儿童最晚几岁开始换牙

最晚不应超过 8岁

通常情况下，儿童的第一颗乳牙（一般是下门牙）在 6岁左右 开始脱落，恒牙开始萌出，换牙过程会持续大约6-7年，直到 12-13岁 左右,所有乳牙基本被恒牙替换完毕。

如果您的孩子 超过8岁，乳牙还没有任何一颗开始自然脱落，或者恒牙已经萌出但对应的乳牙仍未松动脱落,建议您咨询牙医。

为什么会有“最晚”这个说法？

每个孩子的生长发育节奏都不同，换牙时间早晚受遗传、营养、性别等多种因素影响，我们需要一个参考范围,而不是一个绝对的时间点。

换牙的正常时间范围

• 开始时间： 大多数孩子在 5-7岁 之间开始换牙。
  • 女孩 通常比 男孩 稍早一些。
  • 如果孩子在4岁半前就开始换牙，或者过了8岁还没开始，都属于“时间异常”,需要关注。
• 结束时间： 换牙过程通常在 12-13岁 左右完成，第二磨牙（智齿除外）萌出。

换牙的大致顺序

了解正常的换牙顺序,可以帮助您更好地观察孩子的牙齿情况：

1. 下中切牙（下排门牙）： 约6岁
2. 上中切牙（上排门牙）： 约6-7岁
3. 上侧切牙： 约7-8岁
4. 下侧切牙： 约7-8岁
5. 第一磨牙（六龄齿，在乳牙后方直接长出）： 约6岁（这是第一颗萌出的恒牙,很多家长会误以为是乳牙）
6. 下尖牙（犬齿）： 约9-12岁
7. 上尖牙（犬齿）： 约10-12岁
8. 第一前磨牙（双尖牙）： 约10-12岁
9. 第二前磨牙（双尖牙）： 约10-12岁
10. 第二磨牙（七龄齿）： 约11-13岁

需要警惕的情况（何时该看牙医）

如果出现以下情况,请及时带孩子去看儿童牙医：

1. 超过8岁，乳牙仍未脱落： 这可能是“乳牙滞留”，即恒牙已经长出来了，但乳牙“赖着”不走，这会导致恒牙位置不正，出现“双排牙”。
2. 乳牙过早脱落（4岁半前）： 乳牙过早脱落，旁边的牙齿可能会倾斜占据空间,导致将来恒牙萌出空间不足而长歪。
3. 恒牙萌出顺序异常： 比如本该先长的牙没长,后面的牙却先长出来了。
4. 恒牙萌出位置异常： 恒牙长歪了,长在唇颊侧或舌侧。
5. 新长的恒牙有颜色异常或形态问题： 比如牙齿呈黄色、棕色,或者形状不正常。

家长可以做什么？

1. 保持耐心，不要硬拔： 绝对不要 自己动手摇晃或拔除松动的乳牙！这很容易损伤下面的恒牙胚和牙龈组织,让牙齿自然脱落是最好的。
2. 加强营养： 保证孩子饮食均衡，多摄入富含钙、磷、维生素的食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾、蔬菜水果）,为牙齿发育提供充足原料。
3. 注意口腔卫生： 换牙期是龋齿高发期，督促孩子早晚刷牙，使用含氟牙膏,并学会使用牙线清洁牙缝。
4. 定期看牙医： 建议从孩子1岁开始，每半年进行一次口腔检查，牙医可以专业评估孩子的换牙情况，及时发现问题并进行干预（如为滞留的乳牙拔除、为早失的乳牙做间隙保持器等）。
5. 避免不良习惯： 及时纠正吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯,它们会影响牙齿和颌骨的正常发育。

儿童换牙的“最后通牒”是 8岁，如果超过这个年龄还没有动静，别再犹豫，尽快带孩子去看牙医，让专业人士给出最合适的建议，早发现、早干预,是拥有一口整齐漂亮牙齿的关键！

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