新生儿哭闹不睡是生病了吗？

看到新生儿一直哭闹不睡觉,当父母的肯定非常焦虑和心疼，请先深呼吸，您不是一个人在经历这个，这几乎是每个新手父母都会遇到的挑战。

新生儿哭闹不睡觉,原因非常复杂，通常不是单一因素造成的，我们可以从最常见、最无害的原因开始排查，逐步深入。

第一部分：最常见的原因（生理需求）

对于还不会用语言表达的小宝宝来说,哭闹是他们唯一的沟通方式，首先请检查以下几点，这些通常是“罪魁祸首”：

饿了（最常见的原因）

• 判断标准： 宝宝的小嘴巴会做出吮吸的动作，头会转向你的手（觅食反射），或者用小手抓自己的脸，距离上次喂奶如果已经超过2-3小时（尤其是母乳喂养），很可能是饿了。
• 怎么办： 及时喂奶，按需喂养是这个阶段最重要的原则。

困了但睡不着（过度疲劳信号）

• 判断标准： 这点很反直觉！很多宝宝“闹觉”是因为太累了，他们已经错过了犯困的“信号期”（比如打哈欠、揉眼睛、眼神呆滞），进入了过度兴奋和烦躁的阶段，就很难自己平静下来入睡了。
• 怎么办： 学习并观察宝宝的睡眠信号，一旦发现，立刻开始哄睡流程，创造一个昏暗、安静、温暖的睡眠环境。

尿布湿了或脏了

• 判断标准： 这是最容易检查的，打开尿布看看，是不是沉甸甸、鼓鼓囊囊了。
• 怎么办： 及时更换干爽的尿布。

身体不适

• 判断标准：
  • 太热或太冷： 摸宝宝的后颈或后背，如果温热干燥，说明温度合适；如果潮湿有汗，说明穿多了；如果发凉，说明穿少了，手脚冰凉是正常的，因为末梢循环还没发育好。
  • 衣服标签或线头扎到： 仔细检查宝宝的衣物，特别是内侧的缝线和标签。
  • 胀气/肠绞痛： 这是新生儿哭闹的另一个主要原因，宝宝会因为腹部胀气而表现出蹬腿、憋红脸、身体蜷缩等痛苦状，哭声尖锐，难以安抚。

第二部分：需要特别关注的情况（肠绞痛等）

如果排除了以上所有生理需求,宝宝仍然无法安抚地哭闹，尤其是每天在固定的时间段（通常是傍晚或晚上），那么可能需要考虑以下情况：

肠绞痛

• 定义： 这是一种“诊断性排除”，即宝宝看起来很健康，但就是无法解释地长时间哭闹，通常发生在出生后2-4周，在3-4个月时达到高峰，然后逐渐消失。
• 典型特征（可参考“3”原则）：
  • 每周至少有3天出现长时间的哭闹。
  • 每次哭闹持续至少3个小时。
  • 这种情况每周至少发生3周。
• 怎么办：
  • 飞机抱： 让宝宝趴在你的手臂上，头靠在你的肘部，肚子贴着你的手臂。
  • 腹部按摩： 以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩宝宝的肚子。
  • 排气操： 帮助宝宝做蹬自行车的动作，促进排气。
  • 白噪音： 模仿子宫里的声音，如吹风机、吸尘器、嘘嘘声等。
  • 安抚奶嘴： 吮吸有镇静作用。

胃食管反流

• 表现： 宝宝在吃奶后或躺下时，会吐奶，并伴有痛苦的表情、哭闹、弓背等。
• 怎么办： 喂奶后竖抱拍嗝，拍嗝时间要比平时长一些，喂奶后让宝宝保持上半身 elevated（30度角）躺一会儿。

第三部分：其他需要警惕的信号

虽然不常见,但如果宝宝的哭闹伴随以下任何一种情况，请立即就医：

• 哭声异常： 哭声尖锐、无力、或者像小猫叫。
• 精神状态差： 对周围事物毫无反应，昏昏欲睡，难以唤醒。
• 发烧： 3个月以下的宝宝体温超过38℃。
• 呼吸困难： 呼吸急促、鼻翼煽动、或嘴唇发紫。
• 呕吐： 呈喷射状呕吐，或呕吐物中带血。
• 腹泻或便秘： 大便带血、呈蛋花水样，或超过24小时不排便。
• 脱水的迹象： 前囟门（头顶软软的地方）明显凹陷、嘴唇干燥、连续6-8小时没有小便。
• 身体僵硬或松软： 四肢活动异常。

给父母的实用安抚技巧

在排查原因的同时,可以尝试以下一些通用的安抚方法，总有一款适合你的宝宝：

1. 襁褓法： 用包被将宝宝 snugly（但不过紧）地包裹起来，模拟子宫的包裹感，能给宝宝巨大的安全感。
2. 侧卧/俯卧安抚法： （仅在安抚时使用，睡觉时必须仰卧！） 让宝宝趴在你的手臂上或胸前，轻轻摇晃，这个姿势对缓解胀气和肠绞痛非常有效。
3. 白噪音： 使用白噪音App、白噪音机器，或者就在他耳边发出“嘘嘘”声。
4. 轻轻摇晃： 抱着宝宝在房间里来回走动，或者坐在摇椅上轻轻摇晃，幅度要小，频率要稳。
5. 换个环境： 抱着宝宝到户外走走，新鲜的空气和变化的光线有时有奇效。
6. 洗个温水澡： 温水可以帮助宝宝放松身体。
7. 肌肤接触： 将宝宝抱在胸口，进行肌肤接触，你的心跳和体温是最好的镇静剂。

也是最重要的一点：照顾好你自己

新生儿哭闹不睡觉,对父母的精力和耐心是巨大的考验。

• 这不是你的错。 宝宝哭闹不是因为你做得不好，而是他们表达需求的唯一方式。
• 寻求帮助。 如果感到筋疲力尽，请让家人、朋友轮流来帮你照看一会儿，让你能喘口气，喝杯水，上个厕所。
• 安全第一。 在极度疲惫和沮丧时，如果感到自己情绪失控，请立即将宝宝放在一个安全的地方（如婴儿床），然后离开房间几分钟，让自己冷静下来。绝对不要在生气时摇晃宝宝！

希望这份详细的指南能帮助你找到宝宝哭闹的原因,并顺利度过这个阶段，这只是一个阶段，很快就会过去的！加油！

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