怀孕后得了孕期鼻炎怎么办？能用药吗？会对宝宝有影响吗？

非常理解您的困扰！孕期鼻炎（也称为“妊娠期鼻炎”）是非常常见的问题，大约20%-30%的准妈妈都会遇到，它不是由细菌或病毒感染引起的，而是与怀孕期间体内激素水平（尤其是雌激素）的变化有关，导致鼻黏膜充血、肿胀，从而引发类似感冒的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

别担心，虽然难受，但它通常不会对宝宝造成影响，并且在分娩后会自行好转，下面为您详细梳理一下孕期鼻炎怎么办，从日常护理到就医建议,希望能帮助您舒服一些。

核心原则：安全第一，首选非药物疗法

由于药物可能对胎儿有潜在风险，孕期治疗鼻炎的首要原则是优先选择非药物方法,在医生指导下谨慎用药。

日常护理与生活方式调整（最重要、最安全）

这些方法能有效缓解症状，且对宝宝完全无害,请务必坚持尝试。

生理盐水洗鼻/喷雾（强烈推荐） 这是孕期最安全、最有效的缓解鼻塞的方法。

• 作用：可以冲洗掉鼻腔内的过敏原、灰尘和分泌物，减轻黏膜水肿,缓解鼻塞。
• 方法：
  • 喷雾式：方便快捷，随时随地可以使用，选择专为孕妇设计的生理性海水鼻喷雾,每天可多次使用。
  • 洗鼻壶式：效果更彻底，购买专用的洗鼻器和配套的洗鼻盐，用温水（最好是蒸馏水或煮沸后冷却的水）调配，按照说明书操作，每天1-2次即可。

保持空气湿润 干燥的空气会加重鼻腔不适。

• 使用加湿器：在卧室使用加湿器，尤其是在开空调或暖气的季节，保持室内湿度在50%-60%为宜。
• 蒸汽熏蒸：洗个热水澡，或将脸靠近一盆热水（注意保持距离，避免烫伤），吸入温热的水蒸气,可以暂时缓解鼻塞。

睡眠姿势调整

• 垫高头部：睡觉时用枕头将头部和上半身垫高一些，利用重力作用帮助减轻鼻腔充血,改善夜间呼吸。

避免接触刺激物

• 戒烟并远离二手烟：烟雾是强烈的鼻腔刺激物。
• 远离过敏原：如果怀疑是过敏性的鼻炎，尽量避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等，勤换床单被套,使用防螨虫的床上用品。
• 避免刺激性气味：如香水、油漆、强烈的清洁剂等。

适当运动

• 适度、温和的运动（如孕妇瑜伽、散步）可以促进全身血液循环，包括鼻腔的血液循环,有助于减轻鼻塞。

饮食注意

• 多喝水：保持身体水分充足，可以使鼻涕不那么粘稠,更容易排出。
• 清淡饮食：少吃辛辣、油腻、过甜的食物,这些食物可能会加重炎症反应。
• 补充维生素C：可以适量吃一些富含维C的水果，如橙子、猕猴桃,有助于增强抵抗力。

在医生指导下谨慎使用药物

如果通过以上方法仍无法缓解症状，严重影响生活质量（如夜间无法入睡），可以在咨询医生后,考虑使用孕期相对安全的药物。

鼻腔用激素喷雾（一线用药）

• 代表药物：如丙酸氟替卡松、布地奈德等。
• 安全性：这是目前医生认为孕期使用相对最安全的鼻用药物，因为全身吸收量极少，对胎儿的风险极低，它们能有效控制鼻腔炎症，缓解鼻塞、流涕。
• 重要提示：必须在医生明确诊断和指导下使用,切勿自行购买和使用。

抗组胺药（针对过敏）

• 相对安全的选择：第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪，在动物实验中未显示致畸性,被认为是孕期过敏性鼻炎的备选药物。
• 需谨慎的药物：第一代抗组胺药（如扑尔敏）和某些其他类型的抗组胺药，可能对胎儿有影响,孕期应避免使用。
• 重要提示：同样必须在医生指导下使用。

减充血剂（需警惕）

• 代表药物：如伪麻黄碱。
• 安全性：这类药物口服或鼻用都有可能引起血压升高，增加胎儿某些问题的风险（尤其是在孕早期和孕晚期）。孕期应尽量避免使用,除非医生评估后认为获益远大于风险。

避免使用含“麝香”等成分的中药或鼻喷剂 很多市售的中药鼻喷剂或滴鼻液成分不明，可能含有对胎儿不安全的成分,应避免使用。

什么情况下需要看医生？

出现以下情况,建议及时就医：

• 症状严重：鼻塞、流涕等症状非常严重，导致呼吸困难、无法进食或睡眠。
• 怀疑有并发症：出现黄绿色浓涕、面部疼痛或头痛,可能是继发了细菌性鼻窦炎。
• 自我护理无效：经过1-2周的严格自我护理后,症状毫无改善甚至加重。
• 需要用药：如果确实需要用药，一定要先咨询医生,获取专业的用药指导。

总结一下

请放宽心，孕期鼻炎虽然难受，但它只是一个暂时的“小插曲”，保持良好的心态，积极采取上述安全措施，并和医生保持沟通，您一定能顺利度过这个时期,祝您孕期愉快！

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