新生儿眼嘴周围发青是正常现象还是疾病信号？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-19 1

下面我将为您详细解释可能的原因、需要注意的危险信号，以及正确的处理方法。

（图片来源网络，侵删）

最常见且通常无害的原因：生理性青紫

这是最需要您了解的一点,绝大多数新生儿眼周、嘴周甚至手脚的青紫都是生理性的，是完全正常的。

原因：
- 新生儿特殊的血红蛋白： 胎儿在子宫内处于低氧环境，血液中含有一种叫做“胎儿血红蛋白”的特殊成分，它对氧气的亲和力很强，可以很好地从母体获取氧气，但出生后，这种血红蛋白会逐渐被“成人血红蛋白”替代。
- 血液循环未完全建立： 新生儿，尤其是早产儿，其循环系统（尤其是末梢循环）尚未发育完全，调节能力较差。
- 皮肤薄： 新生儿的皮肤非常薄，皮下脂肪少，毛细血管丰富且贴近表皮。
表现：
- 部位： 通常出现在眼睑、口周、手脚（手脚发统）。
- 特点：
  - 在宝宝哭闹、用力（比如排便、打喷嚏）时，青紫会变得明显。
  - 当宝宝安静、睡眠或保暖良好时，青紫会自行消退或减轻。
  - 全身状态良好,吃奶、睡觉、精神都正常。
  - 没有呼吸急促、呻吟等其他异常症状。
处理方法：
（图片来源网络，侵删）
- 保暖： 这是最重要的一点，给宝宝穿合适的衣物，保持室内温度在22-26℃，湿度在50%-60%，手脚发统时，可以给宝宝戴上小袜子或用包被包裹好。
- 安抚： 当宝宝哭闹时，及时给予安抚，如轻拍、拥抱、使用安抚奶嘴等，让他尽快平静下来。
- 观察： 无需特殊治疗，随着宝宝长大，血液循环系统发育成熟，这种现象通常在满月到3个月大时会自行消失。

需要警惕的病理性原因（危险信号）

虽然生理性青紫最常见,但您必须学会识别一些“危险信号”，如果宝宝出现以下情况，青紫可能是某些疾病的征兆，需要立即就医！

中心性青紫：
- 区别于生理性： 这种青紫不仅仅在口周、手脚，而是整个口唇、舌头甚至指甲床都呈现青紫色或暗紫色。
- 关键点： 无论宝宝是哭闹还是安静，这种青紫都持续存在，不会消退。
- 可能原因： 这通常意味着血液中的氧气含量不足，可能由严重的肺部疾病（如新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征）、心脏问题（如先天性心脏病）、中枢神经系统问题等引起。这是最需要警惕的信号！
伴随其他症状：
- 呼吸异常： 出现呼吸急促（每分钟超过60次）、呼吸困难、鼻翼扇动、呻吟、点头样呼吸等。
- 精神状态差： 宝宝异常嗜睡、难以唤醒、反应差、哭声微弱或不哭。
- 吃奶困难： 吮吸无力、吃奶量明显减少、容易呛奶。
- 体温不稳： 体温过低（低于36.5℃）或发热。
- 皮肤颜色异常： 除了青紫，还伴有全身苍白、发花（大理石样花纹）等。

总结与行动指南

特征	生理性青紫（通常无害）	病理性青紫（需立即就医）
部位	眼周、口周、手脚（末梢）	口唇、舌头、全身（中心性）
与哭闹关系	哭闹时明显，安静时消失	持续存在，与哭闹无关
全身状态	吃奶好、精神好、反应正常	精神差、吃奶差、反应差
伴随症状	无	呼吸急促、呻吟、体温异常等
处理方式	注意保暖、安抚、观察	立即拨打120或送往医院急诊

给您的建议：

先冷静观察： 发现宝宝眼嘴周围发青时，先不要慌张，先检查一下室温是否过低，给宝宝盖好被子，然后观察他是否在哭闹，如果哭闹，尝试安抚他。
检查关键点：
- 摸摸手脚： 如果手脚也凉，说明可能是保暖问题。
- 看看舌头： 轻轻翻开下唇，看看舌头和牙龈的颜色，如果舌头也是青紫色，这是中心性青紫的危险信号！
- 数数呼吸： 宝宝安静时，观察他的胸腹起伏，数一分钟呼吸次数，超过60次/分就是呼吸急促。
何时必须看医生：
- 如果青紫是持续存在的，尤其在安静状态下也不消退。
- 如果宝宝的口唇和舌头也发青。
- 如果宝宝伴有任何呼吸急促、精神萎靡、吃奶困难等症状。