孕期血压正常值到底是多少？不同孕周血压标准有差异吗？

孕期血压的正常值标准比非孕期更严格,以下是详细的解释和分类：

孕期血压正常值范围

我们会将孕期血压分为以下几个等级：

核心要点：

• 收缩压：指心脏收缩时，动脉血管内的最高压力。
• 舒张压：指心脏舒张时，动脉血管内的最低压力。
• “和/或”：意味着只要收缩压或舒张压任何一个指标达到标准，就属于该类别。

为什么孕期血压标准更严格？

怀孕后,女性的身体会发生一系列生理变化来适应胎儿的生长，其中一个重要的变化是心血管系统负荷增加。

• 血容量增加：从孕早期开始，血容量就会逐渐增加，到孕晚期可增加40%-50%。
• 心输出量增加：心脏需要泵出更多的血液来满足子宫、胎盘和自身的需求。
• 血管阻力变化：孕早期血管阻力会下降，但孕晚期会再次上升。

这些变化使得孕妇更容易出现血压波动,如果血压控制不佳，可能会发展为妊娠期高血压疾病，这是一种严重的并发症，可能对母亲和胎儿造成危害，如：

• 对母亲：子痫（抽搐）、胎盘早剥、肾衰竭、心力衰竭等。
• 对胎儿：宫内发育迟缓、早产、宫内窘迫，甚至胎儿死亡。

需要警惕的几种高血压情况

孕期高血压不仅仅是读数高,医生会根据其出现的时间和伴随症状，将其分为以下几种类型：

1. 妊娠期高血压

   • 定义：在孕20周后首次出现高血压（≥140/90 mmHg），但没有蛋白尿或其他器官功能损害。
   • 特点：产后12周内血压可恢复正常。

2. 子痫前期

   • 定义：这是最需要警惕的类型，指在妊娠期高血压的基础上，伴有蛋白尿（尿液中蛋白质含量超标）或其他任何器官系统（如肝、肾、血液、神经、子宫胎盘等）的功能损害。
   • 严重子痫前期：血压非常高（如≥160/110 mmHg），或者出现明显的症状，如头痛、视物模糊、上腹痛、呼吸困难等，这是急症，需要立即住院治疗。

3. 慢性高血压

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 定义：在怀孕前或孕20周前就确诊的高血压。

4. 慢性高血压并发子痫前期

   • 定义：孕前就有高血压的孕妇，在孕20周后病情加重，或出现新的子痫前期表现。

给准妈妈的实用建议

1. 定期产检，监测血压：这是最重要的一点，每次产检时，医生都会为您测量血压，如果您在家感到不适，可以随时增加测量次数。
2. 在家自测血压：
   • 准备：购买经过认证的上臂式电子血压计。
   • 时间：每天固定时间测量，如早晚各一次，并在安静休息5-10分钟后进行。
   • 记录：将每次测量的日期、时间、血压值和心率都记录下来，方便复诊时给医生看。
3. 注意身体信号：警惕以下“危险信号”，一旦出现，立即就医：
   • 严重头痛：尤其是持续不退的剧烈头痛。
   • 视物模糊：看东西有重影、闪光或眼前发黑。
   • 上腹部疼痛：尤其是右上腹或正中部的疼痛。
   • 尿量明显减少。
   • 呼吸急促、胸痛。
   • 体重在短时间内迅速增加（一周内增加超过0.5公斤）。
4. 保持健康生活方式：
   • 饮食：采用均衡的饮食，保证充足的蛋白质、钙、镁和锌的摄入，适当减少盐的摄入，但不必过度忌盐。
   • 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，建议左侧卧位休息，有助于增加子宫胎盘的血流量。
   • 情绪：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑。
   • 体重：合理控制孕期体重增长速度。

孕期血压的理想目标是低于130/80 mmHg，一旦发现血压持续高于140/90 mmHg，必须立即咨询医生，请务必遵从医生的专业指导，积极配合治疗，以确保您和宝宝的健康。

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