新生儿睡不熟是缺乏安全感还是身体不适？如何判断并改善？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2025-12-19 1

新生儿还没有建立成人的“昼夜节律”和成熟的睡眠周期，他们的睡眠非常浅，周期短，容易从深睡眠切换到浅睡眠,甚至醒来。

（图片来源网络，侵删）

下面我们来详细分析一下新生儿睡不熟的常见原因以及应对方法。

常见原因分析

神经系统发育不成熟：新生儿的大脑皮层兴奋性很高，神经细胞发育不完全，对内外环境的刺激（如声音、光线、温度变化）非常敏感,很容易导致惊跳和睡眠中断。
睡眠周期短：成人的睡眠周期约为90-110分钟，而新生儿只有45-50分钟，一个周期结束时，他们很容易醒来，如果这时候没有外界帮助，他们很难自己接觉,继续下一个睡眠周期。
反射未消失：新生儿有很多原始反射，比如惊跳反射（Moro reflex），当他们听到突然的声音、身体被触碰或感到下坠时，会像受惊一样伸出双臂、双腿,这会直接把他们从睡梦中惊醒。
肠胀气/肠绞痛：这是导致新生儿哭闹和睡不安稳的“头号杀手”，新生儿的消化系统尚未发育完善，容易在吃奶时吞入空气，导致腹部胀气、疼痛，肠绞痛通常在傍晚或夜间发作，宝宝会表现出难以安抚的哭闹、身体蜷缩、蹬腿等,严重影响睡眠。
饥饿或过饱：
- 饥饿：新生儿的胃容量很小（像一颗小樱桃那么大），消化又快，很容易饿醒，尤其是母乳喂养的宝宝，可能2-3小时就需要吃一次。
- 过饱：喂奶过多或过快，会增加宝宝消化系统的负担，引起不适,导致睡不安稳。

睡眠环境不佳：
- 温度不适宜：太热或太冷都会让宝宝不舒服。
- 光线太亮：宝宝对光线敏感，太亮的环境会影响褪黑素分泌,不利于睡眠。
- 噪音干扰：突然的噪音（如关门声、狗叫声）会惊醒宝宝。
尿布湿了或脏了：这是最直接的生理不适,宝宝会因此醒来哭闹。
睡眠联想：如果宝宝习惯了在妈妈怀抱、摇晃或奶睡中入睡，那么当他在夜间睡眠周期结束时醒来，发现环境变了（不再是妈妈的怀抱）,就会哭闹着需要同样的条件才能再次入睡。
白天小睡过多或过晚：白天如果小睡时间过长，或者傍晚时分还睡了一觉，可能会导致“昼夜颠倒”，晚上精神很好,不睡觉。

针对以上原因,我们可以采取以下措施来帮助宝宝改善睡眠：

缓解肠胀气/肠绞痛：
- 正确拍嗝：每次喂奶后，无论宝宝是否打嗝，都要竖抱拍嗝5-10分钟。
- 飞机抱：对于胀气严重的宝宝,飞机抱可以缓解他们的不适感。
- 腹部按摩：在宝宝清醒、情绪好的时候，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩腹部,帮助排气。
- 做排气操：如蹬自行车动作、屈腿压腹等。
- 使用安抚奶嘴：吮吸可以给宝宝带来安抚感,帮助缓解不适。
包裹（Swaddling）：这是对抗惊跳反射最有效的方法之一，用包被或专用的襁褓巾将宝宝的上半身包裹起来，模拟在子宫里的被包裹感，能给宝宝带来安全感，减少惊跳。注意：要确保包裹牢固但不过紧，髋部可以自由活动（呈“青蛙腿”姿势），且当宝宝开始尝试翻身时（通常3-4个月），就要停止包裹,以免有窒息风险。
白噪音：播放模拟子宫环境的声音（如心跳声、雨声、风扇声），可以屏蔽掉突然的噪音，帮助宝宝稳定情绪，进入睡眠，注意音量不要太大,距离宝宝耳朵不要太近。
保证吃饱：按需喂养，确保宝宝摄入足够的奶量,但也要避免过度喂养。

观察睡眠信号：当宝宝出现打哈欠、揉眼睛、眼神呆滞、对玩具失去兴趣等信号时，就是犯困的信号，应立即安排睡觉,不要等到过度疲劳。
尝试“自主入睡”：在宝宝昏昏欲睡但还醒着的时候，就把他放到床上，让他学习自己躺着入睡，而不是完全依赖抱睡、摇睡，这个过程需要耐心,可能需要几周时间。
规律作息：虽然新生儿很难有严格的时间表，但可以尝试建立一个大致的“吃-玩-睡”模式，比如每次喂奶后，让宝宝醒一会儿（活动、玩耍），然后观察信号引导他入睡，避免养成“奶睡”的习惯。