这是一个非常重要且常见的问题,答案是：强烈推荐接种。
儿童收费疫苗（也称为“二类疫苗”）虽然不是国家强制免费接种的，但它们对于保护儿童健康、预防严重疾病至关重要，下面我将从几个方面详细解释，帮助您做出明智的决定。
理解“一类”和“二类”疫苗的区别
- 一类疫苗（免费疫苗）： 由政府免费提供，是国家免疫规划内的疫苗，接种这类疫苗是法律规定的，必须接种，是每个儿童享受的基本公共卫生服务，卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等，它们预防的都是发病率高、危害大的传染病。
- 二类疫苗（自费疫苗）： 需要家长自费接种的疫苗，它们同样安全、有效，但国家目前财政尚不能覆盖所有种类，选择权在家长手中。
核心要点： “一类”和“二类”的划分，主要基于经济能力和国家公共卫生策略的优先级，而不是疫苗本身的重要性或安全性，很多二类疫苗在发达国家都属于一类免费疫苗。
为什么强烈推荐接种二类疫苗？
尽管自费,但二类疫苗的价值体现在以下几个方面：
(1) 预防疾病种类更多，提供更全面的保护
免费疫苗构建了基础的防护网,但二类疫苗可以填补这个网上的漏洞，预防一些同样严重甚至可能致命的疾病。
(2) 预防的疾病可能后果非常严重
许多二类疫苗针对的疾病,如果感染，后果可能非常严重，
- b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗： 可预防由Hib细菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症等，脑膜炎可能导致死亡、智力障碍、听力丧失等永久性后遗症。
- 肺炎球菌疫苗（13价/23价）： 可预防由肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等，肺炎球菌是儿童肺炎和脑膜炎的主要“杀手”之一。
- 轮状病毒疫苗： 轮状病毒是婴幼儿重症腹泻最主要的原因，严重腹泻会导致脱水和电解质紊乱，对婴幼儿生命构成威胁。
- 手足口病疫苗（EV71型）： 预防由EV71病毒引起的手足口病，这种病毒是导致重症手足口病和死亡的主要病原体。
- 流感疫苗： 儿童是流感病毒的高发人群，感染后容易引发肺炎等并发症，每年都应接种。
(3) 降低家庭和社会的经济负担
接种疫苗的费用,远低于治疗相应疾病的费用，一旦孩子患上上述严重疾病，不仅孩子要承受巨大痛苦，家庭还将面临高昂的医疗费、家长的误工费，以及长期的护理和康复费用，从长远看，接种疫苗是一笔“性价比”极高的健康投资。
(4) “群体免疫”效应
当足够多的孩子接种了某种疫苗,形成免疫屏障，就可以有效阻断病毒的传播，甚至保护那些因身体原因无法接种疫苗的儿童（如免疫缺陷儿童），您的选择，也是在保护整个社区的孩子。
如何选择接种哪些二类疫苗？
面对种类繁多的二类疫苗,家长可能会感到困惑，可以遵循以下原则：
优先级推荐（“必打”清单）：
- Hib疫苗（b型流感嗜血杆菌疫苗）： 强烈推荐，它预防的疾病后果极其严重，是全球公认的高价值疫苗。
- 肺炎球菌疫苗（13价PCV13）： 强烈推荐，同样是预防严重侵袭性肺炎和脑膜炎的关键疫苗。
- 轮状病毒疫苗： 强烈推荐，能极大降低婴幼儿重症腹泻的风险。
- 手足口病疫苗（EV71）： 强烈推荐，尤其对于5岁以下的儿童，能有效预防重症和死亡。
- 流感疫苗： 强烈推荐（每年），6个月以上所有健康儿童都应每年接种，是性价比非常高的疫苗。
按需选择（“推荐”清单）：
- 五联疫苗/六联疫苗： 这是“百白破”和“Hib”的联合疫苗，优点是减少接种次数（比如原本需要打4针的疫苗，联合后可能只需要2-3针），孩子少受罪，家长也少跑腿，如果经济条件允许，是非常好的选择。
- 手足口病疫苗（其他型别）： 目前国内主要是EV71型疫苗，它不能预防所有手足口病，但能防住最危险的毒株。
- 水痘疫苗： 接种后能预防水痘，避免孩子因出痘而瘙痒不适和留下疤痕，也能防止成年后得带状疱疹的风险，很多地区已经将其纳入免费或免疫规划。
非紧急选择（“可考虑”清单）：
- 手足口病疫苗（CA16型）： 相比EV71，CA16型引起的症状通常较轻，优先级可以稍低。
- 霍乱疫苗、伤寒疫苗等： 主要针对特定流行地区或有特殊暴露风险的人群（如旅行者）。
接种前需要注意什么？
- 咨询医生： 在接种前，一定要告知医生孩子的健康状况（如是否有发烧、过敏史、特殊疾病等），医生会判断是否适合接种。
- 查看疫苗说明书： 了解疫苗的成分、接种程序和可能的不良反应。
- 确保正规渠道： 一定要去正规的社区卫生服务中心或医院接种，保证疫苗来源安全可靠。
儿童收费疫苗不是“打不打”的选择题，而是“何时打、怎么打”的策略题。
- 从健康角度： 接种它们是用最小的代价，为孩子筑起一道坚固的健康防线，预防可能发生的严重疾病和悲剧。
- 从经济角度： 疫苗费用远低于治疗费用，是“花小钱，防大病”的智慧之举。
- 从社会责任角度： 您的选择不仅保护了您的孩子，也为整个社区的公共卫生安全做出了贡献。
在家庭经济条件允许的情况下，强烈建议您为孩子接种上述优先推荐的二类疫苗，这绝对是您能给孩子最好的健康投资之一，在接种前，与您的儿科医生充分沟通，制定最适合您孩子的疫苗接种计划。
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