症状、治疗与预防
螨虫是微小的节肢动物，部分种类可寄生于人体皮肤，引发瘙痒、红肿等症状，了解人螨虫感染的皮肤病表现、传播途径及防治方法，有助于维护皮肤健康。
人螨虫感染的常见类型
疥螨感染（疥疮）
疥螨（Sarcoptes scabiei）通过皮肤接触传播，成虫在角质层内挖掘隧道产卵，引发剧烈瘙痒，夜间加重，典型症状包括：
- 红色丘疹或结节，常见于指缝、手腕、肘部等部位；
- 灰白色或浅黑色隧道状皮损；
- 继发感染可能导致脓疱或湿疹样病变。
权威数据：世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有3亿疥疮病例，热带地区发病率更高（来源：WHO, 2025）。
毛囊螨感染（蠕形螨病）
蠕形螨（Demodex folliculorum 和 Demodex brevis）寄生于毛囊和皮脂腺，过度繁殖可能引发：
- 面部红斑、脱屑；
- 酒渣鼻样症状；
- 睫毛根部鳞屑（睑缘炎）。
研究数据：一项2025年发表于《Journal of Dermatology》的研究显示，约60%成年人的皮肤可检出蠕形螨，但仅10%-15%出现症状（来源：DOI:10.1111/jdv.18921）。
人螨虫感染皮肤病的诊断
临床诊断通常结合症状与实验室检查：
- 皮肤刮片镜检：取皮屑在显微镜下观察螨虫或虫卵。
- 胶带粘贴法：用透明胶带粘贴患处，检测毛囊螨。
- 皮肤镜检查：辅助识别疥疮隧道。
最新治疗进展
药物治疗
| 药物名称 | 适用类型 | 用法 | 有效率（2025年数据） |
|---|---|---|---|
| 5%扑灭司林乳膏 | 疥疮 | 全身涂抹，8-14小时后洗净 | 92%（NEJM, 2025） |
| 伊维菌素口服片 | 顽固性疥疮 | 单次或两次口服 | 85%-90%（CDC指南） |
| 甲硝唑凝胶 | 蠕形螨相关酒渣鼻 | 每日局部涂抹 | 70%-80%（FDA, 2025） |
非药物疗法
- 茶树精油：一项2025年研究显示，50%浓度茶树油可杀灭90%蠕形螨（来源：Clinical and Experimental Dermatology）。
- 低温冷冻：适用于局部疥疮结节。
预防措施与日常管理
- 阻断传播途径：
- 避免与感染者密切接触或共用衣物；
- 定期清洗床单、毛巾（60℃以上热水）。
- 增强皮肤屏障：
- 使用温和洁面产品，避免过度去脂；
- 保湿霜修复角质层（含神经酰胺成分）。
- 高危人群筛查：
集体生活者（如学生、养老院居民）建议定期检查。
数据图表：全球螨虫皮肤病发病率对比（2025）
| 地区 | 疥疮发病率（每10万人） | 蠕形螨检出率 |
|---|---|---|
| 东南亚 | 320 | 65% |
| 非洲 | 410 | 58% |
| 欧洲 | 85 | 45% |
| 北美 | 72 | 50% |
（数据来源：WHO流行病学报告，2025年第三季度）
常见误区与澄清
- 误区1：“螨虫感染是卫生差导致的。”
事实：任何人皆可感染，与免疫状态更相关。 - 误区2：“宠物螨虫会传染给人。”
事实：犬疥螨（Sarcoptes canis）可能短暂感染人，但无法长期存活。
皮肤科医生建议，若出现不明原因瘙痒或皮疹持续超过两周，应及时就医，现代医学对螨虫感染的治疗已非常成熟,早期干预可避免并发症。
