皮肤及软组织感染（SSTIs）是常见的健康问题，涵盖从轻微的红肿到严重的坏死性筋膜炎等多种情况，这类感染可能由细菌、病毒或真菌引起，若不及时处理，可能导致严重后果，了解其病因、症状及防治方法对维护皮肤健康至关重要。
皮肤及软组织感染的常见类型
根据感染程度和病原体不同，SSTIs可分为以下几类：
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浅表感染
- 脓疱疮：常见于儿童，由金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起，表现为红色丘疹或水疱，破溃后形成蜜黄色结痂。
- 毛囊炎：毛囊感染，表现为红色丘疹或脓疱，多由金黄色葡萄球菌引起。
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深部感染
- 蜂窝织炎：影响皮肤深层及皮下组织，表现为红肿、疼痛，可能伴随发热。
- 坏死性筋膜炎：罕见但致命，需紧急手术干预，死亡率高达30%（数据来源：CDC，2025）。
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术后或创伤相关感染
手术切口感染或伤口感染，可能由耐药菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起。
最新流行病学数据
根据世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制与预防中心（CDC）的最新报告：
| 感染类型 | 年发病率（每10万人） | 主要病原体 | 高发人群 |
|---|---|---|---|
| 蜂窝织炎 | 200-250 | 化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌 | 老年人、糖尿病患者 |
| MRSA感染 | 50-100 | 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 | 医疗机构接触者 |
| 坏死性筋膜炎 | 4-1.0 | A组链球菌、混合厌氧菌 | 免疫功能低下者 |
（数据来源：CDC 2025年报告、WHO 2025年全球感染病负担研究）
感染的危险因素
以下人群更易发生皮肤及软组织感染：
- 糖尿病患者：高血糖削弱免疫功能，增加感染风险。
- 免疫抑制患者：如HIV感染者或化疗患者。
- 皮肤屏障受损者：湿疹、烧伤或外伤患者。
- 肥胖人群：皮肤褶皱处易滋生细菌和真菌。
诊断与治疗
诊断方法
- 临床检查：观察红肿、疼痛、发热等症状。
- 实验室检测：血常规、细菌培养或PCR检测病原体。
- 影像学检查：超声或MRI用于深部感染评估。
治疗方案
- 抗生素治疗：根据病原体选择合适药物，如青霉素类（链球菌感染）或万古霉素（MRSA感染）。
- 手术清创：用于坏死性筋膜炎或脓肿引流。
- 辅助治疗：如抬高患肢（蜂窝织炎）、伤口护理。
预防措施
- 保持皮肤清洁：勤洗手，避免抓挠皮肤破损处。
- 正确处理伤口：使用无菌敷料覆盖，避免污染。
- 控制慢性病：如糖尿病患者的血糖管理。
- 避免滥用抗生素：减少耐药菌产生风险。
新兴治疗与研究方向
近年来，针对耐药菌感染的研究取得进展：
- 噬菌体疗法：实验性治疗MRSA感染，部分临床试验显示有效性（Nature Reviews Microbiology，2025）。
- 新型抗生素：如特拉万星（抗MRSA药物）正在推广使用。
皮肤及软组织感染虽常见，但通过科学预防和及时治疗可有效控制，关注皮肤健康，提高防护意识,是减少感染发生的关键。
