新生儿十几天不睡觉是何原因？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-11-27 1

看到您提出这个问题，我非常理解您的焦虑和疲惫，新生儿十几天不睡觉，对任何父母来说都是巨大的挑战，请您一定放宽心，这种情况虽然非常消耗精力，但通常是可以通过排查原因和调整方法来改善的。

（图片来源网络，侵删）

新生儿（尤其是0-3个月）的睡眠模式和我们成人完全不同，他们没有“白天黑夜”的概念，胃容量很小，需要频繁进食，所以睡眠是碎片化的，但“十几天几乎不睡”或“落地醒、一放就醒、需要抱着走才能睡”的情况,确实需要我们仔细分析。

以下是导致新生儿不睡觉的几个主要原因，以及相应的应对策略,希望能帮助到您：

第一部分：排查生理和健康问题（最重要！）

在尝试任何睡眠方法之前，首先要确保宝宝没有身体上的不适,这是所有问题的前提。

生理需求未被满足：
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- 饿了： 新生儿胃容量很小，需要每2-3小时吃一次奶，十几天大的宝宝，如果饿了是绝对睡不着或睡不踏实的。判断方法： 检查距离上次喂奶是否超过3小时，观察宝宝是否有咂嘴、寻觅、吃手等饥饿信号。
- 尿布湿了/脏了： 潮湿、冰冷的尿布会让宝宝很不舒服，尤其是便便后，皮肤会刺激,导致哭闹不睡。
- 太冷或太热： 新生儿体温调节中枢不完善，对环境温度敏感。判断方法： 摸宝宝的后颈或后背，如果温热干燥，说明温度适宜；如果潮湿有汗，说明穿多了；如果发凉，说明穿少了，手脚凉是正常的,因为末梢循环差。
- 需要拍嗝： 吃奶时吞入空气会导致腹胀、吐奶，让宝宝非常难受，难以入睡，每次喂完奶（尤其是瓶喂）都要认真拍嗝。
肠胀气 / 肠绞痛：
- 这是十几天大宝宝不睡、哭闹的最常见原因之一，宝宝的消化系统尚未发育成熟,容易胀气。
- 表现： 傍晚或夜间固定时段哭闹不止，难以安抚，双腿蜷缩至腹部，肚子摸起来硬硬的,放屁多但哭闹依旧。
- 应对方法：
  - 飞机抱： 让宝宝趴在你的手臂上，头部靠在你的肘弯，肚子贴着你的手臂,轻轻晃动。
  - 顺时针按摩腹部： 在宝宝清醒、情绪好的时候，以肚脐为中心,用温热的手掌顺时针轻轻按摩。
  - 做排气操： 如蹬自行车运动、屈腿压腹等。
  - 使用安抚奶嘴： 吸吮动作有时能帮助宝宝缓解不适。
  - 西甲硅油： 可以咨询医生，在医生指导下使用,帮助排出大气泡。
其他健康问题：
- 鼻塞： 感冒或空气干燥导致鼻腔堵塞，宝宝只能用嘴呼吸,吃奶和睡觉都会受影响。
- 胃食管反流： 吃完奶后，胃里的奶水反流到食管，引起烧灼感和不适，表现为吃完奶后频繁打嗝、吐奶、身体弓起、哭闹。
- 皮肤问题： 如湿疹、热痱等也会让宝宝瘙痒不适,难以入睡。
- 疼痛或感染： 如中耳炎、鹅口疮等，如果宝宝哭声异常、持续高烧、精神萎靡，请务必立即就医。

第二部分：排查环境和安抚方式问题

排除了生理问题后,我们来看看环境和安抚方式是否合适。

过度疲劳：
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- 这听起来可能有点矛盾，但“累到睡不着”是新生儿常见的问题，宝宝如果玩得太兴奋、受到过多刺激，或者清醒时间过长，神经系统会过度紧张,反而很难进入睡眠状态。
- 新生儿清醒时间很短： 0-3个月的宝宝，清醒时间通常只有45分钟到1小时（包括吃奶、换尿布、玩耍的时间），一旦超过这个时间,就该准备哄睡了。
- 识别疲劳信号： 打哈欠、眼神呆滞、对玩具失去兴趣、烦躁、揉眼睛、开始哼唧，一旦看到这些信号，立刻停止互动，开始哄睡,不要等到宝宝大哭。
睡眠环境不佳：
- 光线太亮： 新生儿对光线敏感，过亮的环境会影响褪黑素分泌,导致宝宝分不清白天黑夜。
- 声音太嘈杂： 突然的噪音会惊吓到宝宝，虽然白噪音（如子宫里的声音、吹风机声）可以帮助宝宝屏蔽杂音,但也要控制音量。
- 温度不舒适： 再次强调,温度要适宜。
- 建议： 哄睡时可以拉上遮光窗帘，保持房间昏暗，使用白噪音机，放在离宝宝有一定距离的地方，确保床品安全、舒适。
缺乏安全感/习惯性抱睡：
- 子宫模拟： 宝宝在子宫里被紧紧包裹，能听到妈妈的心跳和血流声，出生后,巨大的环境变化会让他们没有安全感。
- 应对方法：
  - 襁褓： 用包被将宝宝包起来，模拟子宫的包裹感，能有效减少惊跳反射,帮助宝宝睡得更安稳。
  - 白噪音： 模拟子宫里的声音。
  - 安抚巾/妈妈的味道： 在宝宝身边放一件有妈妈气味的衣服（确保安全）。
  - 避免抱睡： 如果宝宝习惯了抱着睡、走动睡，一旦放下就醒，这会形成一个恶性循环。可以尝试“放下时迷糊但未完全睡着”，让宝宝学习自己入睡，这需要耐心,可能需要尝试很多次。

给您的具体行动建议

建立“吃-玩-睡”的流程： 宝宝醒来后先喂奶，然后进行一些温和的互动（如抚触、说话、看黑白卡），当他出现疲劳信号时，就立刻开始哄睡，这可以避免宝宝因为玩得太累而哭闹，也能避免吃着奶就睡着（防止奶睡依赖）。
记录“睡眠日记”： 简单记录宝宝的吃奶时间、大小便时间、睡眠开始和结束时间，这能帮助你更好地掌握宝宝的规律，判断他是否是饿了、困了还是胀气了。
白天多互动，晚上多安抚： 白天拉开窗帘，正常说话互动，让宝宝感受白天的氛围，晚上则保持安静、昏暗的环境，用温柔的声音和动作安抚他,帮助他建立昼夜节律。
寻求帮助，照顾好自己： 新生儿不睡，最累的是妈妈，请务必让家人分担，轮流照看，只有你自己休息好了，才有精力和耐心去照顾宝宝，感到崩溃时，可以把宝宝放在安全的婴儿床上，自己离开房间几分钟,深呼吸一下。