新生儿肚脐眼里面发白是感染了吗？该怎么处理才正确？

不要用手去抠、去挖肚脐眼，新生儿的肚脐非常娇嫩,不当的处理容易引起感染。

新生儿肚脐发白，最常见的原因有以下几种,您可以根据具体情况初步判断：

可能的原因及处理方法

肚脐残端脱落过程中的正常现象（最常见）

这是最常见且最无需担心的原因。

• 原因：宝宝出生后，医生会剪断并夹住脐带残端，在接下来的1-3周内，这个残端会自然干燥、变黑、萎缩，最终脱落，在脱落前后，残端根部可能会出现发白、湿润甚至一点点黄色的分泌物，这是身体在“清理”和“修复”的信号。
• 表现：
  • 肚脐眼最中心能看到一小块白色的、干干的“根”或“痂”。
  • 周围皮肤正常,没有明显红肿。
  • 宝宝没有表现出哭闹、烦躁等不适。
• 处理方法：
  • 保持干燥清洁：这是核心原则，给宝宝洗澡时，尽量避免脐带沾水,可以用肚脐贴或干净的毛巾盖住。
  • 正确消毒：每天用75%的医用酒精或医院提供的碘伏棉签，从肚脐根部由内向外画圈消毒1-2次，消毒范围要比脐带根部稍大一些，消毒后等待自然晾干,不要包得太紧。
  • 耐心等待：只要没有感染迹象，就让它自然脱落,千万不要强行拉扯！

轻微的脐炎（需要警惕）

如果护理不当，细菌可能进入脐带,引发轻微感染。

• 原因：细菌入侵，通常与脐部潮湿、不洁有关。
• 表现：
  • 发白+红肿：肚脐周围皮肤明显发红、肿胀。
  • 异常分泌物：除了少量清亮的分泌物，还可能流出黄色或绿色的脓液,并伴有臭味。
  • 宝宝状态不佳：宝宝可能会因为肚脐不适而哭闹不止，或者表现出烦躁、不爱吃奶、精神萎靡。
• 处理方法：
  • 立即就医：这是需要看医生的情况！不要自行用药。
  • 加强消毒：在去看医生前，可以继续用酒精或碘伏进行消毒,保持局部清洁。
  • 医生会做什么：医生会检查感染程度，可能会开口服或外用的抗生素，如果感染严重,甚至需要住院治疗。

脐茸（Umbilical Granuloma）

脐茸是脐带脱落后，局部愈合不良形成的一种小小的、红色的、湿润的肉芽组织。

• 原因：脐带脱落后，末端的黏膜组织没有完全愈合,过度增生形成。
• 表现：
  • 肚脐中央有一个粉红色或鲜红色、亮晶晶、湿润的小肉芽，像一小颗“小草莓”。
  • 可能伴有少量清亮或淡黄色的黏性分泌物。
  • 注意：它通常是红色的，但如果分泌物干了，表面可能会覆盖一层白色的“痂”,看起来是白色的。
• 处理方法：
  • 必须就医：脐茸无法自行消退,需要医生处理。
  • 医生会做什么：医生通常会使用硝酸银棒轻轻灼烧肉芽组织，让它坏死并脱落，这个过程非常快，宝宝基本没有痛苦，一般处理1-2次即可痊愈。

脐茸干燥后形成的“白色痂皮”

这是脐茸的一种特殊情况。

• 表现：如果脐茸的分泌物很少，并且保持干燥，它可能会萎缩并形成一层薄薄的、干燥的白色或淡黄色痂皮,附着在肚脐中央。
• 处理方法：
  • 切勿自行剥离：强行剥离会引起出血和感染。
  • 咨询医生：最好带宝宝去医院让医生判断，如果确认是干燥的脐茸痂皮，医生可能会建议保持干燥观察,或者用少量药水让它软化脱落。

总结与判断指南

您可以对照下面的表格,快速判断宝宝的情况：

日常护理要点（非常重要）

1. 保持干燥：这是重中之重，洗澡时用防水贴保护,洗完后用干净的棉签轻轻吸干水分。
2. 正确消毒：每天至少消毒1-2次，方法是从里到外画圈,并消毒到根部边缘。
3. 保持透气：给宝宝穿宽松、透气的棉质衣物,避免尿布或衣物摩擦到肚脐。
4. 勤换尿布：防止尿液污染脐部，给尿布向下方折,避免盖住肚脐。
5. 密切观察：每天观察肚脐的颜色、有无分泌物、周围皮肤是否红肿。

最后再次强调：如果您对宝宝肚脐的情况感到不确定、担心，或者宝宝出现了任何异常表现（如红肿、脓液、哭闹等），最安全、最正确的做法就是及时咨询儿科医生，不要犹豫,医生会给您最专业的指导。

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