孕期尿白细胞125需要治疗吗？对胎儿有影响吗？

下面我为您详细解释一下这个结果意味着什么,以及您应该怎么做。

我们来解读一下“尿白细胞125”是什么意思

1. 什么是白细胞？ 白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，是抵抗感染的“卫士”，当身体某个部位（比如泌尿系统）有细菌、病毒等病原体入侵时，白细胞就会被召集到那里去“战斗”。

2. 尿里有白细胞意味着什么？ 尿液中出现白细胞，最常见的原因就是尿路感染，当细菌（最常见的是大肠杆菌）从尿道口进入，上行至膀胱（引起膀胱炎）或肾脏（引起肾盂肾炎），就会引发炎症，为了对抗这些细菌，大量的白细胞会聚集在感染部位，并通过尿液排出。

3. “125”这个数值高吗？ 是的，这个数值明显偏高。

   • 正常参考值：尿液中白细胞的正常参考值是 < 5-10 个/μL（不同实验室标准略有差异），您的结果是125，是正常值的十几倍甚至几十倍，表明泌尿系统存在明显的炎症反应。

为什么孕期尿路感染需要特别警惕？

孕期是尿路感染的高发期,而且风险比非孕期更高，主要原因有：

• 激素变化：孕期孕激素水平升高，会导致输尿管平滑肌松弛，蠕动减慢，尿液容易淤积在输尿管和肾盂里，为细菌繁殖创造了条件。
• 子宫增大：增大的子宫会压迫输尿管，阻碍尿液的顺畅排出，同样容易导致尿液滞留。
• 生理变化：孕中晚期，尿液中的葡萄糖等营养物质含量可能增加，也为细菌提供了“养料”。

孕期尿路感染最大的风险在于：

• 上行感染：如果膀胱炎没有得到及时治疗，细菌可能会继续上行感染肾脏，引发急性肾盂肾炎，这是一种严重的感染，可能导致高烧、腰痛、寒战，甚至可能引发败血症，对孕妇和胎儿都有危险。
• 不良妊娠结局：无论是无症状的菌尿还是有症状的尿路感染，都可能与早产、低出生体重、胎儿生长受限以及孕妇妊娠期高血压疾病等风险增加有关。

您现在应该怎么做？

最重要的一步：立即就医！

1. 挂什么科？

   • 首选产科：告诉您的产科医生您的尿常规结果，产科医生最了解您的孕期状况，可以综合判断并给出最适合您和胎儿的处理方案。
   • 也可以挂泌尿外科或肾内科：如果感染症状严重或复杂，产科医生可能会建议您会诊。

2. 医生可能会做什么？

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 详细问诊：医生会询问您的具体症状，
     • 有无尿频、尿急、尿痛（小便次数多、突然想小便但憋不住、小便时烧灼痛）？
     • 有无腰痛、发烧、寒战（这些可能是肾盂肾炎的迹象）？
     • 尿液的颜色和气味（是否浑浊、有异味）？
   • 开具清洁中段尿培养+药敏试验：这是诊断的金标准，医生会让您先清洗外阴，然后留取中段尿进行细菌培养和药物敏感性测试，这不仅可以明确是哪种细菌感染，还能找出最有效的抗生素，为精准治疗提供依据。即使您已经在吃抗生素，也要做这个检查。
   • 复查血常规：判断全身感染的程度。
   • 必要时进行B超检查：查看肾脏、输尿管有无积水或结构异常。

在等待就医和治疗的期间，您可以做什么？

• 多喝水，多排尿：这是最简单也最重要的一步！大量饮水可以稀释尿液，增加排尿量，起到“冲刷”尿道、帮助排出细菌的作用，不要因为尿频就不敢喝水。
• 注意个人卫生：勤换内裤，保持外阴清洁干燥，排便后从前向后擦拭，避免将肛门细菌带到尿道口。
• 注意观察症状：留意自己的体温、腰痛、尿痛等症状有无变化。
• 不要自行用药：千万不要自己去药店买抗生素吃！孕期用药非常讲究，很多药物对胎儿有风险，必须由医生根据药敏试验结果和孕周来选择最安全的药物。

尿白细胞125是一个明确的警示信号，表明您很可能患有尿路感染。 孕期尿路感染不容忽视，因为它可能对您和胎儿造成严重的影响。

请务必尽快去看医生，进行规范的诊断和治疗。 只要及时、正确地治疗，绝大多数尿路感染都可以很快被治愈，不会对孕期造成大的影响，保持积极的心态，积极配合医生，这是目前最重要的事情，祝您和宝宝健康！

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