新生儿鼻屎堵塞呼吸怎么办？安全清理方法有哪些？

安全第一，动作轻柔

新生儿的鼻腔非常狭窄，黏膜也很脆弱，不当的操作很容易损伤黏膜，引起感染或出血，任何操作都要在宝宝情绪稳定、安静的时候进行。

安全有效的方法（推荐按顺序尝试）

生理盐水滴鼻/喷鼻（最推荐、最安全）

这是首选且最有效的方法，尤其适合比较干燥、黏稠的鼻屎。

• 原理： 生理盐水可以湿润鼻腔，稀释干结的鼻屎，让它更容易被气流或后续工具带出,同时也能缓解鼻黏膜的干燥。
• 操作步骤：
  1. 让宝宝平躺,您可以用手臂或枕头稍微垫高他的头和肩膀。
  2. 向每个鼻孔滴入1-2滴婴儿专用的生理盐水，或者喷一下生理盐水喷雾，滴的时候，让宝宝的头稍微偏向一侧,更容易流到鼻腔深处。
  3. 等待1-2分钟，让盐水充分发挥作用，鼻屎会慢慢软化、松动。
  4. 您可能会发现宝宝自己打喷嚏或用力的呼吸，把鼻屎带出来,这是最理想的情况。
• 优点： 无刺激、无副作用,是医生也推荐的家庭护理方法。

利用温热蒸汽（辅助软化）

• 原理： 湿热蒸汽能有效湿润整个鼻腔,帮助软化顽固的鼻屎。
• 操作步骤：
  1. 打开浴室的热水，关上门,让浴室充满蒸汽。
  2. 抱着宝宝在浴室里待上10-15分钟，就像给他洗个“蒸汽浴”。
  3. 出来后，趁着鼻腔湿润，再用方法一的生理盐水,或者直接看鼻涕是否自己流出来了。
• 优点： 自然、舒适,还能缓解感冒引起的鼻塞。
• 注意： 千万不要直接对着热水壶或开水壶制造蒸汽,以防烫伤宝宝。

使用吸鼻器（在盐水软化后使用）

当鼻屎已经被盐水或蒸汽软化后，可以使用吸鼻器来“收尾”。

• 操作步骤：
  1. 先用方法一或方法二让鼻屎软化。
  2. 让宝宝平躺,头稍偏向一侧。
  3. 将吸鼻器的头部轻轻插入上侧的鼻孔（因为鼻屎通常在下侧）。
  4. 用手指堵住另一侧的鼻孔，然后轻轻、快速地按压吸鼻器,利用负压将鼻涕和鼻屎吸出来。
  5. 擦干净吸鼻器，然后换另一侧,重复操作。
• 吸鼻器类型：
  • 口吸式： 吸力较大，但需要家长用嘴吸，卫生方面需注意,且力度不好控制。
  • 球囊式/挤压式： 最常见，吸力相对温和,容易控制。
  • 电动式： 吸力稳定，解放双手,但价格稍贵。
• 优点： 对于浓稠的鼻涕和鼻屎,物理清除效果好。
• 注意：
  • 动作一定要轻柔,不要插入太深。
  • 绝对不要为了吸干净而反复、用力地吸,以免损伤黏膜。
  • 每次使用前后都要彻底清洗消毒吸鼻器。

千万不要做的事（非常重要！）

1. 千万不要用成人棉签或镊子： 成人棉签杆子太粗、太硬，极易损伤宝宝娇嫩的鼻黏膜和鼻中隔，甚至导致出血,镊子更是绝对禁止。
2. 千万不要用手去抠： 大人的手指又粗又脏，不仅会损伤宝宝鼻腔,还可能带入细菌引起感染。
3. 千万不要强行挖出： 如果鼻屎很硬，宝宝也没有表现出不适（如呼吸不畅、烦躁哭闹），就不要去动它，鼻屎会随着呼吸和鼻腔黏膜的纤毛运动，慢慢移动到鼻孔边缘，有时会自己掉出来,强行挖出只会适得其反。
4. 千万不要使用药物： 除非有医生指导，否则不要擅自给宝宝使用任何滴鼻净或收缩血管类的药物，它们有副作用,且可能导致药物性鼻炎。

总结与何时需要就医

日常护理流程建议：

1. 观察： 看宝宝是否有呼吸不畅、烦躁、吃奶困难等症状，如果没有,可以暂时不管。
2. 软化： 如果鼻屎影响了宝宝，首选生理盐水滴鼻。
3. 等待： 等待1-2分钟,看宝宝是否能自己打喷嚏或排出。
4. 辅助： 如果不行，再用吸鼻器在盐水软化后轻轻吸出。
5. 清洁： 每天可以用温热的湿毛巾轻轻擦拭宝宝鼻翼两侧。

出现以下情况，请及时就医：

• 宝宝出现明显的呼吸困难、急促或嘴唇发紫。
• 鼻塞严重，导致无法正常吃奶、睡觉,影响体重增长。
• 伴有发烧、流黄绿色脓涕等感染迹象。
• 鼻腔有持续不断的血性分泌物。
• 您尝试了以上安全方法后，情况仍无改善,且非常担心。

希望这些信息能帮助到您！照顾新生儿需要极大的耐心，请相信您的直觉，如果感觉不对劲，及时咨询医生或专业人士是最好的选择,祝宝宝健康成长！

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