孕期做糖筛前要注意哪些饮食和准备事项？

检查前（最关键的准备阶段）

这部分直接决定了检查结果的准确性,请务必严格遵守。

饮食准备（核心中的核心）

• 正常饮食，无需刻意节食： 在进行糖筛检查前的3天，您的饮食应与平时基本保持一致，正常进食，不要为了“过筛”而故意少吃或只吃素食，这样会使身体处于一种“饥饿”状态，导致检查结果偏低，造成漏诊。
• 保证主食摄入： 每天要保证足够的主食量（米饭、面条、馒头等），至少150-200克（生重），碳水化合物摄入不足，同样会影响糖耐量试验的结果。
• 避免高糖、高脂食物： 在这3天内，尽量避免吃含糖量高的食物和饮料，如糖果、甜点、含糖饮料、蜂蜜等，同时也要少吃油腻、不易消化的食物，以免引起肠胃不适，影响检查。
• 保证正常作息和活动量： 检查前几天要保证充足的睡眠，避免剧烈运动，过度劳累或剧烈运动可能会影响血糖水平。

检查前禁食（空腹要求）

• 严格空腹8-14小时： 从前一天晚上吃完饭后开始，到第二天抽第一管血（空腹血）为止，需要严格禁食，通常建议禁食8-12小时，最长不要超过14小时。
• 可以喝少量白水： 空腹期间可以喝少量白开水（一般不超过200ml），但不能喝任何其他饮料，包括茶、咖啡、牛奶、豆浆、果汁等，口渴时可以少量润口。
• 禁烟禁酒： 检查前一天晚上及检查当天，绝对不要吸烟和饮酒。

药物咨询

• 如果您正在服用某些药物（如降压药、激素类药物等），请务必提前咨询您的医生，看是否需要暂停或调整用药，因为某些药物可能会影响血糖结果。

时间安排

• 糖筛检查通常安排在孕24-28周进行，这个时间段是胎盘分泌的拮抗胰岛素激素水平达到高峰的时期，是筛查的最佳时机。
• 预约检查时,请尽量选择上午进行，这样一天的流程可以顺利完成。

检查中（流程和注意事项）

了解流程能让您更从容地完成检查。

携带证件和资料

• 检查当天务必携带您的身份证、医保卡、母子健康手册（或产检本），以便登记和记录检查结果。

抽血流程（以75g口服葡萄糖耐量试验为例）

1. 第一步：抽空腹血（基准值）

   • 到达医院后,先去检验科排队抽第一管血，这管血是您的空腹血糖基准值。
   • 抽完血后,医生会给您一个装有75g葡萄糖粉的杯子。

2. 第二步：喝糖水（关键步骤）

   • 在3-5分钟内，将75g葡萄糖粉用300ml左右的温水完全溶解并一次性喝完，不要小口慢饮，也不要喝得太快，以免引起不适。
   • 注意： 喝糖水时要一饮而尽，不要剩，如果喝完感觉恶心，可以轻轻漱口，但不要咽下去。
   • 从喝第一口糖水开始计时，这是整个检查最重要的时间点。

3. 第三步：静坐等待

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 喝完糖水后,需要静坐休息，在此期间，您可以看看书、听听音乐，但不要随意走动，也不要吃东西、喝水，以免影响血糖吸收。
   • 严格按照医生要求的时间点返回抽血,通常是喝糖水后 1小时 和 2小时 分别抽血。

4. 第四步：按时抽后续血

   • 在喝糖水后 exactly 1小时和 exactly 2小时，准时返回检验科抽第二管和第三管血。
   • 如果您因为任何原因（如排队、上厕所等）耽误了时间，一定要及时告知医生，医生可能会根据实际情况判断是否需要重新安排检查。

检查后（观察和结果）

注意身体反应

• 喝完糖水后,部分孕妇可能会出现一些不适反应，这是正常的：
  • 恶心、呕吐： 糖水甜度很高，可能会刺激喉咙引起恶心，如果只是轻微恶心，可以深呼吸缓解；如果严重呕吐，要及时告诉医生，可能会影响检查结果。
  • 心慌、头晕、出冷汗： 这是血糖快速升高后又可能快速下降引起的反应，请立即坐下或躺下，防止摔倒，可以吃一点随身携带的饼干（如果医院允许）。
  • 腹胀、腹泻： 少数人可能会出现。

正常饮食

• 所有抽血完成后,您就可以恢复正常饮食了，如果感到饥饿，可以吃一些易消化的食物，如面包、饼干等，避免低血糖。

查看结果

• 通常检查结果会在当天或第二天出来,您可以通过医院的自助机、手机APP或查询系统获取。
• 如果结果显示异常,医生会及时通知您，并安排您做进一步的糖耐量试验（OGTT）或进行饮食指导，请不要过于焦虑，积极配合医生即可。

总结与温馨提示

请记住：

糖筛只是一个筛查,不是诊断，即使结果异常，也不代表您一定得了妊娠期糖尿病，需要通过进一步的OGTT来确诊，保持平和的心态，积极配合医生的指导，是孕期最好的保健方式，祝您和宝宝都健康！

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