孕期绿色分泌物还带腥臭味，是感染了吗？对胎儿有危险吗？

非常理解您此刻的担忧,孕期出现绿色分泌物并且带有腥臭味，这是一个需要立即重视并尽快就医的信号。

这很可能不是普通的孕期分泌物变化,而是阴道感染的迹象，其中最需要警惕的是滴虫性阴道炎或细菌性阴道病（BV）。

为什么孕期出现这种情况必须立即就医？

1. 对胎儿和孕妇的风险：

   • 早产风险：严重的阴道感染，尤其是细菌性阴道病，与早产、胎膜早破、低出生体重儿等不良妊娠结局密切相关。
   • 绒毛膜羊膜炎：如果感染上行至子宫，可能引发羊膜腔感染，对母婴都非常危险。
   • 新生儿感染：在分娩过程中，新生儿可能通过产道被感染，导致新生儿结膜炎、肺炎等疾病。

2. 症状指向的感染类型：

   • 绿色分泌物 + 腥臭味：这是滴虫性阴道炎的典型特征，滴虫是一种寄生虫，主要通过性行为传播，分泌物通常呈黄绿色、泡沫状、稀薄，有强烈的腥臭味或鱼腥味，并常伴有外阴瘙痒和灼痛感。
   • 灰白色分泌物 + 腥臭味：也可能是细菌性阴道病（BV），BV不是由单一细菌引起的，而是阴道内菌群失衡所致，分泌物通常是灰白色、稀薄，有明显的鱼腥味，尤其在性生活后气味会加重，虽然不一定是绿色，但腥臭味是其核心特征，有时也可能带点绿色调。

您现在应该怎么做？

第一步：立即预约医生

• 首选妇产科医生，这是最直接、最正确的做法。
• 向医生详细描述您的症状：颜色（绿色）、质地（稀薄/粘稠/泡沫状）、气味（腥臭）、有无瘙痒、灼痛感，以及症状出现的时间。
• 告知医生您已经怀孕,并告知您的孕周。

第二步：在去看医生之前，注意以下几点

• 不要自行用药：绝对不要自行购买阴道栓剂或洗液，很多药物在孕期是禁用的，错误用药可能会对胎儿造成伤害，还可能掩盖病情或使感染加重。
• 保持清洁干燥：每天用温水清洗外阴即可，不要进行阴道内冲洗，这会破坏阴道内的正常菌群，加重感染。
• 穿着宽松棉质内裤：保持外阴透气，避免潮湿。
• 避免性生活：在明确诊断和治愈前，应暂停性生活，以防交叉感染或加重病情。
• 注意饮食：暂时避免辛辣刺激和甜腻的食物，这些可能会加重炎症。

医生可能会做什么？

1. 妇科检查：医生会进行阴道分泌物的检查，取样本在显微镜下直接观察，这是诊断滴虫和BV最直接的方法。
2. 白带常规化验：将分泌物送去实验室，进行更精确的检测，判断是哪种病原体感染。
3. 根据诊断结果开具孕期安全的药物：
   • 如果确诊为滴虫性阴道炎，医生会为您开具孕期可用的甲硝唑类药物（通常是口服片剂），在孕早期使用需谨慎，但中晚期在医生指导下使用是安全的。
   • 如果确诊为细菌性阴道病，医生可能会开具孕期安全的克林霉素软膏（外用）或甲硝唑（口服或外用）。

孕期绿色分泌物伴腥臭味，是身体发出的明确警报，提示存在阴道感染。

请务必放下焦虑，立即采取行动，尽快就医，这是对您自己和宝宝负责任的做法，及时、正确的治疗通常可以很快控制住感染，并最大程度地降低对妊娠的不良影响，不要因为害羞或觉得是小问题而拖延，时间越久，风险越大，祝您和宝宝健康！

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