹象

中暑是一个渐进的过程，从先兆中暑到重症中暑，情况会迅速恶化,家长需要学会识别不同阶段的信号。

先兆中暑（轻度）

• 症状：大量出汗、口渴、乏力、头晕、眼花、耳鸣、心慌、注意力不集中、体温正常或略高（<38℃）。
• 处理：这是身体发出的警告信号，应立即采取措施,防止情况恶化。

轻症中暑（中度）

• 症状：在先兆中暑的基础上，出现体温升高至38℃以上，面色潮红或苍白，皮肤灼热，脉搏加快，恶心、呕吐，有时会有肌肉痉挛（俗称“抽筋”）。
• 处理：这是需要立即开始紧急处理的阶段。

重症中暑（重度，包括热射病）

• 症状：这是最危险的情况，属于医疗急症！
  • 体温急剧升高，常在40℃以上。
  • 神志改变：出现意识模糊、嗜睡、胡言乱语、惊厥、甚至昏迷。
  • 无汗：皮肤干燥发烫，停止出汗（这是身体调节体温系统衰竭的标志）。
  • 呼吸和脉搏加快，严重时可出现休克、器官衰竭。
• 处理：立即拨打急救电话（120），并同时开始急救降温！

第二步：紧急处理“四字诀”—— “移、降、补、送”**

一旦怀疑孩子中暑,请立即按以下步骤操作：

移：迅速脱离高温环境

• 立即将孩子抱到阴凉、通风的地方，如树荫下、空调房内。
• 让孩子平躺，解开或脱掉紧身的衣物，如外套、腰带、领带等。
• 如果可能，让孩子侧躺,以防止呕吐物堵塞呼吸道。

降：快速降低体温

这是处理中暑最核心、最关键的步骤！目标是在30分钟内将核心体温降至38.5℃以下。

• 物理降温（首选方法）：

  • 喷水+扇风：用喷雾瓶向孩子的皮肤喷洒凉水（不是冰水），然后用扇子或电风扇吹风,利用水分蒸发带走热量。
  • 湿毛巾擦拭：用凉水（不是冰水）浸湿毛巾，擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、大腿根等大血管经过的部位,这些部位是散热的关键。
  • 冰袋敷：将冰袋或冷毛巾包裹在毛巾里，敷在孩子的额头、颈部两侧和腋下。切勿将冰块直接放在皮肤上,以免冻伤。
  • 浸泡：如果孩子清醒且能够配合，可以在盛有凉水的浴盆中进行浸泡（水温约15-25℃）,这是降温最快的方法之一。

• 绝对禁止的错误做法：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 不要用酒精擦拭：酒精会通过皮肤吸收，可能导致孩子酒精中毒，并且酒精挥发会带走大量热量,可能导致体温过低。
  • 不要用冰水或冰块直接接触皮肤：这会导致血管急剧收缩，反而阻碍身体内部的热量散发,甚至引起冻伤。
  • 不要“捂汗”：这是最危险的做法！中暑是体温调节中枢出了问题，身体无法有效排汗，捂汗会导致热量无法散发，体温进一步升高,加重病情。

补：及时补充水分和电解质

• 如果孩子清醒、能够吞咽：
  • 给孩子喝少量多次的凉水或电解质饮料（如运动饮料、口服补液盐溶液）。
  • 不要一次性大量喝水,否则可能引起呕吐或水中毒。
  • 对于小宝宝,可以继续母乳喂养或给予配方奶。
• 如果孩子意识不清、呕吐或无法吞咽：
  • 绝对不要喂食喂水！这极易导致呛咳和窒息,应立即进行下一步。

送：及时寻求医疗帮助

• 对于轻症中暑：如果经过上述处理，孩子情况在30分钟内好转，体温下降，精神恢复，可以继续观察,并密切注意其变化。
• 对于以下任何一种情况，请立即拨打急救电话（120）！
  • 孩子出现重症中暑的症状（高热、昏迷、抽搐、无汗）。
  • 经过初步处理后，孩子的体温没有下降，反而继续升高。
  • 孩子出现意识模糊、精神萎靡、反应迟钝。
  • 孩子出现呕吐、无法进食进水。
  • 孩子出现呼吸急促、困难。

第三步：如何预防儿童中暑

预防永远是最好的治疗。

1. 避免高温时段外出：上午10点到下午4点是紫外线最强、气温最高的时段,尽量让孩子待在室内。
2. 穿着轻薄、透气、浅色的衣物,戴宽边遮阳帽。
3. 补充充足水分：即使不口渴，也要定时提醒孩子喝水,外出时随身携带水壶。
4. 创造凉爽环境：在家时开空调或风扇，确保室内温度适宜（约26℃左右），使用风扇时,避免风直吹孩子。
5. 注意车内安全：永远不要将孩子单独留在车内！即使车窗留缝，车内温度也会在短时间内急剧升高,导致致命危险。
6. 合理安排活动：减少孩子在烈日下的剧烈运动，运动要量力而行,并安排在阴凉处进行。
7. 关注身体状况：密切关注孩子的精神状态和体温变化,一旦发现异常立即处理。

请牢记，中暑是会致命的，尤其是儿童，家长必须保持警惕，一旦发现苗头,果断采取行动。