怀孕期间经常头晕是怎么回事

下面我将从常见原因、需要警惕的情况、以及应对方法三个方面为您详细解释。

孕期头晕的常见生理性原因

这些是导致头晕最主要、最普遍的原因,通常不必过于担心。

生理性低血压

• 原因：怀孕后，为了给胎儿提供充足的血液，您的身体会扩张血管，这会导致血压下降，尤其是在孕早期和孕中期，血压降低，大脑供血不足，就容易引起头晕,尤其是在突然站起或改变姿势时。
• 特点：从坐姿或卧姿突然站起时感觉眼前发黑、头晕眼花。

体内激素变化

• 原因：怀孕后，体内孕激素（黄体酮）水平急剧升高，这种激素有扩张血管的作用，同时也会影响血糖代谢，可能导致血糖水平不稳定,从而引发头晕。
• 特点：头晕可能发生在一天中的任何时间,与饮食有一定关系。

贫血

• 原因：怀孕期间，血容量会增加约50%，但红细胞的增加速度跟不上，容易导致“生理性贫血”，胎儿发育也需要从母体中“抢走”大量的铁，如果铁元素摄入不足，就会导致缺铁性贫血，血红蛋白携带氧气的能力下降，大脑缺氧就会感到头晕、乏力、心慌。
• 特点：除了头晕，还可能伴有面色苍白、嘴唇和指甲颜色变淡、容易疲劳、呼吸急促等症状,这是产检时重点筛查的项目。

血糖水平不稳定

• 原因：
  • 孕吐反应：孕早期严重的孕吐会导致进食不足，血糖水平过低,引起头晕。
  • 妊娠期糖尿病：部分孕妇在孕中晚期可能会出现妊娠期糖尿病,血糖过高或过低都可能引起头晕。
• 特点：头晕可能在长时间没有进食后出现，或伴有心慌、出冷汗、手抖等低血糖症状。

子宫增大压迫血管

• 原因：到了孕晚期，增大的子宫会压迫下腔静脉，这条血管负责将下肢的血液输送回心脏，当您平躺时，子宫对血管的压迫更严重，会影响回心血量，导致血压骤降，引起头晕，这种情况被称为“仰卧位低血压综合征”。
• 特点：平躺时感觉头晕、恶心、心慌，而侧卧（尤其是左侧卧）后症状会很快缓解。

其他原因

• 鼻塞：孕期激素变化会导致鼻黏膜充血、肿胀，引起鼻塞，这会影响呼吸,轻微缺氧也可能导致头晕。
• 精神压力和疲劳：怀孕带来的焦虑、紧张以及对未来的担忧，加上身体负担加重，容易导致疲劳和睡眠不足,这些都可能诱发头晕。

需要警惕的“红色信号”

虽然大部分头晕是生理性的，但如果出现以下情况，可能预示着更严重的问题，请务必立即就医：

1. 伴随严重头痛和视力变化：如果头晕的同时伴有剧烈的、持续的头痛，或者看东西有重影、眼前闪光、视野缺损，这可能是妊娠期高血压疾病（子痫前期）的危险信号。
2. 伴随严重水肿：如果头晕的同时，出现面部、手部等部位不明原因的严重水肿，并且体重在短时间内迅速增加,也要警惕子痫前期。
3. 伴随腹痛或阴道出血：如果头晕的同时，出现下腹部持续性的疼痛或阴道出血，需要警惕胎盘早剥、宫外孕（孕早期）等紧急情况。
4. 头晕频繁且严重影响生活：如果头晕非常频繁，甚至导致您摔倒，严重影响日常生活,应及时咨询医生。

如何应对和缓解头晕？

在排除了上述需要警惕的疾病后,您可以尝试以下方法来预防和缓解头晕：

日常预防：

1. 改变姿势要慢：无论是从躺到坐，还是从坐到站，都请放慢动作,给身体一个适应的时间。
2. 避免长时间平躺：孕晚期尽量避免平躺，建议采取左侧卧位,这有助于缓解子宫对血管的压迫。
3. 少量多餐，均衡营养：不要让自己长时间处于饥饿状态，三餐之间可以适当加餐，选择全麦面包、饼干、坚果等复合碳水化合物,有助于稳定血糖。
4. 多补充铁质：多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏（每周1-2次）、菠菜、黑木耳、豆制品等，多吃富含维生素C的食物（如橙子、西红柿）可以促进铁的吸收。
5. 保证充足饮水：脱水会导致血容量减少，加重低血压,请确保每天饮用足够的水。
6. 避免环境闷热：高温和空气不流通会加重头晕，保持室内通风，避免去人多拥挤、空气不流通的地方。
7. 穿着宽松舒适：避免穿过紧的衣物，尤其是腰部和腹部的衣物,以免影响血液循环。

头晕发作时：

1. 立即坐下或躺下：感觉头晕时，马上找个安全的地方坐下或躺下,防止摔倒。
2. 抬高双腿：如果坐着，可以将双腿抬高，高于心脏水平,有助于血液回流大脑。
3. 松开衣物：松开领口、腰带等束缚,保持呼吸顺畅。
4. 开窗通风：到空气新鲜的地方,深呼吸。
5. 补充糖分：如果怀疑是低血糖,可以喝一杯果汁或吃一块糖果。

怀孕期间头晕大多是由于正常的生理变化所致。您需要按时产检，让医生通过检查（如测量血压、血常规等）来帮助您判断原因。

如果头晕只是偶尔发生，没有其他严重症状，可以通过调整生活习惯来缓解，但如果头晕频繁发作，或伴有任何“红色信号”，请千万不要自行诊断或用药，一定要及时去医院，确保您和宝宝的健康,祝您孕期顺利！