孕期胃难受是激素变化还是子宫压迫？如何缓解这种不适？

激素的“功劳”——最主要的原因

• 孕激素水平飙升：怀孕后，您的身体会大量分泌一种叫做“孕酮”（Progesterone）的激素。
  • 让全身肌肉松弛：孕酮的一个重要作用是让全身的平滑肌（包括胃肠道肌肉）变得松弛，这会导致胃肠道的蠕动减慢，就像交通堵塞一样，食物在胃里停留的时间变长，很容易引起胃胀、胃酸、消化不良和烧心（胃食管反流）。
  • 贲门括约肌松弛：连接胃和食道的“阀门”（贲门括约肌）也因为激素作用而松弛，这会导致胃里的酸性食物和胃酸更容易反流到食道，刺激食道黏膜，产生灼烧感，也就是我们常说的“烧心”或“胃酸倒流”。

子宫的“挤压”——物理空间被占据

随着宝宝的不断长大,您的子宫也会像气球一样膨胀起来。

• 向上挤压胃部：尤其是在孕中晚期，增大的子宫会向上推挤胃部，极大地限制了胃的容量，这可能让您刚吃几口饭就觉得饱了（早饱感）,或者胃里的食物更容易反流上来。
• 影响肠道蠕动：增大的子宫也可能压迫到肠道，进一步减缓肠道的蠕动，加重便秘和腹胀的问题,而这些不适也会直接影响到胃部的感觉。

生理需求的改变

• 食量增加：为了给宝宝提供充足的营养，您可能会不自觉地吃得更多,这无疑会增加胃的负担。
• 对食物的偏好改变：孕期口味可能会变得很特别，比如特别想吃酸、辣或油腻的食物，这些食物都可能刺激胃黏膜,加重不适。

常见的胃部不适症状有哪些？

• 烧心/胃灼热：胸口后方有烧灼感,有时会蔓延到喉咙。
• 胃酸反流：感觉酸水涌到嘴里。
• 胃胀气：感觉腹部鼓胀、不适。
• 消化不良：吃下去的食物感觉不消化,有饱腹感。
• 恶心呕吐：虽然更常见于孕早期,但部分孕妇在整个孕期都会经历。
• 早饱感：吃一点就感觉饱了。

如何缓解孕期胃部不适？

虽然很难完全避免,但您可以通过一些方法来有效缓解和改善：

饮食调整（非常重要）

1. 少食多餐：将一天三餐分成五到六小餐，避免胃部一次承受过多食物,减轻胃的压力。
2. 细嚼慢咽：充分咀嚼食物，可以帮助消化,减轻胃的负担。
3. 饭后慢走：饭后不要立刻坐下或躺下，可以缓慢散步15-20分钟，利用重力帮助食物向下移动,减少反流。
4. 避免诱发性食物：记录并避开那些容易让您烧心的食物，常见的有：
   • 辛辣、油腻、油炸食物
   • 高脂肪食物（如肥肉、奶油）
   • 柑橘类水果和果汁（橙子、柠檬等）
   • 番茄及番茄制品（番茄酱、番茄汤）
   • 巧克力、薄荷、碳酸饮料、咖啡和浓茶
5. 睡前禁食：睡前2-3小时内尽量不要吃东西,给胃留出足够的时间排空。
6. 多喝温水：少量多次地喝水，可以帮助稀释胃酸，但不要在吃饭时大量饮水,以免冲淡消化液。

生活习惯改变

1. 睡姿有讲究：睡觉时用枕头垫高头部和上半身（至少15-20厘米），利用重力防止胃酸反流。千万不要只垫高枕头，这反而可能让腹部弯曲，加重不适。
2. 穿着宽松：避免穿紧身衣、束腰或勒得太紧的裤子,以免腹部受到额外压力。
3. 保持直立：饭后尽量保持直立姿势,避免弯腰或做会增加腹部压力的动作。
4. 管理压力：压力和焦虑也会影响消化系统，尝试通过听音乐、冥想、散步等方式放松心情。

何时应该咨询医生？

虽然孕期胃部难受很常见，但如果出现以下情况,请及时咨询您的医生：

• 症状非常严重,严重影响日常生活和进食。
• 出现剧烈腹痛、呕吐物带血或呈咖啡色、大便发黑等异常情况。
• 体重不增反降。

医生可能会根据您的具体情况,推荐一些孕期安全的抗酸剂或其它药物来帮助您缓解症状。

请记住，这些不适都是宝宝在健康成长的信号之一，通过积极的调整和自我照顾，大部分症状都可以得到有效控制,祝您孕期顺利！

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