儿童喉咙发炎发烧怎么办？家长该如何科学护理与用药？

99ANYc3cd6 儿童健康 2025-12-11 1

密切观察，判断病情严重程度

在采取任何措施前,首先要冷静观察孩子的具体情况，判断是普通的病毒感染还是需要警惕的细菌感染。

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需要警惕并立即就医的“红色警报”信号：

如果孩子没有出现以上“红色警报”，精神状态尚可，可以居家观察和护理。

对于轻症,家庭护理是帮助孩子康复的关键。

物理降温与合理用药

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测量体温： 定时给孩子测量体温，了解体温变化。
科学使用退烧药：
- 适用情况： 当孩子体温超过38.5℃，或虽然没到38.5℃但孩子因发烧明显感到不适、精神不好时，可以使用退烧药。
- 常用药物：
  - 布洛芬 (Ibuprofen)： 适用于6个月以上的儿童，退烧和缓解喉咙疼痛的效果较好。
  - 对乙酰氨基酚 (Acetaminophen)： 适用于3个月以上的儿童。
- 重要原则：
  - 严格按照体重计算剂量，而不是年龄，请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
  - 不要交替使用两种退烧药，除非在医生指导下。
  - 不要给儿童使用阿司匹林，可能引起瑞氏综合征，是致命的。
物理降温： 当体温低于38.5℃，或孩子服药后精神好转时，可以采用物理降温辅助。
- 减少衣物： 穿宽松、透气的纯棉衣物，不要“捂汗”，这会导致热量无法散发，体温更高。
- 温水擦浴： 用32-34℃的温水毛巾擦拭孩子的脖子、腋窝、大腿根等大血管丰富的部位。不要用酒精或冷水擦浴，这会导致皮肤血管收缩，更不利于散热，甚至引起寒战。
- 多喝水： 这是最重要的物理降温方式之一。

缓解喉咙疼痛

多喝水： 这是缓解喉咙疼痛最有效的方法，少量多次地给孩子喝温水、凉开水，保持喉咙湿润，可以稀释痰液，缓解疼痛，如果孩子不爱喝白水，可以尝试：
- 温凉的流质食物： 如鸡汤、米汤、稀释的果汁、酸奶等。
- 常温的饮品： 如常温的酸奶、布丁等。
温盐水漱口： 对于大龄儿童（通常建议4岁以上），可以教他用温盐水漱口，一杯温水（约240ml）加1/4到1/2茶匙的盐，每天漱口数次，有助于消炎、缓解肿胀。
使用加湿器： 在房间内使用加湿器，增加空气湿度，可以避免喉咙干燥，缓解不适，注意保持加湿器清洁，防止细菌滋生。
冷饮或冰棒： 对于能吃的孩子，吃一些凉的、冰的食物（如冰棒、冰淇淋）可以暂时麻痹喉咙，起到镇痛作用，孩子通常会很乐意接受。
蜂蜜水： 对于1岁以上的孩子，一勺蜂蜜兑温水喝，其天然的抗菌和舒缓作用可以缓解咳嗽和喉咙痛。注意：1岁以下的婴儿绝对不能食用蜂蜜，有肉毒杆菌中毒风险。

保证休息和营养

如果居家护理后,孩子病情没有好转，或出现了前面提到的“红色警报信号”，请立即带孩子去医院。

医生可能会做什么？

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问诊和查体： 医生会详细询问病史，并检查孩子的喉咙、耳朵、淋巴结等。
区分病毒或细菌感染：
- 病毒性感染（最常见）： 通常会自愈，病程约3-5天，治疗以对症支持为主（退烧、缓解疼痛）。
- 细菌性感染（如链球菌性咽炎）： 需要使用抗生素治疗，医生可能会通过咽拭子检查来明确，如果确诊为细菌感染，一定要按疗程、足量服用抗生素，不要自行停药，以防产生耐药性或引发并发症（如风湿热、肾炎）。
其他检查： 如果怀疑有其他并发症（如肺炎、中耳炎），可能会建议进行血常规或其他检查。