孕期由于体内激素水平(尤其是雌激素)的急剧变化,阴道环境会发生改变,阴道分泌物增多,阴道的酸碱度失衡,这使得孕期更容易发生妇科炎症。

以下是孕期常见的几种妇科炎症及其典型症状,请您对照参考:
细菌性阴道病
这是孕期最常见的阴道感染之一。
- 典型症状:
- 异常分泌物: 分泌物量增多,颜色呈灰白色或灰黄色,质地稀薄均匀,像酸奶或牛奶一样。
- 特殊气味: 最典型的特征是散发出“鱼腥味”,尤其是在性生活后或月经期后,气味会加重。
- 通常无刺激感: 大部分患者没有或只有轻微的瘙痒或灼痛感。
外阴阴道假丝酵母菌病(俗称“霉菌性阴道炎”或“念珠菌感染”)
这也是孕期非常常见的一种炎症,对胎儿影响较大,需要积极治疗。
- 典型症状:
- 剧烈瘙痒: 最主要的症状是外阴和阴道内奇痒难忍,夜间会加重。
- 豆腐渣样分泌物: 分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样,质地稠厚,有时呈块状。
- 红肿和灼痛感: 阴道黏膜和周围皮肤会发红、肿胀,排尿时可能有灼痛感,严重时会导致性交疼痛。
滴虫性阴道炎
相对前两者少见,但传染性较强。

- 典型症状:
- 黄绿色泡沫状分泌物: 分泌物量多,呈黄绿色或灰黄色,质地稀薄,有泡沫。
- 剧烈瘙痒和灼痛: 外阴和阴道有明显瘙痒、灼热感,疼痛感比霉菌性阴道炎更明显。
- 尿路刺激症状: 可能伴有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状。
宫颈炎
孕期激素变化也可能使原有的宫颈炎加重。
- 典型症状:
- 脓性分泌物: 白带呈黏液脓性,量多,可能引起外阴瘙痒或灼热感。
- 接触性出血: 在妇科检查、性生活或用力排便后,可能出现阴道少量出血(即“接触性出血”)。
- 下腹坠胀感: 严重时可能出现下腹或腰骶部的坠胀疼痛。
孕期妇科炎症的危害
为什么孕期发现炎症需要重视?因为它可能带来以下风险:
- 增加早产和流产风险: 特别是细菌性阴道病和滴虫性阴道炎,可能引发宫内感染,导致胎膜早破、早产或流产。
- 影响胎儿健康: 某些病原体(如滴虫)可能在分娩过程中感染新生儿,造成新生儿眼炎、肺炎等。
- 产后恢复困难: 产道炎症可能会影响产后伤口的愈合。
【最重要】如果出现症状,您应该这样做:
第一步:立即就医,切勿自行用药!
- 不要自己买药: 孕期用药有严格的禁忌,很多治疗妇科炎症的药物(如甲硝唑、克霉唑栓等)在孕期是禁用或需医生评估后慎用的,自行用药可能对胎儿造成不可逆的伤害。
- 选择正规医院: 建议挂产科或妇科的号,向医生详细说明您的症状和孕周。
第二步:配合医生检查和治疗

- 医生会做什么检查? 医生通常会进行白带常规检查,取少量分泌物在显微镜下观察,以明确是哪种类型的感染。
- 治疗方法:
- 外用药物为主: 孕期治疗妇科炎症的原则是“能局部用药不全身用药”,医生会根据您的孕周和感染类型,开具对胎儿安全的阴道栓剂或药膏。
- 伴侣可能需要同治: 如果是滴虫性阴道炎,您的伴侣也需要同时接受治疗,以防交叉感染。
- 定期复查: 按照医嘱完成疗程,并按时复查,确保炎症被彻底清除。
孕期如何预防妇科炎症?
- 保持清洁干燥:
- 每天用温水清洗外阴,但不要进行阴道内冲洗,这会破坏阴道内环境平衡。
- 勤换内裤,选择纯棉、透气的材质,内裤清洗后要在太阳下晾晒。
- 注意穿着:
避免穿紧身、不透气的化纤裤,选择宽松舒适的裤子。
- 健康饮食:
- 饮食清淡,多吃富含维生素的新鲜蔬果。减少高糖食物的摄入,因为高糖环境容易滋生霉菌。
- 避免刺激:
避免使用有香味的卫生巾、护垫、沐浴露等,以免刺激外阴。
- 注意性生活卫生:
怀孕前三个月和后三个月应尽量避免性生活,性生活前后,夫妻双方都要注意清洁。
- 增强免疫力:
保证充足的睡眠,适当进行散步等温和运动,保持心情愉快,都有助于增强抵抗力。
孕期有妇科炎症的症状,首先要做的是去看医生,明确诊断,然后在医生的指导下进行安全、规范的治疗,不要因为尴尬或担心而拖延,及时处理是对您和宝宝最好的保护,祝您孕期顺利,母子平安!
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