怀孕期间缺氧究竟是什么原因导致的？会对胎儿造成哪些影响？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-05 1

孕妇自身原因（最常见）

这是导致胎儿缺氧最主要的原因,因为胎儿的氧气完全依赖于母亲通过血液输送。

（图片来源网络，侵删）

呼吸系统问题：
- 孕期生理变化： 怀孕后，孕妇的耗氧量会增加约20-30%，同时增大的子宫会向上压迫膈肌，导致肺部扩张空间变小，呼吸效率下降，容易感到气短。
- 呼吸道感染： 如感冒、肺炎、支气管炎等，会直接影响肺部气体交换。
- 哮喘： 孕期哮喘可能加重，导致呼吸困难。
- 妊娠期特有的肺部疾病： 如羊水栓塞（虽然罕见但极其危险）。
心血管系统问题：
- 妊娠期高血压疾病（妊高症）： 这是导致胎儿缺氧的高危因素，高血压会使全身小血管痉挛，包括子宫胎盘的血管，导致胎盘血流灌注减少，胎儿供氧不足。
- 贫血： 孕期对铁的需求量大大增加，如果缺铁性贫血，血液中的血红蛋白不足，携带氧气的能力就会下降，导致胎儿缺氧，孕妇常表现为面色苍白、乏力、头晕。
- 心脏疾病： 如先天性心脏病、心律失常等，会影响心脏的泵血功能，导致血液和氧气无法有效输送到子宫。
其他全身性疾病：
- 肺部疾病： 如肺结核、肺气肿等。
- 甲状腺功能亢进（甲亢）： 会使机体代谢率过高，耗氧量增加。

这类问题直接发生在胎儿或连接母胎的“生命线”——胎盘上。

（图片来源网络，侵删）

胎盘功能不全：
- 这是胎儿缺氧最直接的原因之一。 胎盘是胎儿获取氧气和营养的唯一器官，如果胎盘功能出现问题，就像一个“泵”坏了，氧气无法顺利输送。
- 胎盘早剥： 胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会中断对胎儿的血液供应，是急症，非常危险。
- 前置胎盘： 胎盘位置过低，覆盖或靠近宫颈口，可能导致出血和供血不足。
- 胎盘老化： 过了预产期后，胎盘功能会逐渐减退，无法满足胎儿日益增长的需求。
脐带因素：
- 脐带绕颈、绕身、打结： 这是非常常见的情况，大多数情况下脐带有一定长度，绕颈不会造成危险，但如果绕得过紧、圈数过多，或胎儿活动时牵拉过紧，就会导致脐带受压，血流受阻，引起胎儿急性缺氧。
- 脐带脱垂： 脐带从宫颈口滑出，受胎先露部的压迫，是急症。
- 脐带过短或过长： 过短可能牵拉胎盘，过长则容易缠绕。
胎儿自身因素：
- 胎儿畸形： 特别是严重的先天性心血管畸形或神经系统畸形，可能导致胎儿自身无法正常利用氧气。
- 胎儿宫内感染： 如巨细胞病毒感染等，可能影响胎儿脏器功能。
- 母子血型不合： 如Rh血型不合，可能导致胎儿溶血，严重时引起贫血和心力衰竭，间接导致缺氧。

外界环境因素：
（图片来源网络，侵删）
- 高海拔地区： 空气中氧气含量本身就低。
- 空气污染严重： 长期暴露于污染环境中，影响氧气交换。
- 闷热不通风的环境： 导致孕妇和胎儿都处于相对缺氧的状态。
不良生活习惯：
- 吸烟、二手烟： 尼古丁会使血管收缩，严重影响胎盘血流。
- 精神过度紧张、焦虑： 长期处于应激状态，会影响身体正常的生理功能，包括血液循环。

孕妇自我感受：

胎动异常： 这是最重要、最直接的信号，正常胎动是有规律性的，如果胎动突然变得频繁、躁动不安，或者明显减少甚至消失（比如12小时内胎动少于10次，或感觉不到胎动），都可能是胎儿缺氧的迹象，应立即就医。
自身不适： 持续性的心慌、气短、胸闷、头晕、眼花，休息后也无法缓解，需要警惕。

医生的专业检查：

胎心监护（NST）： 这是最常用、最重要的检查方法，通过监测胎心率的变异性，可以判断胎儿在宫内是否缺氧，如果胎心基线率异常、变异差或出现晚期减速，提示胎儿可能缺氧。
B超检查： 可以观察胎盘的位置、成熟度、羊水量以及胎儿的大小、发育情况。
脐血流监测： 通过B超测量脐带动脉血流阻力，评估胎盘功能。
血常规检查： 判断是否存在贫血。