新生儿免疫球蛋白需要打几针？不同情况下的接种次数和间隔时间是什么？

预防性和治疗性。

预防性使用（被动免疫）

这种情况是为了给宝宝提供临时的、即时的保护，因为他们自身的免疫系统尚未发育成熟。

乙肝免疫球蛋白（HBIG）

这是最常见的一种新生儿预防性免疫球蛋白。

• 适用情况：
  • 母亲是乙肝表面抗原阳性（携带乙肝病毒）的新生儿。
  • 意外暴露于乙肝病毒的高危新生儿（如被乙肝患者血液污染的针头刺伤等）。
• 接种方案：
  • 通常只打1针。
  • 接种时间：出生后 12小时内 尽早接种，越早越好。
  • 联合接种：宝宝还需要在不同部位接种第一针乙肝疫苗，以刺激其自身产生长期的抗体。

破伤风免疫球蛋白（TIG）

这种情况相对少见,但有特定指征。

• 适用情况：
  • 母亲在分娩过程中患有或高度怀疑患有破伤风。
  • 新生儿发生了可能被破伤风杆菌污染的严重外伤（如深的、不洁的伤口）。
• 接种方案：
  • 通常也是1针。
  • 剂量由医生根据宝宝的体重和具体情况决定。

治疗性使用（被动免疫）

这种情况是当宝宝已经患病或处于高风险疾病状态时,通过注射免疫球蛋白来治疗疾病或调节免疫。

静脉注射用人免疫球蛋白（IVIG）

这是一种“广谱”的免疫增强剂，用于治疗多种严重的免疫相关疾病。

• 适用情况：
  • 重症感染：如重症肺炎、败血症等，当常规抗生素治疗效果不佳时，可辅助使用。
  • 原发性免疫缺陷病：宝宝天生免疫功能低下。
  • 川崎病：这是一种儿童血管炎，需要大剂量IVIG治疗，这是标准治疗方案。
  • 特定病毒感染：如严重呼吸道合胞病毒感染等。
• 接种方案：
  • 没有固定针数。
  • 这是一个治疗性药物，需要医生根据宝宝的体重、病情严重程度和具体疾病来决定单次剂量。
  • 对于慢性病（如某些免疫缺陷病），可能需要定期、反复输注（例如每月或每几个月一次），直到病情稳定或宝宝能接受其他治疗（如干细胞移植），对于急性病（如川崎病），通常一个疗程（可能需要连续几天或单次大剂量）即可。

肌肉注射用人免疫球蛋白（IMIG）

主要用于某些疾病的急性期治疗或预防。

• 适用情况：

  某些特定病毒感染的急性期,如麻疹、甲型肝炎的密切接触者。

• 接种方案：
  • 通常是1针，作为紧急预防或治疗。
  • 剂量同样由医生根据具体情况决定。

总结表格

最重要的提醒

1. 遵从医嘱：是否需要打、打哪种、打几针、剂量多少，都必须由专业的儿科医生根据宝宝的具体情况来决定，家长切勿自行判断或购买。
2. 区分疫苗和免疫球蛋白：
   • 疫苗：是“主动免疫”，刺激宝宝自己的身体产生抗体，保护效果持久。
   • 免疫球蛋白：是“被动免疫”，直接把别人的抗体“借”给宝宝，保护效果快速但短暂（通常持续2-3周）。
   • 很多情况下（如乙肝母婴阻断），两者需要联合使用，才能达到最佳保护效果。

新生儿免疫球蛋白的针数因“病”而异，因“情”而变，请务必咨询您的主治医生，他们会为您的宝宝提供最科学、最合适的治疗方案。

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