新生儿什么时候打卡介苗？错过最佳时间会有什么影响吗？

最佳时间

新生儿出生后尽快接种，最理想的时间是出生后的24小时内。

• 为什么是24小时内？ 卡介苗是用来预防重症结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核）的，新生儿免疫系统尚未发育完全，一旦感染结核杆菌，极易发展为重症，在出生后第一时间接种，可以尽早提供保护。

接种流程和具体安排

1. 在医院接种（最常见）

   • 地点： 在您分娩的医院产科。
   • 时间： 宝宝出生、体征稳定后，医生或护士会安排接种，通常在出生后的几个小时内到24小时内完成。
   • 凭证： 接种后，医院会提供一张《预防接种证》（俗称“小绿本”或“疫苗本”），卡介苗的接种记录会登记在上面。这本疫苗本是您宝宝未来所有疫苗接种的重要凭证，请务必妥善保管！

2. 在社区卫生服务中心（补种）

   如果宝宝因为某些原因（如早产、出生时生病、体重过低等）在医院没有及时接种，出院后就需要到您居住地所属的社区卫生服务中心（或乡镇卫生院）进行补种。

特殊情况处理

并非所有新生儿都能在第一时间接种,以下情况需要特殊处理：

接种后的正常反应与护理

打卡介苗后,宝宝的手臂上会出现一个特殊的反应，了解这些反应可以帮助您避免不必要的焦虑：

1. 接种后2-3周：

   • 在接种部位会出现一个小红硬结，直径约0.5厘米，有时会伴有轻微肿胀。

2. 接种后6-12周：

   • 红硬结逐渐软化、形成脓疱或小溃疡，这是正常的免疫反应过程，表明疫苗正在生效。
   • 溃疡可能会流脓，甚至破溃，然后结痂。

3. 接种后2-3个月：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 溃疡结痂后会自行脱落，最后在原位留下一个永久性的、圆形的小疤痕（卡疤），这是卡介苗成功接种的标志。

重要护理事项：

• 保持清洁干燥： 接种后2-3天内，尽量保持接种部位干燥，避免洗澡时长时间浸泡，洗澡后用干净的毛巾轻轻拍干。
• 不要挤压： 绝对不要去挤压、抠挖或用任何药膏涂抹那个脓疱或溃疡！这会导致感染或影响接种效果。
• 衣物宽松： 给宝宝穿宽松、柔软的棉质衣物，避免衣物摩擦接种部位。
• 正常反应无需处理： 如果没有发生继发感染（如红肿范围扩大、宝宝持续哭闹、发烧等），上述的正常反应无需任何特殊处理，它会自行愈合。
• 异常情况及时就医： 如果接种部位出现严重红肿、化脓、破溃后长期不愈合，或者宝宝出现持续高烧、精神萎靡等情况，请及时带宝宝去医院就诊。

如何确认接种成功？

最简单直接的方法就是看卡疤，大约在接种后3-4个月，如果宝宝手臂上留下了一个清晰的、圆形的小疤痕，就说明接种成功了。

如果超过3个月没有出现卡疤,或者您有疑虑，可以带上《预防接种证》到社区卫生服务中心或疾控中心咨询，医生可能会建议做结核菌素皮肤试验（PPD试验）来确认。

• 最佳时间： 出生后24小时内。
• 地点： 通常是分娩医院，出院后去社区卫生服务中心补种。
• 凭证： 务必保管好《预防接种证》。
• 反应： 红肿、脓疱、溃疡、结痂、留疤是正常过程，千万不要挤！
• 成功标志： 接种后2-3个月形成“卡疤”。

希望这个详细的解答能帮助到您！祝您的宝宝健康成长！

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