以下是孕期血糖高应注意的详细事项,希望能帮助到您:

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核心原则:五驾马车并驾齐驱
管理孕期血糖,就像驾驭一辆马车,需要五个轮子(饮食、运动、监测、药物、教育)协同合作,缺一不可。
饮食管理(重中之重)
饮食是控制血糖的基石,目标是保证母婴营养的同时,避免餐后血糖急剧升高。
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少量多餐,定时定量:
- 一日三餐+2-3次加餐:将一天的总食量分成5-6餐,可以有效避免单次进食过多导致的血糖飙升,同时预防两餐之间因饥饿导致的低血糖。
- 固定时间:尽量每天在相同的时间点进食,有助于稳定血糖。
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选择优质碳水化合物:
(图片来源网络,侵删)- “粗”比“精”好:多吃全麦面包、糙米、燕麦、藜麦、玉米、红薯、山药等粗粮和杂豆,它们富含膳食纤维,升糖速度慢(低GI值)。
- “杂”比“纯”好:将粗粮和细粮(如白米、白面)混合食用,二米饭”(大米+小米)、杂粮粥。
- 严格控制精制糖和甜食:如糖果、蛋糕、饼干、含糖饮料(果汁、汽水)、蜂蜜、麦芽糖等,这些食物会导致血糖迅速升高。
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保证优质蛋白质摄入:
- 蛋白质有助于增加饱腹感,稳定血糖。
- 推荐来源:鱼、虾、去皮禽肉(鸡、鸭)、瘦猪牛羊肉、鸡蛋、牛奶、豆制品(豆腐、豆浆)等,建议每天摄入1-2个鸡蛋,500ml牛奶。
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摄入足量膳食纤维:
- 膳食纤维可以延缓食物消化吸收速度,帮助控制餐后血糖。
- 推荐来源:绿叶蔬菜(芹菜、菠菜、油麦菜)、菌菇类(香菇、金针菇)、海藻类(海带、紫菜)、魔芋等。
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选择健康脂肪:
- 控制总脂肪摄入,特别是避免反式脂肪。
- 推荐来源:橄榄油、山茶油、坚果(少量)、牛油果等。
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烹饪方式很重要:
(图片来源网络,侵删)- 多采用蒸、煮、炖、凉拌、快炒的方式,避免油炸、红烧、糖醋等高油高糖的烹饪方法。
- 吃主食时,可以先吃蔬菜和蛋白质,最后吃主食,有助于延缓血糖上升。
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水果要“会”吃:
- 种类:选择升糖指数低的水果,如苹果、梨、桃、柚子、草莓、蓝莓、樱桃等,避免高GI水果,如西瓜、荔枝、龙眼、芒果等。
- 时间:作为两餐之间的加餐食用,不要在饭后马上吃。
- 分量:每天200-350克(约一个中等大小的苹果或一碗草莓的量),并计入当天的总碳水化合物量。
适度运动
运动能增加身体对胰岛素的敏感性,帮助葡萄糖被肌肉利用,从而降低血糖。
- 最佳时间:通常在餐后1小时开始运动,效果最好,能有效降低餐后血糖。
- 运动类型:选择低强度、有节奏、持续性的有氧运动。
- 推荐:散步(最安全、最推荐)、孕妇瑜伽、游泳、上肢力量训练(如举小哑片)。
- 避免:剧烈运动、跳跃、有碰撞风险的运动。
- 运动频率和时间:每周坚持3-5次,每次20-30分钟,如果血糖控制不稳定,应先咨询医生。
- 注意事项:
- 运动前、中、后要适当补充水分。
- 运动时若感到头晕、心慌、腹痛、阴道流血等任何不适,应立即停止并就医。
- 有先兆流产、宫颈机能不全等问题的孕妇,需遵医嘱决定是否运动。
血糖监测
监测是了解血糖变化、评估饮食和运动效果的“眼睛”。
- 监测频率:医生会根据您的具体情况制定方案,通常包括:
- 空腹血糖:每天早上起床后、进食前。
- 餐后2小时血糖:从吃第一口饭开始计时,2小时后测量。
- 血糖控制目标(参考值,具体请遵医嘱):
- 空腹血糖:≤ 5.3 mmol/L
- 餐后1小时血糖:≤ 7.8 mmol/L
- 餐后2小时血糖:≤ 6.7 mmol/L
- 做好记录:将每次的血糖值、进食内容、运动情况记录下来,复诊时带给医生看,便于医生调整方案。
药物治疗(必要时)
如果通过严格的饮食和运动管理,血糖仍不达标,医生可能会建议您使用胰岛素治疗。
- 胰岛素是孕期首选的降糖药:因为它不通过胎盘,对胎儿是安全的。
- 不要害怕胰岛素:在医生指导下,正确注射胰岛素可以有效控制血糖,对母婴都有利,请务必遵医嘱,学习正确的注射方法和剂量调整。
定期产检与沟通
- 加强产检:除了常规产检,您可能需要更频繁地看内分泌科医生和产科医生。
- 关注胎儿情况:医生会通过B超监测胎儿大小、羊水量、胎盘功能等,警惕巨大儿、胎儿生长受限等问题。
- 学会数胎动:每天早、中、晚固定时间数胎动,了解胎儿在宫内的状况,如果胎动异常(过少或过于频繁),要立即就医。
- 及时沟通:有任何疑问或不适,随时与您的医生沟通。
保持积极心态
- 不要过度焦虑:孕期血糖高很常见,通过科学管理完全可以控制好。
- 家人支持:家人的理解和帮助非常重要,他们可以陪伴您一起健康饮食、适度运动。
- 保证充足睡眠:良好的睡眠有助于血糖稳定。
您需要记住的关键点:
- 吃对:少量多餐,粗细搭配,蔬菜多多益善。
- 动够:餐后散步,安全有效。
- 勤测:心中有数,调整有据。
- 遵医:相信医生,按时复诊。
- 放宽心:您和宝宝的健康是第一位的。
祝您孕期顺利,母子平安!
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