湿疹是一种常见的皮肤炎症,表现为皮肤发红、干燥、瘙痒,甚至出现水疱或渗出液,瘙痒是湿疹最困扰患者的症状之一,严重时可能影响睡眠和日常生活,湿疹为什么会痒?如何缓解?最新的研究和数据能为我们提供哪些帮助?
湿疹瘙痒的原因
湿疹的瘙痒主要由皮肤屏障功能受损和免疫系统异常反应引起,当皮肤屏障受损时,外界刺激物(如细菌、过敏原)更容易侵入,触发免疫系统释放组胺等炎症介质,导致瘙痒,根据美国国家湿疹协会(National Eczema Association, NEA)的数据,约90%的湿疹患者会经历中度至重度的瘙痒,其中30%的人因瘙痒而睡眠不足。
2025年《Journal of Allergy and Clinical Immunology》的一项研究发现,湿疹患者的皮肤神经纤维对瘙痒信号的敏感性更高,这使得他们更容易感受到持续的痒感,并形成“瘙痒-抓挠”的恶性循环。
湿疹瘙痒的最新数据
根据世界卫生组织(WHO)和全球疾病负担研究(GBD)的统计,全球约有2.5亿人受湿疹影响,其中儿童发病率较高,约10%-20%的儿童患有湿疹,而成人发病率约为1%-3%。中华医学会皮肤性病学分会2025年的调查显示,湿疹患病率约为7.5%,且城市地区的发病率略高于农村,可能与环境污染、生活方式等因素有关。
全球湿疹患病率数据(2025年)
地区 | 儿童发病率 | 成人发病率 | 数据来源 |
---|---|---|---|
全球 | 10%-20% | 1%-3% | WHO/GBD |
中国 | 约12% | 约7.5% | 中华医学会皮肤性病学分会 |
美国 | 约15% | 约10% | NEA |
欧洲 | 约18% | 约5% | EADV |
(数据来源:世界卫生组织、全球疾病负担研究、美国国家湿疹协会、欧洲皮肤病与性病学会)
如何缓解湿疹瘙痒
保湿是关键
湿疹患者的皮肤屏障功能受损,保湿能帮助修复屏障,减少水分流失。美国皮肤病学会(AAD)建议,每天至少使用2次无香料的保湿霜,尤其是在洗澡后3分钟内涂抹,以锁住水分。
避免过度清洁
频繁使用肥皂或热水洗澡会破坏皮肤屏障。2025年《British Journal of Dermatology》的研究指出,使用温和的清洁产品,并控制水温在37℃以下,可显著减少湿疹发作。
外用药物
- 糖皮质激素:短期使用可有效缓解炎症和瘙痒,但需遵医嘱。
- 钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司):适用于面部和敏感部位,减少长期使用激素的副作用。
- PDE4抑制剂(如克立硼罗):新型非激素药膏,适用于轻中度湿疹。
口服抗组胺药
对于夜间瘙痒严重的患者,医生可能建议服用抗组胺药(如氯雷他定),但这类药物主要针对过敏引起的瘙痒,对湿疹的直接止痒效果有限。
生物制剂和新型疗法
近年来,针对中重度湿疹的生物制剂(如度普利尤单抗)显示出良好效果,根据2025年《The Lancet》的临床数据,约70%的患者在使用后瘙痒显著改善,JAK抑制剂(如乌帕替尼)也在临床试验中表现出快速止痒的效果。
湿疹瘙痒的日常管理
穿着透气衣物
选择纯棉或天然纤维衣物,避免羊毛、化纤等易刺激皮肤的材料。
控制环境湿度
干燥或潮湿环境都可能加重湿疹,使用加湿器或除湿机,保持室内湿度在40%-60%。
减少抓挠
抓挠会进一步损伤皮肤,增加感染风险,可以尝试冷敷或轻拍皮肤来缓解痒感。
心理调节
压力和焦虑可能加重湿疹。2025年《Journal of Investigative Dermatology》的研究发现,正念减压疗法(MBSR)可帮助部分患者减少瘙痒频率。
湿疹与饮食的关系
虽然食物过敏可能诱发或加重湿疹,但并非所有患者都需要忌口。美国过敏、哮喘和免疫学会(AAAAI)建议,只有经医生确诊的食物过敏才需严格避免相关食物,否则盲目忌口可能导致营养不良,常见的潜在诱因包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆、小麦等。
未来研究方向
科学家正在探索更精准的湿疹治疗方法,如针对特定炎症通路的靶向药物、微生物组疗法(通过调节皮肤菌群改善湿疹)以及基因编辑技术(如CRISPR)的应用。2025年《Nature Immunology》的一项研究甚至发现,某些益生菌可能通过调节肠道菌群间接改善湿疹症状。
湿疹的瘙痒确实令人困扰,但通过科学的护理和适当的治疗,大多数患者可以有效控制症状,如果湿疹反复发作或严重影响生活,建议尽早咨询皮肤科医生,制定个性化治疗方案。