儿童心跳呼吸频率的正常范围是多少？不同年龄段的孩子有何差异？

年龄越小，心跳和呼吸就越快，这是因为他们的新陈代谢更旺盛,身体需要更多的氧气和能量来支持生长发育。

以下是按年龄段划分的儿童心跳和呼吸的正常参考范围,以及一些需要注意的观察要点。

核心要点总结表

详细说明与注意事项

心跳

心跳（心率）会受到多种因素影响，除了年龄,还包括：

• 活动状态： 运动、哭闹、情绪激动时,心跳会显著加快。
• 睡眠状态： 安静睡眠时，心跳会减慢，可能低于正常范围的下限,这是正常的。
• 体温： 发烧时，体温每升高1℃，心跳大约会增加10-15次/分钟。
• 情绪： 焦虑、紧张时心跳也会加快。

如何测量：

• 婴幼儿： 可以在熟睡时,触摸其大腿内侧或腹股沟处的动脉进行计数。
• 较大儿童： 可以触摸手腕（桡动脉）或颈部（颈动脉）进行计数,测量前让孩子安静休息几分钟。

呼吸

呼吸频率的测量比心跳更需要注意，因为孩子在看到大人时会不自觉地改变呼吸模式（紧张或屏住呼吸）。

如何准确测量：

1. 在孩子不知情的情况下进行： 最好在孩子睡觉或专注于玩玩具时测量。
2. 观察方法： 观察孩子的胸部或腹部的起伏，一次完整的起伏（吸气+呼气）算作一次呼吸。
3. 计时： 数30秒内的呼吸次数，然后乘以2，得到每分钟的呼吸次数，如果呼吸很快,也可以直接数1分钟。

影响呼吸的因素：

• 发烧： 发烧时呼吸会加快。
• 哭闹： 哭闹会导致呼吸急促。
• 鼻腔状况： 鼻塞（如感冒、鼻炎）会让孩子用口呼吸，显得呼吸声重、频率快。

何时需要就医？（重要！）

虽然以上是参考范围，但更重要的是观察孩子的整体状态，如果孩子出现以下“危险信号”，即使数值在范围内,也应立即就医：

需要警惕的心跳情况：

• 过快： 在孩子完全安静、清醒的状态下,心率持续超过其年龄组正常范围的上限。
• 过慢： 在清醒状态下，心率持续低于其年龄组正常范围的下限，同时伴有精神萎靡、面色苍白等。
• 不规律： 感觉心跳“漏跳”、“乱跳”,或脉搏强弱不均。
• 伴随症状： 心跳异常的同时，出现呼吸困难、脸色发青或苍白、头晕、胸痛、精神萎靡或烦躁不安等情况。

需要警惕的呼吸情况：

• 呼吸急促： 在平静状态下,呼吸频率持续超过其年龄组正常范围的上限。
• 呼吸困难： 出现鼻翼煽动（吸气时鼻孔张大）、点头样呼吸（吸气时头向后仰）、肋骨间或锁骨上凹陷（三凹征）、呻吟等表现。
• 呼吸暂停： 呼吸突然停止超过20秒,或伴有面色发紫。
• 呼吸异常： 出现喘息（像吹口哨声）、持续咳嗽、呼吸声音很重等。
• 伴随症状： 呼吸异常的同时，出现嘴唇或脸色发紫（发绀）、精神极差、拒绝进食、高烧不退等情况。

记住这个原则：数值是参考，状态是关键，不要仅仅因为一次测量的心跳或呼吸稍快或稍慢就过度紧张，但如果您对孩子的呼吸或心跳有任何疑虑，或者观察到孩子精神状态不好、面色异常等任何让您担心的迹象，请及时咨询医生或就医,家长对孩子的直觉和观察往往是最重要的。

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