新生儿着凉有哪些症状

需要强调的是，新生儿着凉和感冒（上呼吸道感染）的早期症状非常相似，但着凉本身可能只是身体对低温的应激反应，而感冒则是由病毒引起的感染。 无论哪种情况,对新生儿来说都需要密切观察。

以下是新生儿着凉后可能出现的主要症状,通常可以从以下几个方面来判断：

核心症状（最需要警惕的信号）

1. 体温异常

   • 体温偏低： 这是最直接的信号，新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，容易散热，如果手脚冰凉、摸起来四肢发冷，而额头的温度不高甚至偏低,很可能是着凉了。
   • 体温升高（发烧）： 有时，着凉后身体为了产热，可能会出现“反跳性”的体温升高，导致低烧（通常是37.5℃ - 38.5℃之间），不能只看是否发烧,也要警惕体温过低。

2. 精神状态改变

   • 精神萎靡： 平时爱哭闹、爱笑的宝宝，突然变得不爱动、不哭不闹、眼神呆滞，对周围事物没有反应,这是非常危险的信号。
   • 异常烦躁： 有些宝宝则会表现为比平时更爱哭闹，难以安抚,这可能也是身体不适的表现。

消化系统症状

新生儿的肠胃功能很脆弱,着凉后消化系统最容易受到影响。

1. 食欲下降： 吃奶量明显减少，或者吃几口就烦躁、吐出奶嘴不想吃了。
2. 消化不良、腹胀： 小肚子摸起来硬硬的,多屁。
3. 腹泻或大便改变： 大便次数增多，可能是稀糊状或蛋花汤样的稀便，水分较多,有时也可能出现便秘。
4. 吐奶/溢奶加重： 平时轻微的吐奶情况突然加重,或者出现喷射状的吐奶。

呼吸系统症状

着凉后，宝宝的呼吸道黏膜也可能受到刺激,出现类似感冒的症状。

1. 鼻塞、流涕： 这是最常见的症状之一，鼻子不通气，宝宝会呼吸不畅，吃奶时容易呛奶或烦躁,流出的鼻涕可能是清稀的。
2. 打喷嚏： 新生儿偶尔打喷嚏可能是正常的，但如果频繁打喷嚏，并伴有其他症状,就要考虑是着凉了。
3. 咳嗽： 新生儿的咳嗽反射很弱，如果出现咳嗽声，多为轻咳，听起来像喉咙里有痰，这是需要警惕的信号,因为咳嗽可能是呼吸道感染的开始。

其他症状

1. 面色变化： 宝宝的脸色可能变得苍白、发青或发灰,没有血色。
2. 哭声异常： 哭声比平时微弱、无力，或者尖锐、不连贯。
3. 皮肤变化： 皮肤可能出现花纹（大理石样花纹）,特别是手脚和口周。

家长应该如何应对？

当发现宝宝出现上述症状时，不要慌张,可以按照以下步骤处理：

1. 首要任务：保暖

   • 适当增加衣物： 检查宝宝是否穿得够，可以摸摸宝宝的后颈，如果温热干燥，说明衣物合适；如果潮湿有汗，说明穿多了；如果发凉,说明穿少了。
   • 调节室温： 保持室内温度在22℃-26℃之间，湿度在50%-60%为宜。
   • 包裹好宝宝： 使用包被或睡袋，确保宝宝手脚温暖，但注意不要包裹过紧,以免影响呼吸。

2. 密切观察，区分情况

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 如果只是轻微症状： 比如轻微的鼻塞、打喷嚏，但精神状态好，吃奶、睡眠正常，可以先加强保暖和护理，观察1-2天。
   • 如果出现以下情况，请立即就医：
     • 持续发烧（体温≥38℃）或体温不升（体温<36℃）。
     • 精神状态极差，萎靡不振或异常烦躁。
     • 呼吸急促、困难，或出现口周、嘴唇发青。
     • 严重腹泻、呕吐，出现脱水迹象（如小便明显减少、哭时眼泪少、囟门凹陷等）。
     • 拒绝吃奶超过8小时。

如何预防新生儿着凉？

预防永远是最好的方法。

• 合理穿衣： 遵循“三暖”原则——背暖、肚暖、足暖，可以给宝宝穿一件贴身的纯棉内衣，再套上连体衣或薄款睡袋,比穿多件单衣更保暖且方便活动。
• 避免温差过大： 从温暖的室内到室外，或进出空调房时，要及时给宝宝增减衣物,避免冷风直吹。
• 注意腹部保暖： 晚上睡觉时，给宝宝戴个肚围,防止腹部受凉。
• 保持环境稳定： 室内温度避免忽高忽低，洗澡时提前预热好房间和浴霸,洗完后迅速擦干并穿上衣服。

新生儿着凉的症状多样，核心在于观察体温、精神和吃奶情况这三个关键指标，轻微的着凉可以通过精心护理自行缓解，但一旦出现严重或持续的症状，千万不要自行用药，必须及时带宝宝去看医生,以排除其他更严重的疾病。