新生儿该补维生素AD还是D？

这是一个非常常见且重要的问题，很多新手爸妈都会遇到。对于绝大多数足月健康的新生儿，首选且推荐的是只补充维生素D，而不是维生素AD。

下面为您详细解释为什么,以及具体如何选择和补充。

核心结论：为什么首选维生素D？

1. 维生素D是“刚需”，A是“锦上添花”

   • 维生素D的作用： 它的核心功能是促进钙和磷的吸收，帮助宝宝骨骼和牙齿的健康发育，如果缺乏维生素D，即使摄入再多的钙，也无法被有效吸收，严重时会导致佝偻病。
   • 维生素A的作用： 主要功能是维持视觉、促进生长发育、增强免疫力，母乳和配方奶中都含有一定量的维生素A,通常能满足宝宝的需求。

2. 母乳中的特殊性

   • 母乳是“黄金标准”，但有一个天然的“小缺陷”：维生素D含量非常低，远不足以满足宝宝的需求,纯母乳喂养的宝宝必须额外补充维生素D。
   • 母乳中的维生素A含量通常是充足的，只要妈妈营养均衡,宝宝不需要额外补充。

3. 过量补充维生素A的风险

   • 维生素A和维生素D都是脂溶性维生素，过量摄入会在体内积聚,导致中毒。
   • 随着生活水平的提高，宝宝的辅食（如婴儿米粉、肝泥、胡萝卜泥等）和配方奶中都强化了维生素A，如果再额外补充高剂量的维生素AD滴剂，很容易造成维生素A摄入过量,增加肝脏负担。

不同喂养方式的建议

纯母乳喂养的宝宝

• 必须补充维生素D。
• 不需要常规补充维生素A。
• 推荐方案： 从出生后几天内开始，每天补充 400国际单位 的纯维生素D3滴剂,持续补充到青春期乃至成年。

配方奶喂养的宝宝

• 需要计算维生素D的补充量。
• 配方奶中已经添加了维生素A和维生素D。
• 推荐方案：
  • 查看配方奶的营养成分表,找到每100ml奶中维生素D的含量。
  • 计算宝宝每天的总奶量（宝宝每天喝600ml奶）。
  • 计算宝宝每天从奶中获得的维生素D总量（每100ml含1.5μg IU，600ml就是9μg IU，即360 IU）。
  • 差额补充： 如果计算出的总量不足400 IU，则需要补充纯维生素D滴剂，补足到每天400 IU，如果已经达到或超过400 IU,则暂时不需要额外补充。
  • 对于喝足量配方奶（每天约1000ml）的宝宝，通常能从奶中获得足够的维生素D和维生素A，不需要额外补充任何剂。

混合喂养的宝宝

• 参考以上两种情况，进行计算。
• 如果母乳和配方奶加起来，每天维生素D的摄入量不足400 IU，就需要补充纯维生素D滴剂,补足差额。

维生素AD滴剂和维生素D滴剂的区别

总结与要点

1. 首选纯维生素D：对于绝大多数新生儿，每天补充400 IU的纯维生素D3是国际和国内儿科指南的统一推荐。
2. 不要乱补维生素AD：除非有医生的专业诊断和建议，否则不要常规性地给宝宝补充维生素AD,以免维生素A过量。
3. 喂养方式决定补充方案：
   • 纯母乳：必须补VD。
   • 纯配方奶：通常不用补,看奶量和成分表。
   • 混合喂养：计算后,差额补VD。
4. 咨询医生是关键：每个宝宝都是独特的，如果您不确定宝宝是否需要补充，或者应该补充多少，请务必咨询您的儿科医生或保健医生,他们可以根据宝宝的具体情况给出最专业的建议。

希望这个详细的解释能帮助到您！祝宝宝健康成长！

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