整个孕期需做什么检查？关键产检项目与时间节点全解析

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2025-12-21 1

整个孕期（通常为40周）的检查会根据孕周的不同阶段，分为几个主要时期，以下是中国大陆地区普遍推荐的孕期检查项目和时间表，您可以作为参考，但请务必遵循您所在医院/医生的具体安排。

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孕期检查总览（按孕周划分）

核心目标： 确认怀孕，评估孕周，排除宫外孕等异常，筛查高危因素，建立《母子健康手册》（即“建册”）。

孕周	检查项目	主要目的
确认怀孕后	早孕期B超	- 确认宫内孕：排除宫外孕。 - 确认活胎：看到胎心搏动。 - 核对孕周：根据胎芽大小推算预产期。 - 判断是否为多胎妊娠。
6-8周	常规产检	- 测量血压、体重。 - 医生问诊，了解早孕反应情况。
11-13周+6	NT检查（颈项透明层厚度）	- 重要的早期唐氏筛查：通过B超测量胎儿颈后皮肤透明层的厚度，结合抽血，评估胎儿患有唐氏综合征等染色体异常的风险。
同时	早孕期唐氏筛查（抽血）	- 检测母体血清中特定指标，与NT结果结合，提高唐氏综合征的检出率。
整个早孕期	常规项目	- 血压、体重：每次产检必测。 - 血常规、尿常规：了解有无贫血、感染、尿蛋白等。 - 建册：在社区或医院建立正式的孕期档案。

核心目标： 胎儿系统筛查，监测生长发育，排查畸形，进行唐氏综合征筛查（如未做）,以及糖尿病筛查。

孕周	检查项目	主要目的
15-20周	中期唐氏筛查（无创DNA/NIPT的最佳时间）	- 筛查唐氏综合征（21-三体）、爱德华氏综合征（18-三体）、帕陶氏综合征（13-三体）。 - 无创DNA（NIPT）：通过抽血检测胎儿游离DNA，准确率远高于传统唐筛，对高龄孕妇（≥35岁）尤其推荐。
20-24周	大排畸B超（系统超声）	- 最重要的胎儿结构筛查：全面检查胎儿的头、 face、脊柱、心脏、腹部、四肢等主要器官，排查大部分重大结构畸形。 - 检查胎盘位置、羊水量。
24-28周	糖耐量试验（OGTT）	- 筛查妊娠期糖尿病（GDM）：需要空腹喝下含75g葡萄糖的液体，然后在喝后1小时、2小时分别抽血，共抽3次血。
24-28周	血常规复查	- 监测是否出现孕期生理性贫血，并及时纠正。
整个孕中期	常规项目	- 血压、体重、宫高、腹围、胎心监测：每次产检必测，监测胎儿生长速度和宫内状况。

核心目标： 监测胎儿生长发育和胎位，评估胎盘功能，筛查妊娠期高血压疾病,为分娩做准备。

孕周	检查项目	主要目的
28-32周	常规产检	- 增加检查频率，通常每2周一次。 - 血常规、尿常规：复查，警惕贫血和妊娠高血压。
32-34周	常规产检	- 增加检查频率，通常每2周一次。 - B超：评估胎儿大小、胎位、羊水量、胎盘成熟度及位置。 - 胎心监护：可能开始进行，或根据情况提前。
34周后	常规产检	- 检查频率增加到每周一次。 - 胎心监护（NST）：每周1-2次，通过监测胎心率和胎动，评估胎儿在宫内的安危。
36周	常规产检	- B超：评估胎儿大小、胎位、羊水、胎盘等，为分娩方式提供参考。 - 血常规、尿常规：最后一次常规复查。
37周及以后	常规产检	- 每周一次，直到分娩。 - 医生会评估宫颈成熟度、胎位，并讨论分娩计划。

这些项目不一定在每次产检时都做,但在孕期中会根据需要进行。

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传染病筛查（通常在早孕期）
- 项目：乙肝、梅毒、艾滋病。
- 目的：早期发现，及时采取措施,防止母婴传播。
血型检查（通常在早孕期）
- 项目：ABO血型、Rh血型。
- 目的：备血、预防溶血，如果Rh阴性孕妇,在孕中晚期可能需要注射抗D免疫球蛋白。
TORCH检查（通常在早孕期，非强制）
- 项目：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
- 目的：筛查这些可能导致胎儿畸形的病原体，但结果解读需谨慎，因为很多人有抗体（IgG阳性），表示既往感染,已具备免疫力。
心电图检查（通常在早孕期和孕晚期）
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- 目的：评估心脏功能,为分娩做准备。
阴道分泌物检查（白带常规）
- 目的：筛查霉菌、滴虫等感染，及时治疗,避免影响分娩和新生儿健康。